Wypadanie zastawki trójdzielnej
Wprowadzenie
Wprowadzenie Wypadnięcie zastawki trójdzielnej jest spowodowane zmianami w leżącej poniżej zastawce lub płatku, które powodują oderwanie zastawki przedsionkowo-komorowej (zastawki mitralnej i trójdzielnej) do przedsionków podczas skurczu lub zastawki półksiężycowej (zastawki aortalne i płucne) podczas rozkurczu Zjawisko kliniczne oderwania się od odpływu komorowego. Można go podzielić na dwa typy: pierwotny i wtórny, pierwszy z nich jest nieznany, a drugi może być spowodowany wieloma przyczynami. Choroba może wystąpić w dowolnej zastawce, z której wypadanie zastawki mitralnej jest najczęstsze, a następnie wypadnięcie zastawki aortalnej, a wypadanie zastawki trójdzielnej i zastawki płucnej jest rzadsze.
Patogen
Przyczyna
Przyczyny zastawkowej choroby serca są wrodzone i nabyte.
Wrodzone: zmiany zastawkowe stwierdzono po urodzeniu, na przykład niektórzy pacjenci mają tylko dwa liście zastawki aortalnej, jeden liść mniej niż normalnie, a zastawka aorty zmiany jest niekompletna, co wpływa na krążenie krwi.
Nabyte: Jest to spowodowane infekcją, zwyrodnieniem i innymi chorobami.
A. Zakażenie: bakterie docierają do wnętrza serca przez krew i atakują zastawkę. Osoby zażywające narkotyki, które stosują zastrzyki dożylne i mają problemy z zastawką (grubsze lub zwapnione) są bardziej prawdopodobne.
B. Zwyrodnienie: wraz z wiekiem zastawka stopniowo degeneruje się, przy czym zastawka aorty jest najczęstsza.
C. Inne: dotyczy głównie reumatycznej choroby serca. Z powodu infekcji paciorkowcami wyzwala się odpowiedź immunologiczna w celu zniszczenia zastawki serca.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Elektrokardiogram z rezonansem magnetycznym (MRI)
Zgodnie z typowym pomrukiem powiększenie prawej komory prawego przedsionka oraz objawy i oznaki przekrwienia ogólnoustrojowego na ogół nie są trudne do postawienia diagnozy. Echokardiografia i USG Dopplera mogą potwierdzić diagnozę i pomóc zdiagnozować przyczynę.
Ultrasonograficzne obrazowanie dopplerowskie polega na zastosowaniu ultradźwiękowego efektu Dopplera od ciała w celu uzyskania informacji o ruchach ludzkiego ciała w celu przetworzenia i wyświetlenia. Obecnie jest szeroko stosowany do badań przepływu krwi, serca i położnictwa.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Większość z nich to wypadnięcie zastawki, a kilka może jednocześnie mieć więcej niż 2 wypadnięcia zastawki. Klinicznie, bez lub z niewydolnością zastawkową, taką jak z niewydolnością zastawkową, wypadanie zastawki przedsionkowo-komorowej może słyszeć szmery skurczowe i kliknięcia niezwiązane z wyrzutem w odpowiednim obszarze osłuchiwania; wypadanie zastawki półksiężycowej może być W odpowiednim obszarze osłuchiwania słychać rozkurczowy szmer. Znaczenie wypadnięcia zastawki polega na tym, że ciężkie przypadki mogą powodować postępującą niedomykalność zastawki, spontaniczne pęknięcie struny, infekcyjne zapalenie wsierdzia, nagłą śmierć i przemijający atak niedokrwienny.
Zgodnie z typowym pomrukiem powiększenie prawej komory prawego przedsionka oraz objawy i oznaki przekrwienia ogólnoustrojowego na ogół nie są trudne do postawienia diagnozy. Echokardiografia i USG Dopplera mogą potwierdzić diagnozę i pomóc zdiagnozować przyczynę.
