zwichnięcie kręgosłupa szyjnego
Wprowadzenie
Wprowadzenie Złamania kręgów szyjnych, którym towarzyszy ciężkie zwichnięcie stawów kręgowych, zwane złamaniem i zwichnięciem szyjki macicy. Jest to typowa całkowita kontuzja. Nie jest to rzadkie w praktyce klinicznej i często towarzyszy mu uszkodzenie rdzenia kręgowego, które występuje w trzech przestrzeniach międzykręgowych szyi od 4 do 5 i szyi od 6 do 7. Jest to poważny typ uszkodzenia kręgosłupa szyjnego. Ogólne objawy uszkodzenia kręgosłupa szyjnego są poważniejsze, objawy uszkodzenia rdzenia kręgowego są różne z powodu różnych płaszczyzn uszkodzenia, a stopień uszkodzenia rdzenia kręgowego jest inny. Złamanie i zwichnięcie szyjki macicy ma wysoką częstość występowania uszkodzenia rdzenia kręgowego i jest poważne, a rokowanie jest złe.
Patogen
Przyczyna
Ten mechanizm zerwania złamania i zwichnięcia nie różni się zasadniczo od mechanizmu zginającego uszkodzenia kręgosłupa szyjnego, z tym wyjątkiem, że ma silniejszy efekt gwałtowny, powodując większe uszkodzenia i poważniejsze objawy kliniczne. Często w przypadku urazu zginającego, złamania kompresyjnego kręgów i zwichnięcia stawu twarzowego występują prawie jednocześnie. Można to również zaobserwować w przypadku przemocy seksualnej w pionie. W tym samym czasie, co pęknięcie kręgosłupa, staw twarzowy ma podwichnięcie lub znak blokujący. Całkowite uszkodzenie kręgosłupa szyjnego jest poważniejsze, a większość z nich ma uszkodzenie rdzenia kręgowego szyjnego. Kilka wyjątków to „szczęśliwe obrażenia” o dużej średnicy strzałkowej.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Badanie CT kości, stawów i tkanek miękkich, wycięcie otworu międzykręgowego na wznak po badaniu połykania
Film rentgenowski może wykazywać pęknięcia i zwichnięcia. Cień kręgowy jest poszerzony. Wycinek CT może pokazywać obecność lub brak złamanych fragmentów kości. Obrazy MRI są wymagane dla zakresu i zakresu uszkodzenia rdzenia kręgowego i innych tkanek miękkich.
Badanie obrazowe złamań i zwichnięć opiera się głównie na zwykłym filmie rentgenowskim i skanie tomografii komputerowej, jednak określenie uszkodzenia tkanek miękkich i stanu rdzenia kręgowego jest nadal wyraźne na obrazach MR i należy je wcześniej sprawdzić.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Choroba jest zwykle trudna do zdiagnozowania z innymi chorobami poprzez typowe objawy i badania obrazowe.
Ból szyi, zaburzenia ruchliwości, ścięgno szyjne, rozległa tkliwość szyi, ciężkie objawy miejscowe. Oprócz kilku szczęśliwych, uszkodzenie rdzenia kręgowego ma na ogół różne stopnie modzelowate, a odsetek całkowitego uszkodzenia rdzenia kręgowego jest wyższy.
Badanie obrazowe
Film rentgenowski może wykazywać pęknięcia i zwichnięcia. Cień kręgowy jest poszerzony. Wycinek CT może pokazywać obecność lub brak złamanych fragmentów kości. Obrazy MRI są wymagane dla zakresu i zakresu uszkodzenia rdzenia kręgowego i innych tkanek miękkich.
