twarz odry
Wprowadzenie
Wprowadzenie Twarz odry: Oba oczy są czerwonawe i boją się światła, wydzieliny w oczach rosną, niedrożność nosa, której towarzyszy gorączka. Odra jest ostrą infekcją układu oddechowego wywołaną wirusem odry. Objawy kliniczne obejmują gorączkę, kaszel, katar, przekrwienie spojówek i plamy Koplika na błonie śluzowej jamy ustnej. Prosta odra ma dobre rokowanie, a śmiertelność krytycznie chorych pacjentów jest wysoka. Okres wysypki odry charakteryzuje się zaostrzeniem ogólnoustrojowego zatrucia, temperaturą ciała nawet do 40 ° C, apatią, letargiem, a czasem konwulsjami. Obrzęk twarzy, diagnoza skóry, zwiększone wydzielanie oczu, a nawet zrosty powiek nie są łatwe do otwarcia, a przepływ jest gruby, wygląd powyższego wyrazu nazywa się twarzą odry.
Patogen
Przyczyna
Źródło infekcji
Jedynym źródłem infekcji jest pacjent: od 2 dnia przed początkiem (koniec okresu inkubacji) do 5 d po wysypce wydzieliny spojówkowe, nosowe, gardłowe i tchawiczne zawierają wirusy i są zakaźne. Okres odzyskiwania nie zawiera wirusa.
Trasa transmisji
Jest przenoszony głównie bezpośrednio przez kropelki, a pośrednie przenoszenie odzieży i zabawek jest rzadkie.
Podatna populacja
Populacja jest ogólnie podatna. Ponad 90% podatnych osób jest narażonych na tę chorobę. Długotrwała odporność po chorobie. Dorośli są bardziej podatni na szczepienia przeciwko odrze lub odrze z powodu ich odporności. Niemowlęta mogą być chronione przez matczyne przeciwciała w ciągu 6 miesięcy. Jednak ze względu na szczepienie przeciwko odrze zmniejszył się naturalny wskaźnik zakażeń odrą, zmniejszył się poziom przeciwciał u kobiet w wieku rozrodczym, a także zmniejszyła się zdolność ochronna niemowląt.
Popularna funkcja
Początek sezonu przypada głównie na zimę i wiosnę, ale może się zdarzyć z przypadkami przez cały rok. W Chinach wskaźnik zachorowalności na dzieci w wieku od 6 miesięcy do 5 lat jest najwyższy. W ostatnich latach, ze względu na wyniki długotrwałej immunizacji szczepionką, intensywność epidemii odry zmniejszyła się, a średni wiek zachorowania zmienił się. Pływająca populacja lub puste miejsca immunologiczne mogą powodować gromadzenie się podatnych ludzi na obszarach miejskich, co prowadzi do lokalnych wybuchów odry.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Przeciwciało przeciw wirusowi odry przeciwko przeciwciału przeciw odrze
Oba oczy są czerwonawe i boją się światła, wydzieliny w oczach rosną, niedrożność nosa, której towarzyszy gorączka i kaszel. Twarz zdrowego człowieka powinna być bogiem o dwóch oczach, delikatnej brwi i błyszczącej skórze.
Po pierwsze, rutynowe badanie krwi: całkowita liczba białych krwinek zmniejszyła się, a limfocyty względnie wzrosły.
Po drugie, serologiczny test na przeciwciała: w fazie ostrej i w okresie zdrowienia miano przeciwciał w surowicy wzrosło czterokrotnie, aby wzrosło jako dodatnie. Obecnie do pomiaru swoistych przeciwciał IgM i IgG we krwi stosuje się ELISA, a IgM jest bardziej dodatni po 3 dniach wysypki, a IgM osiąga maksimum po 2 tygodniach. Jednak około 7,9% przeciwciał IgM u dorosłych odry jest zawsze ujemne.
3. Badanie patogenów: pobieranie oczu, nosa i wydzieliny z gardła pacjentów w stadium prodromalnym lub wysypkowym, zaszczepianie próbek krwi i moczu do pierwotnych ludzkich zarodkowych komórek nerkowych lub komórek owodniowych, oddzielanie wirusa odry lub wykrywanie przez pośrednią immunofluorescencję Wewnątrzkomórkowy antygen wirusa odry w tabletce; RNA wirusa odry można również określić przez hybrydyzację kwasu nukleinowego za pomocą znakowanej sondy cDNA wirusa odry.
Po czwarte, sprawdź gigantyczne komórki jądrowe: weź wydzielinę nosowo-gardłową pacjenta, rozmaz plwociny i osadu moczu, sprawdź wielojądrowe olbrzymie komórki barwnikiem Wrighta lub możesz znaleźć cząsteczki wirusa odry w zewnętrznych przepustach wielojądrzastych gigantycznych komórek za pomocą mikroskopii elektronowej. Wielojądrowe komórki olbrzymie wykazywały wysoki wskaźnik dodatni od 2 dni przed wysypką do 1 dnia po wysypce.
W zależności od sytuacji epidemicznej historia kontaktu, przeszłość i historia szczepień, gorączka kliniczna, katar w połączeniu ze stanem zapalnym błony śluzowej, płytką błony śluzowej i typową diagnozą wysypki nie są trudne. Nietypowe przypadki należy zdiagnozować za pomocą immunologii.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Diagnostyka różnicowa twarzy odry:
1. Chroniczna twarz: twarz jest szara lub blada, twarz jest oszołomiona, a wzrok jest przyćmiony. Częste w przewlekłych chorobach wyniszczających, takich jak marskość, nowotwory złośliwe, ciężka gruźlica.
2, twarz niedokrwistości: blada i matowa, powieki, usta i język blady, wyraz zmęczenia i osłabienia.
3, dur brzuszny: wyraz jest obojętny, powolna reakcja, brak chęci. Głównie twarz pacjentów z wysoką gorączką i gorączką, takich jak dur brzuszny, zapalenie mózgu i zapalenie opon mózgowych.
4, szkarłatna gorąca twarz: przekrwienie i zaczerwienienie twarzy, skóra wokół nosa i ust jest oczywiście blada.
5, twarz o wyniszczającej jakości twarzy: twarz jest wyjątkowo cienka, blada cera, elastyczność skóry jest słaba. Oba oczy są czerwonawe i boją się światła, wydzieliny w oczach rosną, niedrożność nosa, której towarzyszy gorączka i kaszel. Twarz zdrowego człowieka powinna być bogiem o dwóch oczach, delikatnej brwi i błyszczącej skórze.
