pęknięcie ciałka żółtego
Wprowadzenie
Wprowadzenie Zerwanie ciałka żółtego jest jedną z najczęstszych ostrych chorób jamy brzusznej w ginekologii, występuje u młodych kobiet w wieku od 14 do 30 lat. Dlatego niektórzy nazywają to „młodym zabójcą”. W rzeczywistości uszkodzenia spowodowane pęknięciem ciałka żółtego różnią się w zależności od osoby, a objawy kliniczne i wyniki są również bardzo różne. Niektórzy mogą odczuwać tylko nagły, ale bardzo niewielki ból w podbrzuszu, a naczynia włosowate w pękniętym ciałku goją się same, a niewielka ilość wypływającej krwi wchłania się bez pozostawiania żadnych następstw. Niektórzy mogą odczuwać silny i nieznośny ból brzucha, którym jest pęknięcie naczyń krwionośnych w ciałku wtórnym, a krew przepływa do jamy brzusznej, powodując uporczywy ból brzucha W ciężkich przypadkach może wystąpić wstrząs krwotoczny objawiający się poceniem się, zawrotami głowy, bólem głowy i spadkiem ciśnienia krwi. Zimne kończyny itp., Jeśli leczenie nie nastąpi w odpowiednim czasie, może zagrozić życiu.
Patogen
Przyczyna
Po pierwsze, automatyczne zerwanie. W normalnych okolicznościach krwawienie w ciałku żółtym jest niewielkie, ale jeśli krwawienie jest zbyt duże, może to zwiększyć ciśnienie w ciałku krwi, powodując samoistne pęknięcie. Niektórzy ludzie myślą, że podczas lutealizacji dysfunkcja ma skłonność do krwawienia włośniczkowego w ciałku żółtym, prowadząc do pęknięcia ciałka żółtego.
Po drugie, wynik działania sił zewnętrznych. Po uderzeniu w brzuch i podczas skakania, biegania, kaszlu lub rozpuszczania stolca ciśnienie w jamie brzusznej nagle wzrasta, co może spowodować pęknięcie dojrzałego ciałka żółtego. Ponadto ekspansja żeńskich narządów płciowych i przekrwienie podczas życia seksualnego, zwiększone napięcie w żółtym ciele, w połączeniu z niegrzecznym ruchem mężczyzny, silnie wpływa na dolną część brzucha kobiety, może również prowadzić do pęknięcia ciałka żółtego.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
USG położnicze B badanie ginekologiczne laparoskopia
1. Pacjentka nie ma historii menopauzy, a jej początek jest często w środku dwóch miesiączek lub w okresie przedmiesiączkowym oraz w historii stosunku płciowego.
2. Początek choroby jest nagły, dolny brzuch nagle odczuwa silny ból, a po krótkim czasie staje się ciągłym spadającym bólem, który można stopniowo zmniejszać lub odwracać. Niewielka liczba pacjentów może mieć nudności i wymioty. Zasadniczo brak krwawienia z pochwy (krwawienie zewnętrzne), ciężkie krwawienie wewnętrzne może powodować wstrząs i podrażnienie odbytnicy.
3. Badanie brzucha: Widoczna jest tkliwość i odbijanie. Więcej wewnętrznego krwawienia, perkusja ma ruchliwą matowość, badanie pochwy, normalny rozmiar macicy, tkliwość po plwocinie, przywiązanie może dotykać miękkiej masy niejasnej granicy, jest tkliwość.
4. Liczba białych krwinek i klasyfikacja, zmniejszenie liczby czerwonych krwinek i hemoglobiny.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Pęknięcie lutealne często występuje po prawej stronie, ale nie ma typowych objawów i należy je odróżnić od ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego, pęknięcia cewy jajnikowej lub poronienia.
1, ostre zapalenie wyrostka robaczkowego: zapalenie wyrostka robaczkowego (zapalenie wyrostka robaczkowego) odnosi się do zmian zapalnych wyrostka robaczkowego z powodu różnych czynników. Jest to powszechna choroba, której rokowanie zależy od terminowej diagnozy i leczenia. Wczesna diagnoza i leczenie pacjenci mogą wyzdrowieć w krótkim czasie, śmiertelność jest wyjątkowo niska (o 1% - 0,2%), jeśli opóźnienie diagnozy i leczenia może spowodować poważne komplikacje, a nawet spowodować śmierć. Zapalenie wyrostka robaczkowego jest częstą chorobą. Klinicznie często występują dolne bóle brzucha, podwyższona temperatura ciała, wymioty i neutrofilia. Zapalenie wyrostka robaczkowego to zapalenie wyrostka robaczkowego, najczęstsza choroba chirurgiczna brzucha.
2, pęknięcie ciąży jajowodów: jajo jest zapłodnione w bańce jajowodu, zapłodnione jajo jest zablokowane z jajowodu z kilku powodów, a implantacja, rozwój i ciąża jajowodów występują w części jajowodu. Najczęściej pojawia się brzuch ampułki, który stanowi od 50 do 70%, a następnie przesmyk, stanowiący od 30 do 40%, a najmniejsze części śródmiąższowe i parasolowe stanowią 1-2%.
3, aborcja: aborcja jest częstą chorobą w położnictwie i ginekologii, głównymi objawami są krwawienie i ból brzucha. W przypadku niewłaściwej lub nieterminowej manipulacji może to spowodować zapalenie narządów rozrodczych lub zagrozić zdrowiu kobiet w ciąży z powodu poważnego krwawienia, a nawet zagrozić życiu. Aborcję łatwo pomylić z niektórymi chorobami ginekologii. Ciąża kończy się przed 28 tygodniami, a płód waży mniej niż 1000 gramów i nazywa się poronieniem. Aborcja następuje przed 12 tygodniem ciąży i nazywa się ją wczesną aborcją. To ostatnie nastąpiło po 12 tygodniach, zwanych późną aborcją.
