światłoczułość
Wprowadzenie
Wprowadzenie Fotoalergiczny odnosi się do czerwonych plam, wyprysków lub pęcherzowej wysypki na odsłoniętych częściach skóry po ekspozycji na światło ultrafioletowe (takie jak ekspozycja na słońce), której towarzyszy pieczenie i swędzenie. Nasilenie zmian skórnych jest wprost proporcjonalne do intensywności, odległości i czasu trwania ekspozycji na światło.
Patogen
Przyczyna
Wiele czynników (najbardziej nieznanych) można przypisać wrażliwości na światło i chyba że przyczyna jest oczywista, każdy pacjent ze znaczną światłoczułością musi wykluczyć toczeń rumieniowaty układowy lub skórny. Zabarwienie suchej skóry i niektóre choroby porfirii mogą również powodować wrażliwość na światło. Najczęstszym rodzajem porfirii jest porfiria o późnym początku, która może występować sporadycznie u dorosłych i dziedziczenie autosomalne dominujące. Ta porfiria jest spowodowana niedoborem dekarboksylazy uroporfirynogenu, który charakteryzuje się zwiększoną kruchością i pojawieniem się wysypki prosa po bokach grzbietu i przedramienia. Powszechna pigmentacja twarzy i hirsutyzm.
Przyjmowanie różnych leków (takich jak sulfonamidy, tetracykliny, tiazydy, gryzeofulwina, psoralen) może powodować wrażliwość na światło, chociaż nie jest to powszechne, ale może wystąpić. Miejscowe lub kontakt z różnymi substancjami, w tym perfumami zawierającymi wodę kolońską i miętą, sulfonamidy, smoły węglowe, mydła zawierające chlorowcowany salicyloanilid i niektóre rośliny (takie jak pastwiska, pietruszka), mogą również powodować wrażliwość na światło.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Badanie fizykalne chorób skóry Zmiany koloru skóry Badanie elastyczności skóry
Po ekspozycji na słońce na odsłoniętej skórze pojawia się czerwona wysypka, grudki lub pęcherzowa wysypka, której towarzyszy pieczenie i swędzenie.
Fotoalergie są obserwowane u około połowy pacjentów z toczniem rumieniowatym układowym, ale nie są specyficzne dla diagnozy tocznia rumieniowatego układowego. Pacjenci z toczniem rumieniowatym układowym, którzy są wystawieni na słońce lub narażeni na inne promieniowanie lub źródła sztucznego światła, takie jak lampy żarowe, mogą powodować zaostrzenie rumienia na twarzy pacjenta lub na skórze z pieczeniem może pojawić się czerwona wysypka, grudki lub pęcherzowa wysypka. , swędzenie lub nasilenie objawów ogólnoustrojowych.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Reakcja fotoalergiczna spowodowana przez leki jest głównie spowodowana destrukcyjną zmianą struktury leku w celu utworzenia antygenu, co powoduje reakcję alergiczną na skórę, powodując zmiany takie jak egzema i pokrzywka, a nawet pęcherze, fioletowe plamy i swędzenie.
Porfiria jest spowodowana niedoborem dekarboksylazy uroporfirynogenu, który charakteryzuje się zwiększoną łamliwością skóry na grzbiecie dłoni i przedramienia oraz wyglądem prosa. Powszechna pigmentacja twarzy i hirsutyzm.
