przekrzywione palce
Wprowadzenie
Wprowadzenie Skośny palec odnosi się do wypaczonej deformacji z boku palca, która może wystąpić na dowolnym palcu, przechylając się w kierunku kostki lub łokciowej. Większość występuje na dystalnym końcu małego palca i wskazuje na śródstopia stawu. Zmiany patologiczne zachodzące w kościach są bardzo podobne do zmian w dużych stawach. Doniesiono, że wskaźnik zapadalności wynosi od 1% do 19,5%.
Patogen
Przyczyna
(1) pogrubienie stawu: najczęstszym jest wielokrotne, symetryczne pogrubienie stawu międzypaliczkowego, często pojawiające się po raz pierwszy w drugim, trzecim i czwartym palcu pierwszego stawu międzypaliczkowego. Zasadniczo pogrubienie prawego stawu palca jest bardziej oczywiste niż zgrubienie lewej ręki, a staw mechanicznie uszkodzonego stawu lub kobieta z gilzą jest grubsza i cięższa.
(2) Zaburzenia ruchu stawów: W dłoni pokazuje, że pięść jest sztywna rano, pięść nie jest ciasna, opuszek palca nie może dotykać poziomych pasków dłoni, a pięści nie można szybko rozciągnąć. Staw łokciowy jest ograniczony w zgięciu i przedłużeniu oraz jest zgięty i skurczony. Gdy dochodzi do zajęcia stawu barkowego, pacjent nie może dotykać przeciwnej strony ucha rękami, a nawet umyć twarz bez mycia czoła. Odwrócenie lub wywrócenie kolana, w postaci nogi w kształcie pętli lub nogi w kształcie nożyczki. Z powodu zgięcia i deformacji stawów kolanowych i biodrowych pacjent ma trudności w kucaniu, kompensacyjnej lordozie odcinka lędźwiowego kręgosłupa, kifozie bioder, niewielkim kroku podczas chodzenia, kołysania się lub porwania, wykazując „chód chodu”, zgięcie stawu skokowego i Przeszkody rozciągające plecy. Ból i zaburzenia ruchowe pacjenta często objawiają się nasileniem po przerwie lub poranku oraz niewielkim zmniejszeniem aktywności. Po tym, jak wielu pacjentów zaczyna rano, muszą nadepnąć na łóżko, aby „przykucnąć”, a następnie zrobić krok.
(3) Dźwięki tarcia stawów: od małych dźwięków to do dźwięków szorstkiego tarcia. Z powodu takich czynników, jak nierówna powierzchnia stawu, przerost i zrzucanie kosmków maziowych w torebce stawowej.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Wspólne badanie CT i tkanki miękkiej stawów
Wada może być jednym z objawów niektórych zespołów, z ponad 30 zespołami i więcej z takimi wadami. Często łączy się z deformacją krótkiego palca i odnosi się do niego.
(1) ból stawów: często wielokrotny, symetryczny, często pojawia się w dużej ilości kostek i dużej masie kolana, stawu skokowego. Pacjent odczuwa ból, ból lub „ból brzucha”.
(2) odnosi się do nieugiętego zginania: to znaczy, końcowe kostki drugiego, trzeciego i czwartego palca są zgięte w kierunku dłoni, często większe niż 15o. Jest to najwcześniejszy objaw choroby i ma pewne znaczenie we wczesnej diagnozie chorego obszaru. Jednak niewielka liczba dzieci w obszarach poza oddziałem może mieć również mniejszy (mniej niż 15 °) zgięcie palców; choroba może wystąpić u nastolatków bez zginania na oddziale. Zagięcie palców często współistnieje z palcami. Pochylenie jest bardziej powszechne w przypadku palca wskazującego, a następnie środkowego i palca serdecznego.
(3) Łukowate palce: palce są pochylone w stronę volar.
(4) Zagęszczone zagięcie kostki: zwykle występuje w środkowej części.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Rozpoznanie należy odróżnić od różnych wad rozwojowych palców:
1. Zgięcie odnosi się do: zgięcie odnosi się do zmiany deformacji zgięcia palca, zgięcia palca, często wywiad rodzinny, początek nie jest oczywisty, stopniowo się pogarsza, często towarzyszą mu inne zespoły systemowe, takie jak zespół Doun.
2. Wady rozwojowe przywodzenia kciuka: Objawy kliniczne uszkodzenia nerwu krzyżowego w ćwiczeniu: Gdy doszło do uszkodzenia nerwu krzyżowego ramienia, każdy mięsień prostownika jest w dużym stopniu krzyżowy, triceps, przepona, krzyżowy długi prostownik, supinator i przedłużenie Odnosi się do całego mięśnia, mięśni prostownika nadgarstka łokciowego i palca wskazującego, małych wewnętrznych mięśni prostownika małego palca. Dlatego nadgarstek opada, kciuk i każdy palec opadają, a kłykci nie mogą być przedłużane. Przedramię ma deformację wymowy, nie może się obracać, a kciuk jest zdeformowany.
3. Trzy sekcje kciuka: Polydactyly jest najczęstszą wrodzoną wadą dłoni, która występuje głównie w skroniowej części dłoni, czasami w połączeniu z innymi deformacjami. Klinicznie można go podzielić na trzy typy: 1 nadmiar palca ma tylko tkankę miękką i nie ma kości. 2 W nadgarstku znajduje się paliczka i część ścięgna, czyli palec z wadami funkcjonalnymi. 3 ma pełną dłoń i falangę, a funkcja jest również pełna, trudno jest odróżnić, który palec jest wieloma palcami. Wassel podzielił stronę skroniową na siedem typów: typ I, bifurkacja dystalnej paliczki; typ II, dalsza paliczka całkowicie powtórzona; typ III, dalsza paliczka powtórzenie; typ IV, paliczka bliższa całkowicie powtórzona; typ V, pierwszy Bifurkacja śródręcza i bliższa podstawa paliczki powtarzających się palców tworzą odpowiednio staw; typ VI, powtórzenie śródręcza i pełne powtórzenie kciuka; typ VII, normalny kciuk to trzyczęściowa paliczka lub częściowy trzyczęściowy palec paliczkowy.
4. Palec w kształcie łuku: Palec w kształcie łuku: łuk jest wygięty w stronę dłoni. Łukowaty palec jest jednym z wczesnych objawów choroby Kashin-Beck. Choroba Kaschina-Becka jest rodzajem endemicznej deformacji zwyrodnieniowej stawów, zwana jest również chorobą karłowatą i chorobą liczydła w Chinach. Międzynarodowy zawód medyczny nazywa tę chorobę chorobą Kaschina-Becka. Choroba Kaschina-Becka rozprzestrzenia się głównie we wschodniej Syberii i północnej Korei Północnej, jest szeroko rozpowszechniona w Chinach i była zgłaszana na wielu obszarach od północnego wschodu do południowego zachodu. A na środkowych poziomach równiny są rzadkie. Choroba występuje we wszystkich grupach wiekowych, ale występuje głównie u dzieci i młodzieży. Dorośli rzadko rozwijają chorobę i nie ma wyraźnej różnicy płci. Wada może być jednym z objawów niektórych zespołów, z ponad 30 zespołami i więcej z takimi wadami. Często łączy się z deformacją krótkiego palca i odnosi się do niego.
