Zdezorientowany
Wprowadzenie
Wprowadzenie Objawy świadomości, objawiające się jako zamieszanie i zamieszanie, odpowiadanie na pytania lub odpowiadanie na zamieszanie. Dwuznaczność jest łagodnym zaburzeniem świadomości, przejawia się w obojętności wobec siebie i otaczającego środowiska. Odpowiedź jest krótka i powolna, wyrażenie jest obojętne, a orientacja czasu, miejsca i charakteru jest całkowicie lub częściowo utrudniona. Zwracaj uwagę na zmiany w świadomości i bezpieczeństwie pacjentów, utrzymuj resztę środowiska w ciszy i dostarcz wystarczającą ilość składników odżywczych i wody.
Patogen
Przyczyna
1. Choroby ogólnoustrojowe: odwodnienie, niewydolność kory nadnerczy;
2. Prosta autonomiczna niewydolność funkcji nerwowych;
3. Choroby ośrodkowego układu nerwowego: zespół Shy-Dragera, choroba pnia mózgu choroba Parkinsona, mielopatia, wielokrotny zawał mózgu;
4. Neuropatia obwodowa i autonomiczna: cukrzyca, amyloidoza, skurcz szpiku kostnego, zespół nowotworowy, alkohol i choroby odżywiające; zwiększona aktywność nadnerczy i współczucia prowadząca do zwężenia naczyń krwionośnych i selektywnej skóry i narządów wewnętrznych (w tym wątroby i nerek) Przepływ krwi spada. Powyższe czynniki metaboliczne i hemodynamiczne prowadzą do wzrostu produkcji kwasu mlekowego.
5. Leki: fenotiazyna i inne leki przeciwpsychotyczne, inhibitory monoaminooksydazy, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, leki przeciwnadciśnieniowe, lewodopa, leki rozszerzające naczynia, beta-blokery, blokery kanału wapniowego.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Badanie EEG CT mózgu
12-odprowadzeniowe EKG może wskazywać na arytmię, zaburzenia przewodzenia, przerost komory, zespół przed wzbudzeniem, wydłużenie odstępu QT, niewydolność rozrusznika serca lub niedokrwienie mięśnia sercowego i zawał mięśnia sercowego. Każda arytmia, którą można zarejestrować, może być przyczyną zmiany świadomości, ale większość pacjentów nie doświadcza powtarzających się omdleń podczas monitorowania. Odtwarzanie rejestratora jest cenne, jeśli przed omdleniem występują objawy aury. W przypadku ostrego zawału mięśnia sercowego należy wziąć pod uwagę niewielką liczbę pacjentów z omdleniem z podwyższoną surowicą troponinową lub kinazą fosfokreatynową. Jeśli tlenowe ciśnienie parcjalne zostanie zmniejszone, a EKG wykazuje objawy ostrej choroby płuc z zatorowością płucną, monitorowanie perfuzji płuc i skany wentylacyjne to doskonała technika przesiewowa. Jeśli podejrzewasz napad, powinieneś wykonać EEG. Kiedy diagnoza nie jest jasna, np. Podejrzenie zmian wewnątrzczaszkowych lub ogniskowej neuropatii, CT i mózg oraz rezonans magnetyczny wykonywane są jako diagnostyka różnicowa.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Rozpoznanie należy odróżnić od następujących objawów:
1. Nieświadomość: Oznacza to, że umysł jest słaby, gdy czas jest jasny, połączenie jest w porządku lub słychać slang.
2. Umysł jest smutny: połączenie można odebrać, ale odpowiedź nie jest zadawana, pamięć i moc obliczeniowa są słabe. Duch nie jest skoncentrowany lub umysł jest niejasny.
3. Apatia: objaw umysłu, objawiający się powolną reakcją na świat zewnętrzny, nie wzywającą żadnej reakcji, ale nie śpiączką.
Pytając pacjenta, stwierdziłem, że odpowiedź była powolna, świadomość była niejasna, a odpowiedź była myląca w diagnozowaniu.
