ból stawów palców
Wprowadzenie
Wprowadzenie Reumatoidalne zapalenie stawów (RZS), zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, może powodować ból w stawach palców. Należy do kategorii tradycyjnej medycyny chińskiej i jest znany jako kości i wiatr. Jest to choroba ogólnoustrojowa charakteryzująca się przewlekłym wielostawowym stanem zapalnym. Często jest spowodowana pojawieniem się małych stawów dłoni i stóp. Często jest symetryczna. Wczesnymi objawami są ból, obrzęk, trudności w poruszaniu się i sztywność dotkniętych stawów. Dominują palce, dłonie i palce u stóp. Późnymi objawami długotrwałego nieleczonego są deformacje stawów.
Patogen
Przyczyna
Główną zmianą patologiczną jest tak zwane zapalenie błony maziowej. W normalnych warunkach wewnętrzna powierzchnia jamy stawowej ma cienką błonę maziową, która wydziela płyn stawowy w celu smarowania i ochrony stawów. W reumatoidalnym zapaleniu stawów błona maziowa wywołuje reakcję zapalną, a stawy są czerwone, opuchnięte, gorące i bolesne z powodu gromadzenia się komórek zapalnych. Gdy ta reakcja zapalna jest ciężka, atakuje nawet cały staw i niszczy chrząstkę, a nawet kości. W przypadku braku odpowiedniego leczenia stawy odkształcają się, sztywnieją i przestają działać. Ponadto około 5% -15% pacjentów z czynnym reumatoidalnym zapaleniem stawów będzie miało podskórne guzki, które występują pod skórą i ulegają denaturacji do tkanki włóknistej z powodu zapalenia, które jest szeroko rozpowszechnione, ale jest dobre. W bardziej wrażliwych obszarach, takich jak wyprost stawów, skóra głowy itp., Zwykle nie ma większego problemu, a czasami prowadzi to do infekcji. Jeśli pojawi się w opłucnej, oczach itp., Doprowadzi to do poważniejszych konsekwencji.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Kontrola wzrokowa płynu maziowego z czynnikiem reumatoidalnym
Pacjent miał poranną sztywność, ból stawów, obrzęk, nagromadzenie płynów lub ograniczoną ruchomość, ale bez deformacji stawu; z filmu rentgenowskiego nie stwierdzono nieprawidłowości w żadnej strukturze dotkniętego stawu. Jeśli każdy lekarz lub pacjent będzie w stanie uchwycić wczesny etap reumatoidalnego zapalenia stawów, który trwa tylko około 2 lata, i aktywnie zastosuje zmianę leku, znacznie uniknie to zmniejszenia negatywnego wyniku zaawansowanego reumatoidalnego zapalenia stawów. Zasadniczo jeden lub dwa małe stawy na dystalnym końcu zaczynają być bolesne, opuchnięte i stopniowo przekształcają się w liczne stawy, a niektóre są symetryczne, migrujące i przerywane. Ponad połowa pacjentów może mieć poranną sztywność (obie ręce puchną, gdy wstają rano) i znikają po zdarzeniu.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Ból stawów palca różni się od innych objawów bólu palca. Należy zwrócić uwagę na identyfikację.
1. Palce są sztywne i bolesne: reumatoidalne zapalenie stawów, często obejmujące bliższe kostki palców, ma poranną sztywność (poranne palce są sztywne, trudne do zaciśnięcia w pięści), zwykle wiele bólów stawów, często symetria, pływanie Charakterystyka chodzenia. Może to być również proliferacyjne zapalenie stawów, na ogół starsze, powyżej 40 lat, badanie rentgenowskie ma przerost kości.
2. Drętwienie palca: Nerw czuciowy palca jest rozprowadzany przez korzenie nerwowe rdzenia kręgowego szyjnego na dłonie i palce. Gdy nerwy niektórych części są uszkodzone, zapalenie, guz, ucisk itp. Powodują nieprawidłowości, W palcach występuje drętwienie.
3. Dna palca: Dna palca jest jedną z najczęstszych przyczyn bólu kończyn u osób starszych, aw ciężkich przypadkach dochodzi nawet do porażenia, które powoduje poważne odkształcenie kończyny. Wiele osób starszych cierpi na dnę, nie wiedząc o tym, błędnie uważają, że ich palce są niewygodne.
Zasadniczo jeden lub dwa małe stawy na dystalnym końcu zaczynają być bolesne, opuchnięte i stopniowo przekształcają się w liczne stawy, a niektóre są symetryczne, migrujące i przerywane. Ponad połowa pacjentów może mieć poranną sztywność (obie ręce puchną, gdy wstają rano) i znikają po zdarzeniu.
