Zapach zgniłego jabłka w moczu
Wprowadzenie
Wprowadzenie Mocz pacjentów z cukrzycową kwasicą ketonową ma zgniły smak jabłka. Cukrzycowa kwasica ketonowa (DKA) jest jednym z najczęstszych ostrych powikłań cukrzycy i stanowi grupę klinicznych objawów hiperglikemii, hiperketydów i kwasicy spowodowanych ciężkim niedoborem insuliny w organizmie. Najczęściej u pacjentów z cukrzycą typu 1 w niektórych przypadkach może wystąpić cukrzyca typu 2. Objawy kliniczne charakteryzują się ostrym początkiem, poważną chorobą i szybkimi zmianami. Choroba ta jest głównie spowodowana zaburzeniem metabolizmu glukozy, nadmierną produkcją ciał ketonowych w organizmie, co powoduje spadek stężenia HCO3 - we krwi, a przy dekompensacji pH krwi spada, powodując kwasicę. Według zagranicznych statystyk, częstość występowania tej choroby stanowi około 14% pacjentów hospitalizowanych z cukrzycą typu 1, a domowych 14,6%. Wraz z popularnością cukrzycy i powszechnym stosowaniem insuliny częstość występowania DKA znacznie spadła.
Patogen
Przyczyna
Ważne jest, aby zrozumieć szczególne czynniki predysponujące do kwasicy ketonowej. Eliminacja i unikanie tych czynników może skutecznie zapobiegać występowaniu i rozwojowi kwasicy ketonowej. Każdy stan, który może powodować poważny niedobór insuliny w organizmie, może wywołać kwasicę ketonową. Cukrzyca typu 1 jest często spowodowana przerwaniem lub niedoborem insuliny lub niewydolnością insuliny, a cukrzyca typu 2 często występuje w różnych sytuacjach nagłych.
1. Pacjent sam zatrzymuje zastrzyk insuliny.
2. Różne infekcje.
3. Przejadanie się.
4. Alkoholizm.
5. Ciąża i poród.
6. Sytuacje awaryjne, takie jak choroba, uraz, operacja itp.
7. Wypadki sercowo-naczyniowe i mózgowo-naczyniowe oraz stymulacja psychiczna.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Cukier we krwi (GLU) cukier we krwi
Cukrzycowa kwasica ketonowa jest ostrym powikłaniem metabolicznym spowodowanym poważnym niedoborem insuliny w organizmie człowieka. Nadmierny wzrost poziomu glukozy we krwi, ciała ketonowego w moczu, nienormalna ekspresja pragnienia, polidypsja, wielomocz i utrata masy ciała, zmęczenie ogólnoustrojowe, osłabienie, a nawet śpiączka. Badanie gazometrii krwi tętniczej wykazało kwasicę metaboliczną. Cukrzycowa kwasica ketonowa jest stosunkowo częstym ostrym powikłaniem, najczęściej u pacjentów z cukrzycą typu 1. Przed odkryciem insuliny pacjenci z cukrzycą typu 1 często umierają wcześnie z powodu kwasicy ketonowej. Po wprowadzeniu insuliny cukrzyca typu 1 Wskaźnik śmiertelności znacznie spadł z 60% do obecnych 1%. Jednak w przypadku poważnego nagłego lub niewłaściwego leczenia choroba może bezpośrednio zagrozić życiu i zdrowiu pacjenta.
Wczesne wykrycie kwasicy ketonowej
Przebieg cukrzycowej kwasicy ketonowej zwykle wynosi od kilku dni do kilku tygodni. Niewielka liczba młodych ludzi może zapaść w śpiączkę w ciągu kilku godzin po wystąpieniu choroby. Pacjenci powinni zwracać uwagę na możliwość wystąpienia kwasicy ketonowej, gdy osiągają następujące wyniki:
1, objawy cukrzycy pogorszyły się: ekstremalne pragnienie, polidypsja, wielomocz i utrata masy ciała.
2, utrata apetytu, nudności, wymioty i bóle brzucha (ale często brak biegunki).
3, oddychając głęboko, zapach zgniłych jabłek w wydychanym gazie.
4, zawroty głowy, ból głowy, splątanie, letarg i ekstremalne zmęczenie.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Kwas lotny w normalnym moczu, po umieszczeniu, z powodu bakteryjnego rozkładu mocznika lub amoniaku, jeśli mocz jest odprowadzany, pojawia się zapach amoniaku, często sugerujący przewlekłe zapalenie pęcherza moczowego i przewlekłe zatrzymanie moczu.
Nieprzyjemny zapach
90% może być oznaką infekcji bakteryjnej. Mogą występować bakterie E-COLI, które mogą powodować nieprzyjemny zapach moczu. Powinieneś natychmiast zwrócić uwagę i jak najszybciej udać się do lekarza. Optymistyczne oszacowanie może wynikać z tego, że zjadłeś zbyt wiele szparagów. Zawierające siarkę aminokwasy ze szparagów nadadzą moczowi ten smak. Gdy szparagi są całkowicie trawione, smak ten stopniowo zanika. Jeśli zapach siarki trwa dłużej niż dwa dni, należy udać się do szpitala na badanie moczu. Smak słodkich owoców Jeśli twój mocz wydziela zapach słodkich owoców, nie można powiedzieć, że zjadłeś zbyt wiele sałatek owocowych. Ten zapach w moczu jest najprawdopodobniej spowodowany infekcją bakteryjną. Kiedy organizm próbuje wykluczyć glukozę, kwas zwany ketonem we krwi uwalnia smak. Jeśli ta sytuacja nie zostanie potraktowana poważnie, może stanowić zagrożenie dla twojego życia. Kiedy więc zauważysz, że Twój mocz wytwarza słodki aromat owocowy, powinieneś natychmiast udać się do lekarza.
Smak karmelu: jeśli w moczu występuje silny zapach karmelu, istnieją powody, by wątpić, czy cierpisz na „cukrzycę klonu”. Cukrzyca klonu jest chorobą genetyczną, a sytuacja występuje bardzo rzadko, średnio u 225 000 osób. Ciało pacjentów z cukrzycą klonową zwykle nie może normalnie metabolizować białka, więc w moczu wyczuwa się karmelowy smak.
Cukrzycowa kwasica ketonowa jest ostrym powikłaniem metabolicznym spowodowanym poważnym niedoborem insuliny w organizmie człowieka. Nadmierny wzrost poziomu glukozy we krwi, ciała ketonowego w moczu, nienormalna ekspresja pragnienia, polidypsja, wielomocz i utrata masy ciała, zmęczenie ogólnoustrojowe, osłabienie, a nawet śpiączka. Badanie gazometrii krwi tętniczej wykazało kwasicę metaboliczną. Cukrzycowa kwasica ketonowa jest stosunkowo częstym ostrym powikłaniem, najczęściej u pacjentów z cukrzycą typu 1. Przed odkryciem insuliny pacjenci z cukrzycą typu 1 często umierają wcześnie z powodu kwasicy ketonowej. Po wprowadzeniu insuliny cukrzyca typu 1 Wskaźnik śmiertelności znacznie spadł z 60% do obecnych 1%. Jednak w przypadku poważnego nagłego lub niewłaściwego leczenia choroba może bezpośrednio zagrozić życiu i zdrowiu pacjenta.
