Częste oddawanie moczu z parciem naglącym i dyzurią
Wprowadzenie
Wprowadzenie Częste oddawanie moczu, nagląca potrzeba i bolesne oddawanie moczu są objawami pobudzania pęcherza i cewki moczowej, które nazywane są podrażnieniem pęcherza lub podrażnieniem dróg moczowych. Średnia dzienna częstotliwość oddawania moczu u normalnych ludzi wynosi 4-6 razy, a liczba oddawania moczu w nocy wynosi 0 ~ 2 razy. Więcej niż powyższa liczba nazywa się częstym oddawaniem moczu. Pilne oddawanie moczu oznacza, że mocz nadchodzi i natychmiast oddaje mocz. Ból moczu odnosi się do bólu lub pieczenia cewki moczowej i krocza w momencie oddawania moczu. Cewka moczowa jest kanałem, który komunikuje się ze światem zewnętrznym. Jest w stanie bakteriobójczym w odległości 3 ~ 4 cm od męskiej cewki moczowej i 1 cm od żeńskiej cewki moczowej. Ponieważ cewka moczowa i przedsionek cewki moczowej mają mechanizm obronny, aby utrzymać ludzkie ciało w zdrowiu. Kiedy mechanizm obronny jest utrudniony lub odporność organizmu jest niska, łatwo jest spowodować, że bakterie spowodują infekcję, aby dotrzeć do objawów podrażnienia pęcherza jest najczęstszą przyczyną.
Patogen
Przyczyna
Infekcje dróg moczowych: Najczęstszymi przyczynami są bakterie, takie jak grzyby Mycobacterium tuberculosis, rzeżączka itp., Zapalenie pęcherza moczowego wywołane przez pierwotniaki, odmiedniczkowe zapalenie nerek, gruźlica dróg moczowych lub zwężenie kamieni oraz złożone infekcje. Zapalenie nerek lub powikłane zakażenie dróg moczowych. Widoczny również u mężczyzn z przerostem prostaty lub zapaleniem gruczołu krokowego.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Anty-kłębuszkowy test błony podstawnej trypsyny (AGBM) immunoglobulina w moczu (Ig) antygen tkankowy całkowity trijodotyronina (TT3)
1. Historia: Skoncentruj się na przebiegu podrażnienia pęcherza, stanu cywilnego, historii ciąży, historii porodu, trudności w oddawaniu moczu i krwiomoczu, gorączki, bólu krzyża, ginekologii, historii chorób miednicy.
2. Badanie fizykalne: Należy zwrócić uwagę na tkliwość nerek, ból plwociny, górną moczowód, tkliwość lędźwiową żebra. Pęcherz usuwa się z moczu, a dolna część brzucha jest delikatna. Dzieci zwracają uwagę na wzdęcia jelit i biegunkę.
3. Badanie laboratoryjne: krew, rutynowe badanie moczu, rutynowe badanie moczu w ropomoczu, bakteriuria jest jej cechą charakterystyczną, kultura bakteryjna w moczu jest pozycją, którą należy sprawdzić, podejrzenie zakażenia szczepem L powinno być kulturą o wysokiej przepuszczalności. W przypadku podejrzenia zaburzenia czynności immunologicznej należy wykonać test funkcji odpornościowej, a test czynności nerek koncentruje się na testach czynności cewek nerkowych.
4. Cystoskopia: pomocne jest określenie śródmiąższowego zapalenia pęcherza, kamieni pęcherza, guzów, zwężenia cewki moczowej i wodonerczenia. W przypadku podejrzenia powiększonej prostaty lub raka należy wykonać badanie odbytu prostaty.
5. Badanie rentgenowskie: jest pomocne w diagnozowaniu wielkości nerek, guzów układu moczowego, kamieni i wad rozwojowych dróg moczowych, a badania CT i MRI są konieczne, jeśli to konieczne.
6. Badanie ultrasonograficzne: w przypadku wodonercza zmierzyć wielkość nerki, znaleźć kamień moczowy, przerost prostaty i pomoc w leczeniu nowotworów.
7. Badanie urodynamiczne: pomoc w odpływie moczu, zwężeniu dróg moczowych, niedrożności.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Ból krzyża z częstym oddawaniem moczu, naglącym oddechem i bolesnym oddawaniem moczu jest jednym z klinicznych objawów ostrego bakteryjnego zapalenia pęcherza. Ostre bakteryjne zapalenie pęcherza jest głównie powodowane przez Escherichia coli (zwykle Escherichia), ale rzadko jest wywoływane przez bakterie tlenowe Gram-dodatnie (S. parasitica i Enterococcus). Zakażenie jest często spowodowane przez cewkę moczową dochodzącą do pęcherza. Patogeneza i czynniki predysponujące do zapalenia pęcherza zostały szczegółowo omówione w tym rozdziale. Dziewczęta i kobiety są bardziej podatne na zapalenie pęcherza moczowego niż chłopcy i dorośli mężczyźni. U dzieci zakażenie adenowirusem może powodować krwotoczne zapalenie pęcherza, ale jest rzadkie u dorosłych z wirusowym zapaleniem pęcherza.
Gorączka z częstym oddawaniem moczu, nagłym oddechem, bolesnym oddawaniem moczu, bólem pleców jest spowodowana infekcją dróg moczowych, częstym oddawaniem moczu, naglącym oddechem, bolesnością pleców, często występują w infekcjach dróg moczowych, należy zwrócić uwagę na to, czy występuje cukrzyca, uraz nerek, operacja urologiczna i historia badania sprzętu, istnieją Bez zapalenia jelita grubego lub zaparć. Kobiety zwracają uwagę na historię ciąży i porodu, zapadalność i ciążę, miesiączkę oraz choroby ginekologiczne, takie jak choroba zapalna miednicy mniejszej.
