przerost szyjki macicy
Wprowadzenie
Wprowadzenie Tak zwany przerost szyjki macicy odnosi się do objawów bólu szyi, zawrotów głowy, drętwienia rąk i innych dolegliwości spowodowanych przerostem kręgu szyjnego. Choroba znana jest medycznie jako spondyloza szyjna lub zespół szyjny. Jest dobry dla osób w średnim i średnim wieku, które mają ponad 40 lat, szczególnie tych, które pracują na niskich stanowiskach i utrzymują określoną pozycję przez długi czas w codziennym życiu i pracy. Jeśli patrzysz w dół, czytasz, kopiujesz itp. Przez długi czas, łatwo jest spowodować nagromadzone obciążenie szyi. Szyja osoby jest zarówno ciężka, jak i aktywna, więc jest podatna na obrażenia. Ponadto wraz ze wzrostem wieku kanał kręgowy ulega zmianom zwyrodnieniowym, a także różnym tkankom. Po połączeniu tych dwóch czynników powstają ostrogi szyjki macicy, to znaczy dochodzi do rozrostu kręgów szyjnych. Jeśli przerostowe ostrogi rosną na przedniej krawędzi kręgosłupa szyjnego, nie można wywołać żadnych objawów. Tylko wtedy, gdy ostrogi kostne wyrastają na bocznej lub tylnej krawędzi trzonu kręgowego, wystają do otworu międzykręgowego lub kanału kręgowego i ściskają tętnicę kręgową, korzeń nerwowy lub rdzeń kręgowy, co spowoduje ból szyi, drętwienie dłoni, zawroty głowy, ból głowy i osłabienie kończyn. chodzenie nie jest stabilne i tak dalej.
Patogen
Przyczyna
Podstawową patologiczną zmianą w kręgosłupie szyjnym jest zwyrodnienie krążka międzykręgowego. Kręg szyjny znajduje się między czaszką a klatką piersiową, a dysk szyjny ma częstą aktywność w warunkach obciążenia i jest podatny na nadmierne mikrourazy i obciążenie.
Główne zmiany patologiczne to: wczesna degeneracja krążka szyjnego, zmniejszona zawartość wody w jądrze miażdżystym oraz włóknisty obrzęk i pogrubienie zwłóknienia pierścienia, a następnie szklista degeneracja, a nawet pęknięcie. Po zwyrodnieniu krążka szyjnego zmniejsza się wytrzymałość na ściskanie i wytrzymałość na rozciąganie. Poddany grawitacji czaszki i sile przyciągającej mięśnie głowy i klatki piersiowej zdegenerowany dysk może ulegać zlokalizowanemu lub rozległemu wybrzuszeniu na obrzeżach, zwężając przestrzeń dysku międzykręgowego, nakładając się na procesy stawowe, zwichnięcie i podłużną średnicę otworu międzykręgowego. Stań się mniejszy. Gdy opór trakcyjny krążka międzykręgowego staje się słabszy, gdy krąg szyjny porusza się, stabilność między sąsiednimi kręgami zmniejsza się i pojawia się niestabilność międzykręgowa, zwiększa się ruchliwość między ciałami kręgowymi, a ciało kręgowe ma lekki poślizg, który następnie pojawia się Rozrost kości tylnego stawu twarzowego, stawu haczykowego i blaszki, zwyrodnienie więzadła smaku i więzadła, chrząstki i kostnienie.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Badanie TK szyjki macicy test szyi test ruchliwości szyi
1, rodzaj szyi: 1 główne dolegliwości głowa, szyja, ból barku i inne nienormalne odczucia, którym towarzyszą odpowiednie punkty przetargowe. Górny krąg szyjny linii 2X wykazywał zmiany krzywizny lub niestabilności stawu międzykręgowego. 3 powinny wykluczać inne choroby szyi (ramię, zapalenie okołostawowe, reumatoidalne zapalenie mięśni i szpiku, neurastenia i inne nie-międzykręgowe zwyrodnienie dysku spowodowane bólem barku i szyi).
2, typ korzenia nerwowego: 1 ma bardziej typowe objawy korzeniowe (drętwienie, ból), a zakres jest zgodny z obszarem zdominowanym przez szyjny rdzeń nerwowy. 2 Test wgłębny lub test ciągnięcia splotu ramiennego jest dodatni. 3 Wyniki badań obrazowych są zgodne z objawami klinicznymi. 4 zamknięcie punktu bólu nie jest skuteczne (nie można go zdiagnozować, jeśli diagnoza jest jasna). 5 Z wyjątkiem zmian pozakręgowych szyjki macicy (zespół ujścia klatki piersiowej, łokieć tenisisty, zespół cieśni nadgarstka, zespół tunelu łokciowego, zamrożone ramię, zapalenie pochewki ścięgna bicepsa itp.) Spowodowane bólem kończyny górnej.
3, typ rdzenia kręgowego: 1 objawy kliniczne silnego uszkodzenia grzbietu szyjki macicy. Zdjęcie rentgenowskie wykazało tylny brzeżny przerost kręgosłupa i zwężenie kręgosłupa. Zdjęcia potwierdzają obecność ucisku rdzenia kręgowego. 3 Z wyłączeniem zanikowego zaniku rdzenia kręgowego mięśni, guza rdzenia kręgowego, uszkodzenia rdzenia kręgowego, wtórnego adhezyjnego zapalenia pajęczaka, mnogiego zapalenia nerwów obwodowych.
4, typ tętnicy kręgowej: diagnoza typu kręgosłupa szyjnego jest problemem do zbadania.
Miałem potknięty atak. I towarzyszy mu zawroty głowy.
2 Test szyi był pozytywny.
Linia 3X pokazuje niestabilność segmentową lub przerost kości stawu.
Więcej niż 4 z objawami współczulnymi. 5 Z wyjątkiem zawrotów głowy związanych z oczami.
6 Z wyłączeniem odcinka I tętnicy kręgowej (odcinek tętnicy kręgowej przed wejściem do szyi 6 proces poprzeczny) i odcinka tętnicy kręgowej III (kręgi szyjne wchodzące do odcinka wewnątrzczaszkowej tętnicy kręgowej) pod naciskiem spowodowanym niewydolnością tętnicy podstawnej.
7 Przed zabiegiem wymagana jest angiografia kręgów lub cyfrowa angiografia tętnicy kręgowej (DSA).
5, typ współczulny: objawy kliniczne zawrotów głowy, zawrotów głowy, szum w uszach, drętwienie rąk, tachykardia, ból w okolicy przedsercowej i inne objawy współczulne, niestabilność lub zwyrodnienie filmu rentgenowskiego.
6, inne typy: ucisk przerostu jajników w odcinku szyjnym kręgosłupa przedniego spowodowany dysfagią (potwierdzone przez badanie plwociny przełyku) i tak dalej.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Radiculopatię szyjną kręgosłupa należy odróżnić od następujących chorób
1. Zespół żebra szyjnego i mięśni skroniowych przednich: Pacjent jest młodszy, charakteryzuje się przede wszystkim suchym uciskiem pod splotem ramiennym, drętwieniem kończyn przyśrodkowych, zanikiem mięśni śródmięśniowych i mięśni międzykostnych. Ponieważ tętnica podobojczykowa jest często ściskana w tym samym czasie, dotknięta kończyna jest blada i chłodna, a tętnice promieniowe osłabiają się lub znikają. Test Adsona (głowa zwrócona do chorej strony, chwilowe aspiracje po głębokim wdechu, osłabienie lub zanik tętnicy ramiennej) był pozytywny. Film na szyi może potwierdzać żebra na szyi.
2. Guzy wewnątrzszpikowe pozaszpikowe podtwardówkowe, otwór międzykręgowy i nerwiakowłókniakowatość obwodowa oraz guzy w pobliżu wierzchołka płuca (guz Pancoast) mogą powodować ból kończyn górnych. Radiogramy szyjki macicy mogą ujawnić oznaki zmian w kanale kręgowym i powiększeniu otworu międzykręgowego bez zmian zwyrodnieniowych szyjki macicy. TK lub MRI mogą bezpośrednio wyświetlać obrazy guza, a pacjentom z zapaleniem Pancoasta towarzyszy również zespół Hornera.
