objawy grypopodobne
Wprowadzenie
Wprowadzenie Wiele leków stosowanych w leczeniu grypy, takich jak leki przeciwwirusowe rybawiryna, gancyklowir itp., Może również powodować objawy grypopodobne, zwane „zespołem grypopodobnym (DFS)”. Dobrze wiadomo, że grypa jest stosunkowo poważną infekcją układu oddechowego wywołaną przez wirusy grypy. Jednak w ostatnich latach stwierdzono, że wiele leków ma pewne grypopodobne reakcje niepożądane podczas stosowania. Już w 1967 r. Niektórzy uczeni odkryli, że taka sytuacja może wystąpić, gdy stosuje się interferon (IFN), i będzie coraz częściej opisywana w literaturze. Klinicznie, grupa grup objawów spowodowanych głównie przez dreszcze, gorączkę, ból głowy, ból mięśni kończyn i tym podobne, z lub bez dyskomfortu systemowego, przekrwienie błony śluzowej nosa, ślinotok, wysypka itp. Seksualny zespół grypopodobny ”. Jednak prawdopodobieństwo, że lek wywołuje „grypę”, jest nadal bardzo niskie i nie jest zakaźne. Po zatrzymaniu leku objawy grypowe powoli znikną. Ponieważ tego konkretnego działania niepożądanego można łatwo pomylić z grypą, często jest on pomijany lub błędnie rozpoznawany jako ogólny wirus lub grypa i nadużywane leki przeciwwirusowe. W ostatnich latach, wraz z pojawieniem się nowych chorób spowodowanych przez nowe wirusy lub mutacje wirusów, wszyscy zainteresowani zwrócili uwagę na to, jak w odpowiednim czasie rozpoznać DFS i różne rodzaje grypy.
Patogen
Przyczyna
Objawy DFS to głównie niespecyficzne objawy grypopodobne:
1 chłodzi gorączkę, temperatura ciała 37,5 ° C ~ 38,5 ° C, ale ogólnie nie przekracza 39 ° C (z wyjątkiem interferonu i amfoterycyny B).
2 bóle głowy, zawroty głowy lub wzdęcia, ogólne złe samopoczucie, zmęczenie i osłabienie.
3 mięśnie kończyn lub ból stawów.
4 przekrwienie błony śluzowej nosa, katar, ból gardła, uderzenia gorąca, brak przyczyny zaczerwienienia, okresowe epizody po 0,5 do 2 godzinach leczenia, trwające od 3 do 6 godzin.
5 Wszystkie objawy szybko zniknęły lub zmniejszyły się po odstawieniu leku.
Zwiększono 6 widocznych eozynofili we krwi obwodowej.
7 leczenie przeciwinfekcyjne jest nieważne.
Dokładny mechanizm jego występowania jest wciąż niejasny, a obecnie uważa się, że jest głównie związany z reakcjami alergicznymi typu III. Osoby z lewamizolem, penicyliną, heparyną itp. Mogą również mieć reakcje alergiczne typu II. Ponadto istnieje bezpośrednia toksyczność leku lub jego własna patogeniczność, stymulacja ośrodka temperatury ciała, rozszerzenie naczyniowej toksyczności cholinergicznej i niekorzystne działanie zanieczyszczeń w preparacie.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Przeciwciało przeciw wirusowi grypy rzekomej Przeciwciało przeciw grypie krwi
Ponieważ klinicznie na zespół grypopodobny wywołany lekiem nie zwrócono wystarczającej uwagi, większość pacjentów nie jest łatwa do zdiagnozowania na czas, a osoby z łagodnymi objawami są często pomijane. Wiele typowych objawów jest również błędnie diagnozowanych. Standard diagnostyczny DFS nie jest jeszcze zunifikowany, głównie na podstawie kilku punktów:
1 historia leczenia (zwykle w ciągu 1 do 2 tygodni po przyjęciu leku).
2 Objawy kliniczne przypominają grypę, a niektórzy pacjenci mają podwyższone stężenie eozynofili we krwi (inne wskaźniki eksperymentalne nie mają cech do naśladowania).
3 Objawy zniknęły lub zmniejszyły się gwałtownie po odstawieniu leku. W razie potrzeby przeprowadź test prowokacyjny (patrz ogólny standard działań niepożądanych leku). Jeśli wynik jest pozytywny, może pomóc w diagnozie (ta metoda powinna być stosowana ostrożnie, aby uniknąć wypadków).
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Diagnostyka różnicowa objawów grypopodobnych:
1. Grypa (grypa): określana jako grypa, jest ostrą infekcją dróg oddechowych wywołaną wirusem grypy. Cechy kliniczne to ostra wysoka gorączka, bóle ciała, zmęczenie lub łagodne objawy oddechowe. Choroba ma krótki okres inkubacji, jest wysoce zaraźliwa i szybko się rozprzestrzenia. Wirus grypy dzieli się na trzy typy: A, B i C. Grypa jest najbardziej groźna. Ponieważ wirus grypy jest wysoce zjadliwy i podatny na zmienność, jeśli populacja nie ma odporności na zmutowany szczep, łatwo jest wywołać epidemię. Do tej pory na świecie miało miejsce pięć poważnych epidemii i kilka mniejszych epidemii, powodując zachorowania miliardów ludzi. Śmierć tysięcy ludzi poważnie wpłynęła na ich życie społeczne i produkcję.
2. Przejściowe objawy grypopodobne: Grypa ptaków jest zespołem drobiu i dzikiego ptactwa spowodowanym wirusem grypy A, od chorób układu oddechowego po ciężką sepsę. Wystąpił w wielu krajach i regionach na świecie, powodując ogromne straty ekonomiczne w przemyśle drobiarskim. Ten ptasi wirus grypy powoduje głównie choroby ogólnoustrojowe lub układu oddechowego drobiu. Drób i dzikie ptactwo, takie jak kurczaki, indyki, kaczki i przepiórki, ptaki wodne i ptaki morskie, mogą zostać zarażone, głównie w zależności od odporności chorego organizmu. Rodzaj i zjadliwość wirusa.
Wirus ptasiej grypy różni się od wirusa SARS. Jak dotąd wirus ptasiej grypy był przenoszony na ludzi tylko przez drób i nie może być przenoszony na ludzi przez ludzi. Ludzki wirus grypy ptaków H5N1 jest nowym wariantem wirusa, a nie H5N2, który krąży u kurcząt i kaczek od dziesięcioleci. Nie ma potrzeby mówić o odbarwieniu ptasiej grypy. Obecnie nie stwierdzono kurcząt powodujących zakażenie grypą ptasią grypą H5N1 Wszystkie one są w bliskim kontakcie z kurczakami, które mogą powodować zakażenia w wyniku bezpośredniego wdychania lub wejścia do błony śluzowej.
