Pogrubienie opon mózgowo-rdzeniowych
Wprowadzenie
Wprowadzenie Zapalenie opon mózgowych jest chorobą, w której zakażone są delikatne opony mózgowe lub oponowe (błona między czaszką a mózgiem). Chorobie zwykle towarzyszy bakteria lub wirus, który infekuje dowolną część ciała, taką jak infekcja ucha, zatoki lub górnych dróg oddechowych. Bakteryjne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych jest szczególnie poważną chorobą, która wymaga szybkiego leczenia. Jeśli leczenie nie nastąpi w odpowiednim czasie, może umrzeć w ciągu kilku godzin lub spowodować trwałe uszkodzenie mózgu. Wirusowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych jest poważniejsze, ale większość osób może całkowicie wyzdrowieć, z kilkoma następstwami. Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych występuje stosunkowo rzadko: w Stanach Zjednoczonych jest mniej niż 3000 przypadków rocznie, z których większość to niemowlęta w wieku poniżej dwóch lat. Początkowe objawy są podobne do przeziębienia, takie jak gorączka, ból głowy i wymioty, a następnie senność i ból szyi, szczególnie podczas rozciągania do przodu. Dzieci często odczuwają ból, gdy mają łuk. JE będzie miał ciemnoczerwone lub jasnofioletowe plamy pokrywające całe ciało. U dzieci ciśnienie czaszkowe spowodowane zapaleniem mózgu powoduje wysunięcie się mięśnia sercowego (miękkie miejsce, w którym kości głowy dziecka nie są zszywane). Zapalenie opon mózgowych może być przenoszone u osób mieszkających razem, na przykład w miejscu zamieszkania studenta. Rzadko występuje zapalenie opon mózgowych, zwłaszcza bakteryjne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych. Chociaż epidemia wzrosła od 1991 r., Nie jest jasne, dlaczego.
Patogen
Przyczyna
Przerzuty do opon mózgowych są poważną zmianą, która bezpośrednio atakuje opon mózgowych przez przerzuty krwiotwórcze, rozprzestrzeniane przez płyn mózgowo-rdzeniowy do opon mózgowych lub sąsiednich guzów. Wczesne rozpoznanie jest korzystne z uwagi na związane z tym leczenie i rokowanie. Hematogenne rozprzestrzenianie się jest najczęstszą przerzutową drogą przerzutów oponowych, z których rak płuc jest najczęstszy.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Uzupełnienie testu wiązania cysticerkozy uzupełnienie testu wiązania cysticerkozy test aglutynacji
Ulepszenie MR ujawniło guzki z przerzutami o średnicy> 3 cm i pogrubienie opon mózgowych> 0,2 cm grubości. Większość przerzutów oponowych to guzkowe lub rozproszone liniowe pogrubienie. Typ dural-pajęczak, charakteryzujący się guzowatymi lub pogrubionymi segmentowymi liniowymi zmianami na powierzchni mózgu, które są blisko wewnętrznej powierzchni czaszki i wzdłuż mózgowego porażenia dziecięcego i móżdżku, bez głębokiej bruzdy, spłuczki mózgowej, poziom ciągły Widać
Pia mater - typ pajęczaka, charakteryzujący się małymi guzkowatymi lub cienkimi zmianami w pobliżu powierzchni mózgu, i może przenikać głęboko do siarki i spłuczki mózgowej, głównie w pia mater, przestrzeni podpajęczynówkowej, ścianie wyściółkowej i komorowej itp. Witrynie towarzyszy powiększenie komór. Zgodnie z morfologią przerzutów oponowych dzieli się na 3 podtypy.
Typ liniowego pogrubienia charakteryzuje się rozproszonym pogrubieniem opon mózgowych i liniowym kształtem.
Guzki guzkowe typu przerzutowego są okrągłe, guzkowe lub guzkowate.
W typie mieszanym powyższe dwa różne kształty zmian występują jednocześnie.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Należy odróżnić go od innych zmian opon mózgowych, takich jak zakaźne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, ziarniniak, sarkoidoza i zmiany pooperacyjne. Ulepszenie MR ujawniło guzki z przerzutami o średnicy> 3 cm i pogrubienie opon mózgowych> 0,2 cm grubości. Większość przerzutów oponowych to guzkowe lub rozproszone liniowe pogrubienie.
Typ dural-pajęczak, charakteryzujący się guzowatymi lub pogrubionymi segmentowymi liniowymi zmianami na powierzchni mózgu, które są blisko wewnętrznej powierzchni czaszki i wzdłuż mózgowego porażenia dziecięcego i móżdżku, bez głębokiej bruzdy, spłuczki mózgowej, poziom ciągły Widać
Pia mater - typ pajęczaka, charakteryzujący się małymi guzkowatymi lub cienkimi zmianami w pobliżu powierzchni mózgu, i może przenikać głęboko do siarki i spłuczki mózgowej, głównie w pia mater, przestrzeni podpajęczynówkowej, ścianie wyściółkowej i komorowej itp. Witrynie towarzyszy powiększenie komór. Zgodnie z morfologią przerzutów oponowych dzieli się na trzy podtypy typu liniowego pogrubienia: rozproszone pogrubienie opon jest liniowe.
