gorąco i zimno wszędzie?

Wprowadzenie
Patogen
Zbadać
Diagnoza

Wprowadzenie

Wprowadzenie Zimno: Ogólnie podzielone na przeziębienie i przeziębienie, tutaj omawiamy przeziębienie. Przeziębienie, medycyna ojczyzna zwana „przeziębieniem”, jest powszechną chorobą układu oddechowego wywoływaną przez różne wirusy, z których 30–50% jest wywoływanych przez pewien typ serotypu rinowirusa. Chociaż przeziębienie występuje najczęściej wczesną zimą, może ono występować o każdej porze roku, na przykład wiosną i latem. Grypa: Ostra infekcja dróg oddechowych spowodowana wirusem grypy. Wirus jest obecny w drogach oddechowych pacjenta i jest przenoszony do innych przez kropelki, gdy pacjent kaszle lub kicha. Grypa jest bardzo zaraźliwa, ponieważ wirus łatwo ulega mutacji, nawet ludzie, którzy mieli grypę, nadal będą zarażeni, gdy następnym razem spotkają się z epidemią grypy, dlatego grypa może wywołać epidemię. Zasadniczo istnieje wiele okazji, aby zyskać popularność zimą i wiosną, a od 20 do 40% ludzi może zarazić się grypą. Menopauza to okres przejściowy, w którym funkcja jajników u kobiet spada ze stanu zamożnego do całkowitego zniknięcia, w tym okresów przed i po menopauzie i menopauzie. Chińska medycyna nazywa to „zespołem około menopauzy”. W okresie menopauzy kobiety mogą doświadczać szeregu zmian fizycznych i psychicznych. Większość kobiet może gładko przejść menopauzę, ale kilka kobiet zostało dotkniętych szeregiem objawów z powodu fizjologicznych i psychologicznych zmian menopauzy, które wpływają na ich zdrowie fizyczne i psychiczne. Dlatego każda kobieta, która osiągnęła menopauzę, powinna zwrócić uwagę na wzmocnienie samoopieki i zapewnienie płynnego przejścia przez okres przejściowy życia.

Patogen

Przyczyna

Zimno: około 70% -80% ostrych infekcji górnych dróg oddechowych jest wywoływanych przez wirusy. Są to głównie wirusy grypy (A, B, C), wirusy grypy rzekomej, syncytialny wirus oddechowy, adenowirus, rinowirus, echowirus, wirus Coxsackie, wirus odry, wirus różyczki. Zakażenie bakteryjne może wystąpić bezpośrednio lub po zakażeniu wirusowym, przy czym paciorkowce hemolityczne występują częściej, a następnie Haemophilus influenzae, pneumokoki i gronkowce. Czasami pałeczki Gram-ujemne. Głównymi objawami infekcji są nieżyt nosa, zapalenie gardła lub zapalenie migdałków. Gdy występują czynniki indukowane, takie jak zimno, deszcz, nadmierne zmęczenie itp., Zmniejsza się miejscowa funkcja obrony ogólnoustrojowej lub oddechowej, wirus lub bakterie, które istniały w górnych drogach oddechowych lub zostały zaatakowane z zewnątrz, mogą szybko się namnażać, powodując chorobę, zwłaszcza słabych młodych i starszych. Lub przewlekłe choroby układu oddechowego, takie jak zapalenie zatok przynosowych, zapalenie migdałków, bardziej podatne na krzywicę. Przekrwienie błony śluzowej nosa i gardła, obrzęk, zniszczenie komórek nabłonkowych, niewielka ilość nacieków komórek jednojądrzastych, wysięk surowiczych i śluzowych stanów zapalnych. Po wtórnej infekcji bakteryjnej dochodzi do infiltracji neutrofili, dużej ilości ropnych wydzielin.

Menopauza: Z jednej strony zmiany fizjologiczne powodują pogorszenie czynności jajników, wydzielanie estrogenu i owulacja stopniowo zmniejsza się i traci okresowość aż do ustania owulacji; przysadka wydzielająca hormon folikulotropowy i hormon luteinizujący za bardzo. Zmiany strukturalne i funkcjonalne w docelowych narządach estrogenu, takich jak pochwa, macica, pierś, cewka moczowa i tym podobne. Dlatego istnieje szereg zjawisk fizjologicznych, takich jak nieregularne miesiączki, uderzenia gorąca, pocenie się, kołatanie serca, częste oddawanie moczu, nietrzymanie moczu, suchość pochwy, utrata libido, słaby sen, osteoporoza i masa ciała w okresie okołomenopauzalnym. Wraz ze zmianami fizycznymi kobiety mogą również odczuwać dyskomfort psychiczny, taki jak niestabilność emocjonalna, utrata pamięci, podejrzliwość, lęk i depresja. Chociaż menopauza zwykle występuje naturalnie, może być spowodowana chirurgiczną resekcją jajników (nazywa się to menopauzą chirurgiczną). Zmniejszenie czynności jajników w wyniku leczenia raka może również powodować menopauzę, taką jak chemioterapia lub radioterapia.

Z drugiej strony, jeśli chodzi o stosunki społeczne, kobiety w wieku około menopauzalnym borykają się z problemami społecznymi, takimi jak trudności zawodowe, rozwód, choroba lub śmierć rodziców, a obok nich dorastają dzieci, z których wszystkie powodują stres psychiczny. Wpływa na życie, pracę i relacje kobiet w okresie menopauzy. Często czują, że się starzeją, nie lubią uczestniczyć w działaniach publicznych i mają tendencję do tracenia panowania nad rodziną. Sytuacje te mogą łatwo doprowadzić do konfliktów rodzinnych, a nawet zagrozić zdrowiu kobiet, jeśli nie zostaną one zrozumiane przez społeczeństwo i ich rodziny.

Zbadać

Sprawdź

Powiązana kontrola

Pośredni test immunofluorescencyjny

Zimno:

Po pierwsze, przeziębienie (przeziębienie) powszechnie znane jako „przeziębienie”, znane również jako ostre zapalenie błony śluzowej nosa lub katar górnych dróg oddechowych, z głównym objawem katarno-nosowo-gardłowym. Dorośli są głównie wywoływani przez wirusy nieżytu nosa, następnie wirusy grypy rzekomej, wirus syncytialny układu oddechowego, echowirus i wirus Coxsackie. Początek jest bardziej nagły. Na wczesnym etapie występuje suchość w gardle, swędzenie lub pieczenie. W tym samym czasie lub kilka godzin po wystąpieniu może wystąpić kichanie, przekrwienie błony śluzowej nosa i przejrzysty wodnisty nos, które zgrubią się po 2-3 dniach. Może być związany z bólem gardła, czasami z powodu zapalenia trąbki słuchowej, utraty słuchu, łzawienia, powolnego smaku, słabego oddychania, chrypki, niewielkiej ilości kaszlu. Zasadniczo brak gorączki i objawów ogólnoustrojowych lub tylko niska gorączka, dyskomfort, łagodne dreszcze i bóle głowy. Badanie ujawniło przekrwienie błony śluzowej nosa, obrzęk, wydzieliny i łagodne przekrwienie gardła. Jeśli nie ma komplikacji, zwykle powraca do zdrowia po 5-7 dniach.

Po drugie, wirusowe zapalenie gardła, zapalenie krtani i zapalenie oskrzeli zgodnie z reakcją zapalną wywołaną przez wirusa na infekcje górnych i dolnych dróg oddechowych, objawy kliniczne zapalenia gardła, zapalenia krtani i zapalenia oskrzeli. Ostre wirusowe zapalenie gardła jest wywoływane przez wirus nieżytu nosa, adenowirus, wirus grypy, wirus paragrypy, enterowirus, syncytialny wirus oddechowy i tym podobne. Kliniczne cechy to swędzenie i pieczenie w gardle, a ból nie jest trwały i nie wyróżnia się. Kiedy pojawia się ból połykania, często sugeruje się infekcję paciorkowcami. Kaszel występuje rzadko. Zakażenia grypą i adenowirusem mogą mieć gorączkę i zmęczenie. Badanie fizykalne gardła cechowało przekrwienie i obrzęk. Podżuchwowe węzły chłonne są spuchnięte i delikatne. Adenowirusowe zapalenie gardła może być związane z zapaleniem okrężnicy.

Ostre wirusowe zapalenie krtani jest wywoływane przez wirus nosa, grypę A, grypę i adenowirus. Kliniczne cechy to chrypka, trudności w mowie, ból podczas kaszlu, często gorączka, zapalenie gardła lub kaszel Badanie fizykalne wykazuje obrzęk krtani, przekrwienie, łagodną limfadenopatię i tkliwość lokalnych węzłów chłonnych, a także słychać i świszczący oddech. Ostre wirusowe zapalenie oskrzeli jest wywoływane przez syncytialnego wirusa oddechowego, wirusa grypy, koronawirusa, wirusa grypy rzekomej, rinowirusa, adenowirusa i tym podobnych. Objawami klinicznymi są kaszel, brak plwociny lub śluzu plwociny, któremu towarzyszy gorączka i zmęczenie. Inne objawy często obejmują chrypkę i niepłucny ból podopłucnowy. Można wąchać na sucho lub mokro. Filmy rentgenowskie wykazały zwiększone i zwiększone cienie naczyniowe, ale brak cieni infiltracji płuc. Grypa lub koronawirus Ostre zapalenie oskrzeli często występuje w ostrych atakach przewlekłego zapalenia oskrzeli.

Po trzecie, dławica piersiowa. Często wywoływany przez wirus Coxsackie A, objawiający się jako oczywisty ból gardła, gorączka, a przebieg choroby trwa około tygodnia. Badanie wykazało widoczne przekrwienie gardła, miękkie podniebienie, zwis, gardło i migdałki z szarawo opryszczką i powierzchownymi owrzodzeniami, otoczone zaczerwienieniem. Bardziej niż latem częściej dzieci, czasami u dorosłych.

Po czwarte, ciepło spojówki gardła. Głównie spowodowane przez adenowirusa, wirusa Coxsackie itp. Objawy kliniczne gorączki, bólu gardła, światłowstrętu, łzawienia, gardła i błon połączonych były znacznie przekrwione. Przebieg choroby wynosi 4-6 dni, co często występuje latem i rozprzestrzenia się podczas pływania. Częściej u dzieci.

5. Bakteryjne zapalenie gardła i toksyny. Głównie wywoływane przez paciorkowce hemolityczne, a następnie Haemophilus influenzae, pneumokoki, gronkowce i tym podobne. Ostry początek, oczywisty ból gardła, dreszcze, gorączka, temperatura ciała może osiągnąć powyżej 39 ° C. Badanie wykazało oczywiste przekrwienie gardła, powiększenie migdałków, przekrwienie, żółty wyprysk plamisty na powierzchni, obrzęk dolnych węzłów chłonnych, tkliwość i brak nieprawidłowych objawów w płucach.

Menopauza:

Po pierwsze, objawy związane z niedoborem estrogenu

(A) zespół naczynioruchowy: częstość występowania od 75 do 85% między 1 a 5 lat po menopauzie. Zespół naczynioruchowy odnosi się do zespołu charakteryzującego się brakiem estrogenów i dysfunkcją autonomiczną, który charakteryzuje się napadowymi płomieniami, zaczerwienieniem, spontanicznym poceniem się i kołataniem serca. Zaczerwienienie zaczyna się na twarzy, szyi i przedniej klatce piersiowej, a następnie w dolnej części brzucha, tułowia i kończyn. Skóra jest rozszerzana, łuszcząca się zaczerwienienie i przekrwienie, a temperatura rośnie, czemu towarzyszy ból głowy, zawroty głowy, kołatanie serca, drażliwość i suchość w ustach. W celu rozproszenia ciepła pacjenci często rozbiera się, uzbrajają, otwierają okna, wentylują lub wychodzą na zewnątrz, aby doprowadzić ciepło. Płukanie trwało od 3 do 4 minut, a następnie pociło się, naczynia krwionośne kurczyły się, a temperatura ciała wróciła do normy i zakończyła się. Okres ataku wynosił 54 ± 10 minut. W nocy wiele nagłych przebudzeń ze snu i pocenie się, mokre ubranie, któremu towarzyszy bezsenność i niepokój. Następnego dnia był smutny, zapominalski, z takimi dolegliwościami, jak nudności, wymioty i zawroty głowy.

Mechanizm spłukiwania:

1 neurony GnRH w przedoptycznym obszarze podwzgórza mają bezpośrednie połączenia synaptyczne i neuronowe z sąsiadującymi neuronami termoregulacyjnymi (neurony termoregulacyjne), więc zmiany funkcjonalne neuronów GnRH wpłyną na te ostatnie;

2 Pomenopauzalny niedobór estrogenu, indukowany przez sprzężenie zwrotne wzrost aktywności noradrenaliny, stymulując w ten sposób aktywność uwalniania GnRH poprzez połączenia nerwowe, aby wywołać aktywność mechanizmu grzałki. Epizod zaczerwienienia jest związany z fluktuacjami GnRH i fluktuacjami aktywności noradrenaliny;

3 Aktywność dopaminy i β-endorfiny w ośrodkowym układzie nerwowym i podwzgórzu jest zmniejszona.

(2) starzenie się chorób różnych układów narządów

1, pogorszenie seksualne i zanik narządów płciowych: sucha srom, wypadanie włosów łonowych, białe zmiany, świąd narządów płciowych, wtórne zakażenie, zaburzenia seksualne, pęcherz, wybrzuszenie odbytnicy, wypadanie macicy. Niektóre kobiety mają objawy męskie, takie jak owłosione, łojotokowe i hemoroidy.

2, zanik piersi, zwiotczenie, odbarwienie otoczki brodawki sutkowej: osłabienie sztywności piersi, zapaść tkanek.

3, skóra i błony śluzowe: suche, pomarszczone, wypadanie włosów, przebarwienia i plamy starcze, podatne na choroby skóry. Suchość w ustach, dławica piersiowa i chrypka.

4, układ sercowo-naczyniowy: w tym nadciśnienie tętnicze, miażdżyca tętnic i choroba wieńcowa, częstość występowania chorób zatorowych wzrosła wraz z wiekiem pomenopauzalnym. Częstość występowania choroby niedokrwiennej serca u kobiet w wieku ≤55 lat jest 5-8 razy mniejsza niż u mężczyzn w tym samym wieku.

Po drugie, kobiety w okresie menopauzy ze strony układu nerwowego i nerwowego są podatne na depresję psychiczną, zapominanie, obsesyjne postawy, paranoję, odwrócenie emocjonalne, niestabilność emocjonalną, urojenia prześladowań, lęk, podejrzliwość, parestezje, świadome niekompetencje i niechęć. Część manii, dezorientacji i schizofrenii.

Po trzecie, tendencja guzów do rozwoju jest związana ze spadkiem nadzoru immunologicznego i starzeniem się. Według statystyk częstość występowania guzów ginekologicznych wzrasta z wiekiem, na przykład 219,93 ~ 245,39 / 100 000 dla ≥ 40 lat, 433,82 ~ 450,45 / 100 000 dla ≥ 50 lat, 770.84 ~ 782,14 / 100 000 dla ≥ 60 lat, 1120,71 dla ≥ 70 lat ~ 1129,90 / 100 000, ≥80 lat, 1490,59 ~ 1657.08 / 100 000 (Nowy Jork, 1960). Szczytowa częstość występowania raka szyjki macicy, raka macicy i raka jajnika wynosi od 40 do 60 lat. Rak szyjki macicy inwazyjny ma od 41,8 do 48,7 lat (Noda 1983). Współczynnik płci guza w moczu: ≤ 40 lat M: F = 1: 0,6 40 ~ 60 lat 1: 1. Wśród nich rak nerki 2: 1, rak cewki moczowej 1: 3 ~ 5, szczególnie u kobiet w wieku ≥ 50 lat.

Po czwarte, częstość oddawania moczu, nagląca potrzeba, napięcie lub ostre nietrzymanie moczu (pilne nietrzymanie moczu). Wypadanie błony śluzowej cewki moczowej, plwocina cewki moczowej, opadanie nerek, miedniczka nerkowa - wodniaki moczowodu oraz zatrzymanie moczu i zakażenie.

5. Układ mięśni szkieletowych Stawy kostne (nadgarstek, łokieć, ramię, biodro i talia), więzadła, zanik mięśni, bolesność, dysfunkcja, osteoporoza i skłonność do złamań. Szczegółowe informacje można znaleźć na festiwalu osteoporozy.

6. Zmiany hormonalne i metaboliczne:

(1) Hiperlipidemia: objawiająca się podwyższonym poziomem cholesterolu, LDL, TG, VLDL oraz zmniejszonym HDL i HDL2, więc łatwo jest wywołać miażdżycę tętnic i nadciśnienie.

(2) Skłonność do cukrzycy: komórki β są spowodowane zmniejszonym wydzielaniem insuliny i zwiększoną opornością na insulinę w tkankach obwodowych.

(D) dysfunkcja immunologiczna: łatwa do równoczesnej infekcja i nowotwór.

Siedem, 10 do 15 lat po wycięciu jajników, częstość występowania chorób sercowo-naczyniowych jest znacznie zwiększona, na przykład odsetek chorób sercowo-naczyniowych w wieku od 45 do 55 lat, kobieta: mężczyzna = 4,29: 2,29; choroba niedokrwienna serca 3,78: 2,73; choroba naczyń mózgowych 3,89: 0,32. Kobiety są znacznie wyższe niż mężczyźni w tym samym wieku. Częstość występowania osteoporozy jest 4 razy większa niż u mężczyzn w tym samym wieku (Tadata Taro 1982). Naturalna menopauza, nie ma znaczącej różnicy między płciami w wieku 65 lat. U osób w wieku menopauzalnym poniżej 40 lat częstość występowania choroby wieńcowej jest zaawansowana, a częstość występowania jest 2,4 razy większa niż u osób niebędących w okresie menopauzy w tym samym wieku.

Osiem, owariektomia przedmenopauzalna i zespół menopauzalny Kobiety w wieku przedmenopauzalnym wcześniej usuwają obustronny jajnik, objawy zrzucania jajników pojawiają się wcześnie i często, a objawy są oczywiste. Zachowanie jednej strony wtórnego niezłośliwego guza jajnika wyniosło 13,7%, guz złośliwy 8,2%, a średnią zaobserwowano po 5,8 roku po operacji. Osoczowe T, A i E były również zmniejszone u kobiet po menopauzie po wycięciu jajników, ale objawy zrzucania hormonów nie były oczywiste. Na podstawie powyższej analizy, niezależnie od kobiet przed menopauzą lub po menopauzie, łagodne zmiany należy przyjmować ostrożnie.

Diagnoza

Diagnostyka różnicowa

Bolesność: Stan pod-zdrowia charakteryzuje się bólem, lenistwem, zawrotami głowy i głębokimi nogami. Czuję, że nic nie zrobiłem, ale czuję się bardzo zmęczony. I to zmęczenie jest ciągłe i nie może być złagodzone przez długi czas.

Kończyny są zimne i gorące, a czerwono-białe: często w odruchowym zespole dystrofii współczulnej (RSDS) jest zespołem klinicznym charakteryzującym się silnym bólem kończyn dystalnych z dysfunkcją autonomiczną. Objawy często pojawiają się w ciągu kilku godzin od urazu i mogą występować stopniowo w ciągu kilku dni lub tygodni po urazie i utrzymywać się przez tygodnie lub lata.

Ból ma następujące cechy: palący ból, lekki dotyk lub powtarzana niewielka stymulacja może powodować silny ból, ból nie jest proporcjonalny do ciężkości urazu, a ból trwa dłużej niż oczekiwany czas powrotu do zdrowia. Dotkniętemu bólowi kończyny często towarzyszy rozproszona tkliwość i obrzęk oraz przejawy zaburzeń autonomicznych, takich jak zimne i gorące kończyny, czerwone, białe, suche lub spocone. Zmiana postępowała powoli, a atrofia i przykurcz skóry i tkanki podskórnej wystąpiły w późnym stadium.

Naprzemienne przeziębienie i upał: można je zaobserwować w wielu powszechnych chorobach, takich jak przeziębienia, malaria i tak dalej. Naprzemienne przeziębienie i ciepło powodowane przez grypę to ostra infekcja dróg oddechowych wywołana wirusem grypy. Wczesne objawy obejmują suchy świąd lub pieczenie w gardle, kichanie, zatkany nos i ślinienie. Niektórzy pacjenci mogą odczuwać naprzemiennie ciepło i zimno, biorąc zimny pot. Typowa malaria to okresowy epizod, objawiający się jako przerywany epizod przeziębienia.