ucisk na całym ciele
Wprowadzenie
Wprowadzenie Szczelność całego ciała jest jednym z objawów klinicznych spowodowanych chorobami spowodowanymi zatruciem pestycydami fosforoorganicznymi. Objawy nikotynowe w klinicznych objawach zatrucia pestycydami fosforoorganicznymi: gdy stan pogarsza się, całe ciało jest ciasne, mowa jest niejasna, klatka piersiowa, kończyny górne, twarz i szyja, a nawet drżenie mięśni całego ciała, ciśnienie w klatce piersiowej, częstość akcji serca, wzrost ciśnienia krwi W ciężkich przypadkach paraliż oddechowy.
Patogen
Przyczyna
Pestycydy fosforoorganiczne mogą dostać się do organizmu przez przewód pokarmowy, drogi oddechowe oraz nienaruszoną skórę i błony śluzowe. Zawodowe zatrucie pestycydami jest głównie spowodowane zanieczyszczeniem skóry. Wchłonięte pestycydy fosforoorganiczne są rozmieszczone w różnych narządach w ciele, przy czym zawartość wątroby jest największa, a zawartość mózgu zależy od zdolności pestycydu do przenikania przez barierę krew-mózg. Głównym mechanizmem zatrucia pestycydami fosforoorganicznymi jest hamowanie aktywności cholinoesterazy. Połączenie fosforoorganicznych i cholinoesterazy tworzy fosforylocholinoesterazę, która powoduje utratę cholinoesterazy, katalizując hydrolizę acetylocholiny. Nagromadzona acetylocholina ma dwa działania na cholinę: muskarynową i nikotynową Jak rola.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Surowica aminotransferazy asparaginianowej mocz rutynowa rutynowa krew
Ostre zatrucie w zależności od czasu ekspozycji na dużą liczbę fosforu organicznego, objawy kliniczne w połączeniu ze zmniejszoną aktywnością cholinesterazy we krwi. Referencyjne środowisko pracy dotyczące zatrucia zawodowego i wykrywanie zanieczyszczenia skóry, oznaczanie metabolitu w moczu, zanieczyszczenie żywności spowodowane zatruciem resztkowym pokarmem lub wykrywaniem płynu z płukania żołądka i epidemiologia populacji, kompleksowa analiza, wykluczenie innych chorób przed diagnozą.
1. Obserwowani pacjenci: łagodne objawy muskarynowe, nikotynowe lub ośrodkowego układu nerwowego, a aktywność cholinoesterazy we krwi pełnej jest nie mniejsza niż 70% lub brak wyraźnych objawów klinicznych zatrucia i choliny we krwi pełnej Aktywność esterazy wynosi poniżej 705.
2. Ostre łagodne zatrucie: Po narażeniu na dużą ilość pestycydów fosforoorganicznych w krótkim czasie objawy takie jak zawroty głowy, ból głowy, nudności, wymioty, nadmierne pocenie się, ucisk w klatce piersiowej, niewyraźne widzenie, osłabienie itp. Mogą wystąpić w ciągu 24 godzin, a źrenica może się skurczyć. Aktywność cholinoesterazy we krwi całkowitej wynosi zwykle od 50% do 70%.
3. Ostre, umiarkowane zatrucie: Oprócz wyżej wymienionych cięższych objawów występują fascikulacja, rozszerzone źrenice, łagodna duszność, ślinienie, ból brzucha, biegunka, chód, splątanie lub splątanie. Aktywność cholinoesterazy we krwi całkowitej wynosi zwykle od 30% do 50%.
4. Ostre ciężkie zatrucie: Oprócz powyższych objawów, jako ciężkie zatrucie można zdiagnozować jeden z następujących stanów: (1) obrzęk płuc; (2) śpiączka; (3) porażenie oddechowe; (4) obrzęk mózgu. Aktywność cholinoesterazy we krwi pełnej wynosi zwykle poniżej 30%.
5. Opóźniona neuropatia: 2 do 3 tygodni po wystąpieniu ostrych ciężkich objawów zatrucia, niektóre przypadki mogą mieć obwodową neuropatię czuciową i ruchową, a neuroelektromiografia wykazuje uszkodzenie neurogenne.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Identyfikacja z innymi zatruciami pestycydami organicznymi. Jeśli nietypowy przypadek lub historia medyczna jest niejasna, należy zauważyć, że należy wykluczyć inne choroby, takie jak zatrucie pokarmowe, trujące zatrucie i japońskie zapalenie mózgu. Można zidentyfikować aktywność cholinoesterazy we krwi.
