pogrubienie ściany żołądka
Wprowadzenie
Wprowadzenie Pogrubienie ściany żołądka jest częstym objawem inwazyjnego raka żołądka Naciekanie guza wzdłuż ściany żołądka powoduje pogrubienie ściany żołądka, głównie z powodu głębokiej infiltracji raka wzdłuż ściany żołądka. Pogrubienie ściany żołądka jest często> 1 mm. Ulepszony skan często pokazuje nieprawidłowe wzmocnienie ściany żołądka. Wewnętrzną warstwę można postrzegać jako liniowy lub przypominający pasek cień, który jest nazywany „chorobą białej linii”. W kilku przypadkach zwapnienie jest widoczne w zagęszczonej ścianie żołądka. .
Patogen
Przyczyna
1. Środowisko regionalne i czynniki dietetyczne
Występuje znacząca regionalna różnica w zachorowalności na raka żołądka: częstość występowania raka żołądka w północno-zachodnich i wschodnich obszarach przybrzeżnych Chin jest znacznie wyższa niż w regionie południowym. Częstość występowania dystalnego raka żołądka jest wysoka u osób, które od dłuższego czasu spożywają pieczone i solone potrawy, i jest związana z wysoką zawartością czynników rakotwórczych lub przedrakotwórczych, takich jak azotyn, mikotoksyny i wielopierścieniowe węglowodory aromatyczne w żywności; ryzyko raka żołądka u palaczy 50% wyższa niż dla niepalących.
2. Zakażenie Helicobacter pylori
Wskaźnik zakażeń Hp u dorosłych w obszarach wysokiego ryzyka raka żołądka w Chinach wynosi ponad 60%. Helicobacter pylori może promować konwersję azotanu do azotynów i nitrozoamin, powodując raka; Zakażenie Hp powoduje przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka, a czynniki patogenne w środowisku przyspieszają nadmierną proliferację komórek nabłonkowych błony śluzowej, prowadząc do zniekształcenia i rakotwórczości; toksyczne produkty Helicobacter pylori CagA i VacA mogą mieć działanie promujące raka, a wskaźnik wykrywania przeciwciał anty-CagA u pacjentów z rakiem żołądka jest znacznie wyższy niż w populacji ogólnej.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Badanie żołądka
Można wykonać gastroskopię.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Można odróżnić od sztywności ściany żołądka.
Miejscowymi objawami są nienormalne pogrubienie lub zanik zwężenia błony śluzowej, zlokalizowana sztywność ściany żołądka i wąskie mocowanie w jamie żołądka W tej samej pozycji i w różnych okresach ściana żołądka może mieć podwójne cienie, co wskazuje, że normalna perystaltyczna ściana żołądka i sztywna ściana żołądka są ciężkie. Szeroko naciekane fałdy błony śluzowej są płaskie lub znikają, jama żołądka jest znacznie zmniejszona, cała ściana żołądka jest sztywna i nie są widoczne fale perystaltyczne.
