zapalenie okostnej
Wprowadzenie
Wprowadzenie Zapalenie okostnej jest zakaźnym uszkodzeniem okostnej spowodowanym przez rozszerzenie naczyń okostnej i okostnej, przekrwienie lub krwotok podokostnowy, przerost okostnej i perfuzję zapalną, a także uszkodzenie błony śluzowej okostnej lub ropną inwazję bakteryjną. Tylko w ostrym krwiopochodnym zapaleniu kości i szpiku objawy ogólnoustrojowe są poważne. Objawami przednich kończyn są wypalenie ogólnoustrojowe, następnie bóle ciała, utrata apetytu, dreszcze, ciężkie przypadki mogą mieć dreszcze, więcej gorączki galopującej do 39 ~ 41 ° C, drażliwość, szybkie tętno, a nawet plwocina, śpiączka i inna posocznica Mogą również wystąpić objawy, podrażnienie opon mózgowych.
Patogen
Przyczyna
1. Zwykle mniejsza aktywność fizyczna, słaba koordynacja ciała, nagły wzrost ćwiczeń, treningu i skakania, czas aktywności jest zbyt długi W trakcie procesu biegania i skakania stopa jest wielokrotnie zmuszana do przysiadu, mięśnie łydek są w stanie napięcia przez długi czas, a mięśnie są stale zaangażowane. Uraz łydek i okostnej, rozszerzenie naczyń okostnowych i okostnowych, przekrwienie, obrzęk, krwotok podokostnowy, krwotok, przerost okostnowy i zmiany zapalne.
2. Powoduje ropne zakażenie bakteryjne po urazie.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Badanie CT kości i stawów i tkanek miękkich
1. Objawy ogólnoustrojowe: W ostrym krwiopochodnym zapaleniu kości i szpiku objawy ogólnoustrojowe są ciężkie. Objawami przednich kończyn są wypalenie ogólnoustrojowe, następnie bóle ciała, utrata apetytu, dreszcze, ciężkie przypadki mogą mieć dreszcze, a większa nadpobudliwość osiąga 39 ~ 41 ° C, drażliwość, szybkie tętno, nawet drgawki, śpiączka itp. Objawy sepsy mogą również powodować podrażnienie opon mózgowych. U tego pacjenta często występuje odwodnienie anemii i kwasica. Ostre zapalenie kości i szpiku spowodowane urazem, chyba że występują poważne powikłania lub duża liczba urazów i infekcji tkanek miękkich, ogólnie objawy ogólnoustrojowe są łagodne, więcej infekcji jest bardziej ograniczone i mniej sepsy, ale należy zwrócić uwagę na ryzyko infekcji beztlenowej.
2. Objawy miejscowe: We wczesnym stadium krwiopochodnego zapalenia kości i szpiku występują miejscowe silne bóle i skoki, mięśnie mają ochronne ścięgna, a kończyny nie mają odwagi się poruszać. Dotknięty obszar jest spuchnięty i delikatny. Jeśli uszkodzenie znajduje się blisko stawu, staw może również puchnąć, ale tkliwość nie jest znacząca. Kiedy ropień wnika w kość i okostną do skóry, ulega fluktuacji, po przekłuciu tworzy zatokę i długo się nie goi.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Należy zidentyfikować następujące elementy:
1. Zapalenie tkanki łącznej: objawy zatrucia ogólnoustrojowego są łagodne, miejscowe zapalenie jest rozległe, a zakres kruchości jest również duży.
2. Ostre septyczne zapalenie stawów: obrzęk, tkliwość w przestrzeni stawowej, a nie na końcu kości, ruch stawu prawie całkowicie zaniknął, w razie wątpliwości badanie płynu do nakłucia jamy stawowej może potwierdzić diagnozę.
3. Reumatoidalne zapalenie stawów: Ogólny stan jest łagodny, gorączka jest niska, miejscowe objawy są również łagodne, uszkodzenie jest w stawie i często występuje wiele stawów.
