śmiej się często
Wprowadzenie
Wprowadzenie Istnieje napad, którego nie można kontrolować za pomocą samokontroli i można go kołysać 3 do 5 razy dziennie. Każdy czas trwania trwa od kilku sekund do dziesiątek sekund. Czas ataku jest nieregularny i przed atakiem nie ma wyraźnej aury.
Patogen
Przyczyna
Medycyna zachodnia dzieli się na dwie kategorie według etiologii padaczki: padaczka idiopatyczna i padaczka wtórna (objawowa). Pierwszy odnosi się do choroby mózgu takich pacjentów, nie wyjaśnia zmian strukturalnych lub nieprawidłowości metabolicznych objawów, ale ma ścisły związek z czynnikami genetycznymi. Objawowa padaczka jest spowodowana różnorodnymi uszkodzeniami mózgu i zaburzeniami metabolicznymi, takimi jak choroby wrodzone, choroby prenatalne i okołoporodowe (uszkodzenie produkcyjne jest częstą przyczyną padaczki w okresie niemowlęcym), drgawki gorączkowe, uraz, infekcja, zatrucie, Guzy wewnątrzczaszkowe, choroby naczyniowo-mózgowe, żywieniowe choroby metaboliczne itp. Produkcja padaczki wiąże się z nieprawidłowym rozładowaniem neuronów. Kiedy ciało ludzkie odpoczywa, częstotliwość wyładowania mózgowej komórki piramidalnej kory jest ogólnie utrzymywana między 1 a 10 razy na sekundę, natomiast w ogniskach padaczkowych grupa chorych neuronów może rozładowywać się z częstotliwością nawet setek razy na sekundę.
Powtarzalne wyładowywanie wysokiej częstotliwości populacji komórek padaczkowych, neurony bezpośrednio związane z ich aksonami wytwarzają duży potencjał postsynaptyczny, co powoduje ciągłą transmisję aż do zahamowania (w tym łojową obwodową hamującą aktywność neuronów, koloid Odzyskiwanie substancji pobudzających przez komórki, a także zaangażowanie pozakomórkowego mechanizmu hamowania, kończy atak. Różne formy napadów spowodowane są różnymi drogami i zasięgami przenoszenia. Aktywność epileptyczna może obejmować jedynie korę mózgową regionu i nie rozprzestrzeniać się dłużej, powodując częściowy częściowy napad; podniecenie jest przenoszone na sąsiednie neurony poprzez wzrost pozakomórkowych jonów potasu w przednim środkowym lub tylnym środkowym zakręcie, co powoduje Jackson ( Jackson) Padaczka; aktywność padaczkowa jest często przenoszona z kory mózgowej przez opadające włókna projekcyjne do formacji siatkowej wzgórza i śródmózgowia, powodując utratę przytomności, która jest następnie przekazywana do całej kory mózgowej przez rozproszony system projekcji wzgórzowej, wytwarzając wtórnie uogólniony tonik.挛 atak.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Rutynowe badanie krwi za pomocą tomografii komputerowej
Pacjent często śmieje się bez powodu, czasem uśmiecha się, a czasem śmieje się „haha”, każdy śmiech trwa około 3–5 minut. Kiedy się śmiejesz, nie masz wyrazu ani dziwnego wyrazu. Nie ma normalnych i szczęśliwych emocji. Śmiech jest wysoki i szorstki, a ton nie jest normalny. To jest jak śmiech i śmiech. „Uśmiech się nie śmieje.” Śmiech jest niezgodny ze sceną w tym czasie. Innymi słowy, w większości przypadków nie ma czynników wywołujących śmiech. Po ataku nie ma pamięci o procesie śmiechu i nie ma przyjemnych doznań emocjonalnych. Przerywany okres choroby jest całkowicie normalny, a początek jest nieregularny. Podczas badania zarejestrowano epizod kliniczny, w którym po zaobserwowaniu śmiechu w EEG utrzymywała się wysoka, spiczasta, powolna, powolna synchroniczna fala, a po ustąpieniu śmiechu powoli brzmiąca, powolna synchronicznie fala złożona zniknęła.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Po pierwsze, ciało jest silne - atak kloniczny (duży atak)
Nagle utrata świadomości, a następnie silny temperament. Często towarzyszy mu krzyk, zasinienie cery, nietrzymanie moczu, gryzienie języka, pienienie się lub pienienie w jamie ustnej, rozszerzone źrenice. Po kilkudziesięciu sekundach lub minutach napad naturalnie ustaje i przechodzi w stan senności. Po przebudzeniu występuje krótki okres zawrotów głowy, drażliwości i zmęczenia, których nie można przypomnieć podczas ataku. Jeśli odcinek będzie kontynuowany, ci, którzy byli w stanie śpiączki, powiedzą, że odcinek jest w stanie ciągłego ataku i często zagraża życiu.
Po drugie, brak napadów (małe epizody)
Nagła aktywność umysłowa zostaje przerwana, utrata przytomności może być związana z mioklonem lub zespołem autonomicznym. Napad trwający od kilku sekund do ponad dziesięciu sekund. EEG pojawia się 3 razy na sekundę w syntezie wolnej lub ostrej powolnej fali.
Po trzecie, proste napady częściowe
Lokalna lub jednostronna kończyna ze sztywnym, klonicznym atakiem lub napadowym epizodem, który jest krótkotrwały i bezmyślny. Jeśli zasięg ataku rozciąga się na inne kończyny lub całe ciało wzdłuż ruchu, może to wiązać się z utratą przytomności. Po ataku dotknięta kończyna może mieć przejściowy paraliż, zwany porażeniem Todda.
Po czwarte, złożone napady częściowe (epizody psychomotoryczne)
Napady psychosensoryczne, psychomotoryczne i mieszane. Istnieją różne stopnie zaburzeń świadomości i oczywiste zaburzenia psychiczne, sensoryczne, emocjonalne i psychoruchowe. Mogą występować objawy autopsji, takie jak chrapanie i chrapanie nocne. Czasami pod kontrolą halucynacji i złudzeń mogą wystąpić akty przemocy, takie jak zranienie i samookaleczenie.
Pięć napadów autonomicznych
Może występować ból głowy, ból brzucha, ból kończyny, omdlenie lub atak sercowo-naczyniowy.
