Powierzchowne i głębokie zaburzenia czucia w stylu rękawiczek lub krótkich skarpet
Wprowadzenie
Wprowadzenie Rękawice lub krótkie skarpetki, płytkie i głębokie zaburzenia czuciowe są jednym z objawów nowotworowej choroby nerwowo-mięśniowej, przenoszą głębokie włókna nerwowe lub zmiany centralne wykrywające mózg, a zaburzenia mięśni i stawów, ruchy i wibracje pochodzą z mięśni. Propriocepcja ścięgien, okostnej i stawów, takich jak ruch, pozycja i wibracje. Wrażenie korowe (wrażenie złożone): w tym uczucie lokalizacji, dyskryminacja dwupunktowa, wrażenie graficzne i wrażenie stałe. Przyczyna nie jest jasna i może być związana z odpowiedzią immunologiczną wywołaną przez autoimmunizację lub raka.
Patogen
Przyczyna
Patogeneza nie została w pełni wyjaśniona. Uważa się, że jego patogeneza nie jest związana z toksynami nowotworowymi, infekcjami, zaburzeniami metabolicznymi i dystrofiami i może być związana z odpowiedziami immunologicznymi wywołanymi przez autoimmunizację lub raka. Nie ma ustalonego związku między przebiegiem choroby nerwowo-mięśniowej a rakiem. Nasilenie choroby nerwowo-mięśniowej nie jest równoległe z rozmiarem i tempem wzrostu raka. Niektóre objawy mogą pojawić się przed wystąpieniem objawów raka, a nawet szukać pomocy medycznej z objawami nerwowo-mięśniowymi, a rak jest wykrywany poprzez systematyczne badanie. Częste w raku płuc, a następnie w raku piersi. Można również zaobserwować inne raka przewodu pokarmowego, raka szyjki macicy, raka odbytnicy, raka prostaty, chłoniaka, szpiczaka mnogiego itp.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Badanie CT badanie płynu mózgowo-rdzeniowego - badanie chemiczne - badanie białka postrzeganie pozycji ból płyn mózgowo-rdzeniowy rutynowy test (CSF)
Różne stopnie drętwienia, bólu lub nietypowych wrażeń na dystalnym końcu kończyn. Stopniowo postępuj i rozwijaj się do końca, z płytką, głęboką barierą sensoryczną w rękawiczkach lub krótkich skarpetach. Rakowa neuropatia obwodowa różni się od obwodowego zapalenia nerwów spowodowanego różnymi przyczynami i obwodowej neuropatii spowodowanej przez leki przeciwnowotworowe; zmiany mięśniowe należy odróżnić od miastenii, zapalenia nowotworowego wielomięśniowego i zapalenia skórno-mięśniowego; Identyfikacja z chorobą neuronu ruchowego, ostrym poprzecznym zapaleniem rdzenia; różnicowanie od innej encefalopatii.
1. Badanie podstawy czaszki, CT i MRI.
2. Badanie płynu mózgowo-rdzeniowego.
3. Klatka piersiowa, EKG, ultradźwięki.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
1. Segmentowe dysocjacyjne zaburzenia sensoryczne: jamistość rdzenia często charakteryzuje się segmentowymi dysocjacyjnymi zaburzeniami sensorycznymi. Z różnych powodów w rdzeniu kręgowym powstaje cewnik, zwany jamistością rdzenia, a wokół jamy często występuje glejoza. Występowanie tej choroby jest stosunkowo powolne, objawy kliniczne dotkniętych objawów uszkodzenia segmentowego nerwu rdzenia kręgowego, charakteryzujące się bólem, utratą i zanikiem temperatury oraz głębokim zachowaniem sensorycznym zaburzeń czuciowych, w połączeniu z dyskinezą i uszkodzeniem nerwów Zaburzenia odżywiania.
2. Częściowa ślepota i zaburzenia czucia: „Udar” jest ogólnym terminem określającym rodzaj choroby. Początek takich chorób jest nagły i charakteryzuje się nagłym omdleniem, nieprzytomnością lub nagłym zmrużeniem oka, niekorzystnym językiem i połową długości. „Trójstronna” choroba udarowa odnosi się do grupy objawów hemiplegii przeciwnej, częściowych zaburzeń czuciowych i hemianopii. Jest to główna oznaka zmian w torebce wewnętrznej i częściej występuje w udarze krwotocznym.
(1) Hemiplegia: odnosi się do dobrowolnego zaburzenia ruchowego pacjenta w połowie strony. Włókna nerwowe, które rządzą swobodnym ruchem, nazywane są wiązkami piramidalnymi. Wiązka jest włóknem, które jest emitowane z dużej komórki piramidalnej w przedniej korze mózgowej i schodzi przez wewnętrzną kapsułkę do dolnego końca rdzenia, do odpowiednich komórek rdzenia przedniego rdzenia, a następnie włókien z przedniego rogu w celu unerwienia mięśnia szkieletowego. Jeśli wewnętrzna kapsułka krwawi, uszkodzona wiązka piramidy znajduje się powyżej płaszczyzny przecięcia, więc plwocina występuje po przeciwnej stronie zmiany, a strona boczna, język i kończyna są sparaliżowane.
(2) Częściowe zaburzenia czucia: odnosi się do bólu, temperatury i propriocepcji u połowy pacjenta. Włókna nerwowe przewodzącego bolesnego zespołu od receptora skóry do zakończeń nerwowych do tylnego rogu doprowadzającego rdzenia kręgowego, przeszły do przeciwnej bocznej rdzenia, a następnie przeszły przez wewnętrzną kapsułkę do środka kory mózgowej, a następnie wróciły do centrum sensorycznego. Centrum sensoryczne dokonuje kompleksowej analizy napływających bodźców, aby dokonać oceny, która jest gorąca, zimna lub bolesna. Jeśli część wewnętrzna zostanie uszkodzona, przenoszony jest przeciwny ból boczny, a temperatura jest zaburzona. Receptory, które przenoszą wrażenie proprioceptywne, są stymulowane, a następnie doprowadzane do rdzenia kręgowego, a następnie podnoszone do jądra rdzenia klinowego i cienkiego jądra wiązki, a następnie włókna nerwowe z dwóch jąder przecinają się do przeciwległego worka górnego do środkowego tylnego zakrętu. Jeśli wewnętrzna kapsułka ulegnie uszkodzeniu, przewodzenie zmysłu częściowego ciała zostaje przerwane, a propriocepcja zostaje utracona, np. Utrata pozycji.
(3) hemianopia: jedna strona wiązki i radioaktywne włókna nerwowe, włókna nerwowe od ipsilateralnej siatkówki, przez wewnętrzną torebkę do chwilowego centrum widzenia, odzwierciedlając przeciwległe pole widzenia. Jeśli wewnętrzna kapsułka jest uszkodzona, a promieniowanie jest uszkodzone, pole kontralateralne jest tępe.
