ból rzepki
Wprowadzenie
Wprowadzenie We wczesnym stadium zespołu bólowo-piszczelowo-udowego kolana będą bolesne podczas chodzenia, wchodzenia i schodzenia po schodach oraz stania pod pachami, aw ciężkich przypadkach gwałtowne kolana nie będą w stanie zmusić się, a nawet staną niestabilne podczas chodzenia. Zespół bólu rzepkowo-udowego (PFPS) jest częstą chorobą, szczególnie u sportowców i kobiet. Przyczyna nie jest jasna, ale ma znaczny związek z nieprawidłowym ułożeniem kości piszczelowej. Może występować wiele unerwienia, które może być podrażnione przez chemikalia lub stres, a po zapaleniu powoduje objawy, gdy jest aktywny.
Patogen
Przyczyna
Zespół bólu rzepkowo-udowego (PFPS) jest częstą chorobą, szczególnie u sportowców i kobiet. Przyczyna nie jest jasna, ale ma znaczny związek z nieprawidłowym ułożeniem kości piszczelowej.
Przyczyna PFSP nie jest jasna, istnieją dwa możliwe argumenty:
(1) Kość ramienna odbiega od rowka kręgu, tak że piszczel nie znajduje się na normalnej trajektorii, powodując ból przedniego kolana.
(2) Worek maziowy wokół kości ramiennej jest bogaty w unerwienie i może być stymulowany przez chemikalia lub stres. Po zapaleniu wywołuje objawy, gdy jest aktywny.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Badanie CT kciuka i paznokci pod kątem kości, stawów i tkanek miękkich
Badanie fizykalne:
1. Podczas pracy stawu kolanowego słychać dźwięk poddziąsłowy, a pozycja nie jest ustalona.
2, rozlany ból po plwocinie, występuje zjawisko miękkiej nogi podczas chodzenia, dyskomfort jest oczywisty podczas wchodzenia i schodzenia po schodach.
3, ból stawu kolanowego i osłabienie w przysiadach, kość policzkowa ma delikatne uczucie.
4, test skurczu mięśnia czworogłowego kompresji piszczeli był dodatni.
5, test ciśnienia w ramieniu: badanie kości piszczelowej i jej przeciwległej powierzchni kłykcia kości udowej ściśnięte lub wcierane w górę i w dół, w lewo iw prawo, występuje szorstkie tarcie, tarcie oraz ból i dyskomfort; lub egzaminator popycha piszczel do jednej ręki Z boku kciuk drugiej ręki naciska za krawędź kości ramiennej, powodując ból.
6, test przysiadu na jednej nodze: ciężar pojedynczej nogi pacjenta, stopniowo kucając do bólu 90 ° -135 °, miękki, po tym, jak jedna noga nie może wstać.
Badanie obrazowe: film rentgenowski, artroskopia, angiografia wewnętrznej żyły biodrowej, CT: wartość diagnostyczna w diagnostyce zaburzenia rzepkowo-udowego i dysplazji kłykcia kości udowej w celu ustalenia przyczyny i nasilenia bólu kości ramiennej.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Zwykle, jeśli występuje tylko ból kolana, a badanie patologiczne nie stwierdza zwłóknienia chrząstki w chrząstce piszczelowej, można ją nazwać tylko „zespołem bólu kości udowej piszczeli”. Jeśli chrząstka się zmieniła, nazywa się to „zmiękczeniem chrząstki rzepki”. „.
W bólu kolana młodych ludzi większość z nich jest tego typu, ale jeśli jest to ból kolana osób starszych, większość z nich to problemy zwyrodnieniowe stawów. Ale oba są nadal powiązane, ponieważ chrząstka piszczeli od dłuższego czasu jest bolesna, a chrząstka łatwo się nosi i staje się zwyrodnieniowym zapaleniem stawów.
(1) W osiadłym, kucającym, kucającym lub wchodzącym i opadającym pacjent odczuwa ból.
(2) W niektórych przypadkach staw kolanowy ma trzeszczkę, gdy jest zgięta i wyprostowana.
(3) Pacjent może mieć nadmierny nacisk na tkankę miękką z powodu nieprawidłowego toru rzepki, co może wpłynąć na jego propriocepcję.
