trzeszczenie
Wprowadzenie
Wprowadzenie 捻 wymowa: bardzo delikatny i jednolity głos. Podobne do dźwięku wytwarzanego, gdy wiązka włosów jest skręcona wokół ucha. Charakteryzuje się krótkim dźwiękiem, drobno podzielonym, przerywanym, równym i jednolitym. Wynika to z faktu, że pęcherzyki płucne są zainfekowane i wysięk, a pęcherzyki skleja się ze sobą, ale nie do końca. Kiedy wdychanie przylegających pęcherzyków płucnych nagle rozprzestrzenia się przez gaz lub błona śluzowa oskrzeli jest obrzęknięta i przyczepiona przez lepkie wydzieliny. Podczas inhalacji przylegające części są ponownie oddzielane, a wytwarzany jest specjalny dźwięk trzaskania. Zwykle pojawia się pod koniec wdechu lub na szczycie wdechu. Częścią, w której często występuje wymowa is, jest tylna dolna część płuc.
Patogen
Przyczyna
Wymowa plwociny często wskazuje na patologiczne zmiany miąższu płucnego, takie jak zapalenie pęcherzyków płucnych, które obserwuje się w przekrwieniu i fazach dyssypacyjnych płucnego płata płucnego i gruźlicy. Początkowy etap przekrwienia płuc i obrzęku płuc. Płuca są napompowane, ale pęcherzyki płucne nie są całkowicie zablokowane. Ponadto obserwuje się to również w zapaleniu oskrzelików.
Gdy podskórna rozedma płuc może również wąchać plwocinę, badanie dotykowe może dotykać uczucia włosów, co jest charakterystycznym objawem podskórnej rozedmy płuc.
W przypadku gangreny gazowej na skórze wokół rany występuje chrapanie, które jest jednym z objawów gangreny gazowej.
Wymowa 捻 jest widoczna w różnych sytuacjach, a konkretne znaczenie należy połączyć z kompleksową oceną kliniczną.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Badanie czynności płuc Badanie płuc i uderzenia opłucnej
Rozpoznanie opiera się głównie na objawach klinicznych, badaniu wydzielania rany i badaniu rentgenowskim, na przykład po urazie lub zabiegu rana ma niezwykły ból, miejscowy obrzęk gwałtownie wzrasta, skóra wokół rany jest plwociną i występują poważne objawy zatrucia ogólnoustrojowego, takie jak puls. Należy wziąć pod uwagę przyspieszoną, podrażnioną i postępującą anemię, to znaczy możliwość gangreny gazowej. W rozmazach wydzieliny w ranie znajduje się duża liczba pałeczek Gram-dodatnich. Badanie rentgenowskie gazu między mięśniami rany jest trzema ważnymi podstawami diagnozy zgorzel gazowej. Beztlenowa kultura bakteryjna i patologiczna biopsja mogą potwierdzić diagnozę, ale zajmuje to pewien czas, więc nie możesz czekać na wyniki, aby nie opóźniać leczenia.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Identyfikacja gangreny gazowej
1. Bacillus cellulitis: Zakażenie ogranicza się do cellulitu podskórnego i szybko rozprzestrzenia się wzdłuż szczeliny powięzi, ale nie atakuje mięśnia. Zasadniczo początek jest wolny, a okres inkubacji trwa od 3 do 5 dni. Chociaż zaczyna się również od bólu rany, wokół rany występują również plwociny, ale miejscowy ból i objawy ogólnoustrojowe są łagodne, skóra rzadko się przebarwia, a obrzęk jest bardzo lekki.
2. Beztlenowe paciorkowcowe zapalenie tkanki łącznej: Początek jest powolny, a objawy zwykle pojawiają się 3 dni po urazie. Toksemia, ból, miejscowy obrzęk i zmiany skórne są łagodne. Są rozedmy i plwociny, ale rozedma ogranicza się do tkanki podskórnej i powięzi. Wokół rany występuje ogólna skuteczność zapalna. Wysięk był surowiczny, a rozmaz sprawdzono pod kątem paciorkowców.
3. Zapalenie tkanki łącznej Escherichia coli: może wystąpić rozedma śródmiąższowa i występują objawy toksycznej krwi, takie jak wysoka gorączka i flegma. Jednak miejscowy obrzęk rozwija się powoli, a ropa ma charakterystykę ropy zakażonej E. coli, to znaczy, że ropa jest cienka i surowicza. Badanie wymazu z ropy można znaleźć w pałeczkach Gram-ujemnych.
