Kroplówka po oddaniu moczu
Wprowadzenie
Wprowadzenie Kroplówka po moczu nie jest jak normalne oddawanie moczu. Zasadniczo przerost prostaty ma tego rodzaju objawy. Kiedy zaczyna oddawać mocz, zaczyna stopniowo wypływać i pojawia się mocz, co oznacza, że mocz nie jest gładki.
Patogen
Przyczyna
Przerost gruczołu krokowego jest chorobą zwyrodnieniową: na ogół, gdy dorosły mężczyzna ma 30–40 lat, prostata zaczyna mieć różny stopień przerostu, a objawy pojawiają się po 50 roku życia. Przyczyną choroby są obniżone poziomy hormonów płciowych, zaburzenia neuroendokrynne i czynniki dietetyczne, jest to niedrożność dróg moczowych spowodowana czynnikami mechanicznymi. Przerost gruczołu krokowego może powodować przejściową hiperseksualność. Po 55 roku życia mężczyźni mają przerost prostaty w różnym stopniu. Na początku przerostu gruczołu krokowego pacjenci mogą mieć zwiększone pożądanie seksualne, które nie jest zgodne z wiekiem lub stałe pożądanie seksualne jest normalne, ale nagle staje się intensywne Wstawaj Wynika to z przerostu prostaty, który powoduje dysfunkcję prostaty, a sprzężenie zwrotne powoduje tymczasowe wzmocnienie funkcji jąder. Życie seksualne zaostrzy przerost prostaty, a samo życie seksualne spowoduje, że prostata będzie w stanie przekrwienia przez długi czas, powodując i pogłębiając przerost prostaty.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Rutynowy test funkcji cewki moczowej w moczu
Przerost gruczołu krokowego, jeśli rozwija się wokół cewki moczowej, może mieć jedynie łagodne objawy lub brak objawów. Jeśli rozwiniesz się do szyi pęcherza, nawet jeśli proliferacja nie jest duża, wystąpią poważne objawy. Pacjenci na ogół wykazują wzrost liczby oddawanych moczu we wczesnym stadium, co jest bardziej wyraźne w nocy. Za każdym razem, gdy oddawanie moczu często nie jest czyste, pozostawianie resztkowego moczu przez długi czas może prowadzić do przekrwienia szyi i obrzęku pęcherza. Z biegiem czasu mięśnie pęcherza stają się zmęczone, oddawanie moczu słabsze, a resztkowy mocz jest zwiększony. W tym czasie prostata jest bardziej zatkana i obrzęk, a odprowadzana linia moczu jest smukła i rozwidlona.
Czasami mocz nie jest w linii, kapie, czasem linia moczu jest podzielona na dwa pasma i wyjście z toalety zajmuje pół minuty do minuty. Na późniejszym etapie, jeśli ilość resztkowego moczu jest równa normalnej pojemności pęcherza, mocz automatycznie się przepełni, gdy dźwięk bieżącej wody zostanie usłyszany lub odbity przez inne bodźce. Niezwykle obrzękowe przekrwienie przy wyjściu z szyi pęcherza. Po pierwsze, jest stymulowane, takie jak przeziębienie, mocz, przepracowanie itp., I pojawia się ostra niedrożność, całkowicie tracąc zdolność do automatycznego oddawania moczu, zwaną „ostrym zatrzymaniem moczu”.
Gdy występuje ostre zatrzymanie moczu:
1 gorący kompres w okolicy pęcherza pochwowego lub krocza, lub jeśli pacjent czuje się konieczny podczas kąpieli w gorącej wodzie, należy go przetestować w wodzie, nie tracąc możliwości oddawania moczu.
2 Od pępka do środkowej części spojenia łonowego delikatnie masuj, stopniowo zwiększaj nacisk, a czasem mocz może zostać odprowadzony.
3 zabiegi akupunktury często skutkują szybkimi wynikami, akupunktura jest zazwyczaj pierwszą, która przyjmuje Guanyuan, Zhongji, Yinlingquan, z punktami akupunkturowymi dla Sanyinjiao w Qihai.
4 cewnikowanie, jeśli to konieczne.
Objawy kliniczne przerostu gruczołu krokowego, jak opisano powyżej, objawy przerostu gruczołu przedniego, głównie objawy bolesnego oddawania moczu, jego działanie:
1. Częste pilne oddawanie moczu: We wczesnym stadium choroby często zwiększa się ilość moczu, szczególnie wzrost liczby moczu w nocy powoduje, że pacjent zwraca uwagę. Jest to spowodowane zmniejszeniem pojemności pęcherza z powodu przekrwienia i obrzęku szyi pęcherza i resztkowego moczu. Gdy pojawia się stan zapalny lub towarzyszą mu kamienie, występuje pilna potrzeba oddania moczu.
2. Trudności w oddawaniu moczu: charakteryzują się powolnym oddawaniem moczu, osłabieniem moczu, ociekaniem dróg moczowych, mokrymi spodniami i butami, tak że pacjentowi nie jest wygodnie oddawać moczu i brać plwocinę, a następnie oddawać mocz w odcinkach, to znaczy podczas oddawania siły siłą ledwo rozładowuje się Mała przerwa, przepływ moczu zostaje przerwany.
3. Nietrzymanie moczu: Ilość resztkowego moczu wzrasta, a gdy jest duża ilość resztkowego moczu, często występuje wypełnienie nietrzymania moczu (nietrzymanie moczu rzekomego), często kroplami moczu, co powoduje, że spodnie pacjenta są często mokre, co jest bardzo bolesne.
4. Ostre zatrzymanie moczu: Na podstawie wspomnianej powyżej dysfunkcji moczu może wystąpić ostra retencja moczu w dowolnym momencie, dzięki czemu pacjent może całkowicie oddać mocz, a ból jest trudny do zazdrości, zmuszając pacjenta do przyjścia do szpitala na leczenie doraźne. Przyczynami ostrego zatrzymania moczu są często zmiany klimatu, przeziębienie, zmęczenie i picie. Dlatego, chociaż ta choroba nie ma czynników sezonowych, ale występowanie zatrzymania moczu powoduje, że pacjent musi przyjść na pogotowie, często w chłodne jesienne i zimowe pory roku. Wszystkie powyższe są objawami dysfunkcji moczu, oprócz zmian w moczu i objawów łącznych, takich jak:
5. Krwiomocz: krwiomocz duży Ta choroba nie występuje często, w niektórych przypadkach z powodu niedrożności szyi pęcherza, niedrożności żylnej, niedrożności żylaków pęcherza, a nawet powstawania „skurczu pęcherza”, czasem pękają naczynia krwionośne i powodują duże krwawienie. W połączeniu z tworzeniem się kamieni lub powstawaniem nowotworów, krwiomocz jest również nieunikniony.
6. Można znaleźć powikłania spowodowane częstym oddawaniem moczu: plwociną, plwociną, wypadaniem odbytnicy, żylakami kończyn dolnych, rozedmą płuc itp.
7. Późne objawy: ze względu na utratę czynności nerek widoczne są azotemia spowodowana niewydolnością, kwasica, wysokie ciśnienie krwi, słaby apetyt, niedokrwistość, utrata masy ciała, niewydolność serca, objawy choroby naczyń mózgowych itp.
8. Sprawdź i znajdź
(1) Wszyscy pacjenci to starsi mężczyźni, zwykle powyżej 50 lat.
(2) Opuchnięty pęcherz znajduje się w dolnej części brzucha podczas badania ciała.
(3) Podczas badania palca odbytu gruczoł krokowy może być spuchnięty, a środkowy rowek znika lub boki są poszerzone. Na górnej krawędzi przerośniętego gruczołu często dotyka się spuchniętego pęcherza.
(4) Nadal można znaleźć objawy powikłań, takie jak plwocina, plwocina i wypadanie odbytnicy.
Diagnoza
Rozrost gruczołu krokowego jest również nazywany łagodnym rozrostem gruczołu krokowego Medycznie, łagodny rozrost stercza dzieli się na histologiczny rozrost stercza i kliniczny rozrost stercza. Pierwszy z nich polega na sekcji zwłok i stwierdzono, że pod mikroskopem występuje oczywisty wzrost objętości prostaty lub mikroskopowy łagodny przerost prostaty, ale klinicznie mogą występować objawy lub brak objawów.
Te ostatnie można określić na podstawie następujących trzech:
1 objawy prostaty (częste oddawanie moczu, oddawanie moczu w nocy, krople moczu, oddawanie moczu itp.).
2 Zwiększona objętość prostaty (objętość prostaty> 20 ml).
3 wskazanie niedrożności wylotu pęcherza (maksymalne natężenie przepływu moczu.
W przypadku histologicznego rozrostu gruczołu krokowego, z globalnej perspektywy, częstość występowania w każdym kraju jest w przybliżeniu taka sama, i istnieje wyraźny związek z wiekiem, to znaczy wiek rośnie i częstość występowania wzrasta. Według zagranicznych raportów z sekcji zwłok przerost prostaty wynosi 10% w wieku 35 lat i wzrośnie wraz z wiekiem o 85%.
Badanie diagnostyczne przerostu prostaty:
1, badanie fizykalne: sprawdź, czy odpowiedź pacjenta jest powolna, z niedokrwistością lub bez, z obrzękiem lub bez. Nadciśnienie tętnicze (wskazówka do identyfikacji lub wykluczenia wczesnej mocznicy); czy istnieje masa lub pozycja w jamie brzusznej (określenie niedrożności lub dekompensacji dróg moczowych); czy występuje wydzielanie w cewce moczowej, czy najądrze są spuchnięte (w celu ustalenia, czy występuje Połączone zakażenie).
2, badanie palca odbytu: sprawdź napięcie zwieracza odbytu (rozróżnij pęcherz neurogenny) i prostaty, zwróć uwagę na wielkość prostaty, czy centralny rowek znika, z guzkami lub bez, twardość prostaty, z tkliwością lub bez.
3, badanie laboratoryjne: rutynowa kontrola moczu na obecność lub brak połączonej infekcji dróg moczowych; rutynowa kontrola krwi i badanie biochemiczne: zmniejszenie stężenia hemoglobiny, podwyższony poziom mocznika wywołany mocznicą.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Słabe oddawanie moczu: Główną przyczyną złego oddawania moczu jest niedrożność dróg moczowych lub brak skurczu pęcherza. W normalnych okolicznościach w pęcherzu znajduje się mocz, który będzie płynnie odprowadzany przez „otwór” pęcherza moczowego i cewkę moczową, ale niektórzy ludzie są bardzo niekomfortowi w oddawaniu moczu, niezbyt pracochłonni podczas oddawania moczu lub przepływ jest bardzo delikatny podczas oddawania moczu Układ moczowy jest również bardzo blisko. Niektórzy ludzie nie mogą go rozładować, nawet jeśli są w moczu przez długi czas. W ciężkich przypadkach nie mogą rozwinąć moczu. Duża ilość moczu „gromadzi się” w pęcherzu i staje się zatrzymaniem moczu. Pacjent jest bardzo bolesny. Oczywiście powoduje to oddawanie moczu. Główną przyczyną ubóstwa jest niedrożność dróg moczowych lub brak skurczu pęcherza.
Odczuwanie moczu przez obce ciało: Dzieje się tak, ponieważ pacjent z kamicą moczowym odczuwa obce ciało podczas oddawania moczu. Kamienie moczowe są rzadkie w praktyce klinicznej. Większość pochodzi z układu moczowego nad pęcherzem i pęcherza, takiego jak kamienie nerkowe, kamienie moczowodu lub kamienie pęcherza. Kamienie mogą pozostać w cewce moczowej lub zaatakować cewkę moczową, łódeczkę lub cewkę prostaty po rozładowaniu. Niewielka liczba zwężeń cewki wtórnej do cewki moczowej, atrezja cewki moczowej, ciało obce lub uchyłek cewki moczowej. Kamienie pochodzące z cewki moczowej są dość rzadkie. Zwykle pojedynczy kamień. Większość kamieni w połączonej infekcji to fosforan amonu i magnezu. Większość żeńskich kamieni cewki moczowej występuje w przetoce cewki moczowej.
Drobny lub przerywany przepływ moczu: ostre zapalenie gruczołu krokowego objawy ze strony układu moczowego: palący ból podczas oddawania moczu, nagląca potrzeba, częste oddawanie moczu, wyciekanie moczu i ropne wydzieliny cewki moczowej. Obrzęk szyi pęcherza może powodować słabe oddawanie moczu, drobny lub przerywany przepływ moczu i ciężkie zatrzymanie moczu. Przepływ moczu zmienia się: większość pacjentów z tętniakiem aorty brzusznej nie ma objawów, a większość z nich nazywa się spokojnym tętniakiem aorty brzusznej podczas rutynowego badania fizykalnego. Wraz z rozwojem regularnych badań fizykalnych stwierdzono, że ten rodzaj tętniaka stopniowo wzrasta także u pacjentów z objawami. Typowymi objawami są pulsujące masy brzucha, a następnie tępy ból brzucha lub pępka lub dyskomfort w jamie brzusznej. Gdy tętniak atakuje kręgi lędźwiowe, może wystąpić ból w okolicy lędźwiowo-krzyżowej. Czasami tętniak może powiększać się, a nawet przenikać do dwunastnicy lub jelita czczego, powodując w ten sposób krwawienie z przewodu pokarmowego. Ponadto powiększenie guza może powodować pewne objawy ucisku, takie jak ucisk pęcherzyka żółciowego. Kanał ogólny ma żółtaczkę; ucisk dwunastnicy powoduje niedrożność jelit; ucisk moczowodu powoduje kolkę nerkową lub krwiomocz; gdy ściśnięty jest pęcherz, mogą wystąpić częste oddawanie moczu i wahania przepływu moczu.
Przerwany przepływ moczu: odnosi się do nagłego przerwania przepływu moczu podczas oddawania moczu, któremu czasami towarzyszy silny ból głowy prącia. Najczęstszą przyczyną jest to, że pacjenci z łagodnym rozrostem gruczołu krokowego muszą zwiększyć mięśnie brzucha, aby odprowadzić mocz. W późnym stadium choroby moczu nie można jednorazowo opróżnić, a oddawanie moczu wymaga oddechu, co objawia się zakłóceniem przepływu moczu.
Przerost gruczołu krokowego, jeśli rozwija się wokół cewki moczowej, może mieć jedynie łagodne objawy lub brak objawów. Jeśli rozwiniesz się do szyi pęcherza, nawet jeśli proliferacja nie jest duża, wystąpią poważne objawy. Pacjenci na ogół wykazują wzrost liczby oddawanych moczu we wczesnym stadium, co jest bardziej wyraźne w nocy. Za każdym razem, gdy oddawanie moczu często nie jest czyste, pozostawianie resztkowego moczu przez długi czas może prowadzić do przekrwienia szyi i obrzęku pęcherza. Z biegiem czasu mięśnie pęcherza stają się zmęczone, oddawanie moczu słabsze, a resztkowy mocz jest zwiększony. W tym czasie prostata jest bardziej zatkana i obrzęk, a odprowadzana linia moczu jest smukła i rozwidlona.
Czasami mocz nie jest w linii, kapie, czasem linia moczu jest podzielona na dwa pasma i wyjście z toalety zajmuje pół minuty do minuty. Na późniejszym etapie, jeśli ilość resztkowego moczu jest równa normalnej pojemności pęcherza, mocz automatycznie się przepełni, gdy dźwięk bieżącej wody zostanie usłyszany lub odbity przez inne bodźce. Niezwykle obrzękowe przekrwienie przy wyjściu z szyi pęcherza. Po pierwsze, jest stymulowane, takie jak przeziębienie, mocz, przepracowanie itp., I pojawia się ostra niedrożność, całkowicie tracąc zdolność do automatycznego oddawania moczu, zwaną „ostrym zatrzymaniem moczu”.
Gdy występuje ostre zatrzymanie moczu:
1 gorący kompres w okolicy pęcherza pochwowego lub krocza, lub jeśli pacjent czuje się konieczny podczas kąpieli w gorącej wodzie, należy go przetestować w wodzie, nie tracąc możliwości oddawania moczu;
2 od pępowiny do środkowej części spojenia łonowego, delikatnie masuj, stopniowo zwiększaj ciśnienie, a czasami mocz może zostać odprowadzony;
3 leczenie akupunkturą często prowadzi do szybkich rezultatów, akupunktura jest zazwyczaj pierwszą, która przyjmuje Guanyuan, Zhongji, Yinlingquan, z punktami akupunkturowymi dla Sanyinjiao, Qihai;
4 cewnikowanie, jeśli to konieczne.
