skrzynia beczkowa
Wprowadzenie
Wprowadzenie Kiedy stosunek lewej i prawej średnicy klatki piersiowej do średnicy przednio-tylnej wynosi 1: 1, jest to jak „kształt beczki”, więc nazywa się to „beczkowatą klatką piersiową”. Znana również jako „rozedma płuc”. „Skrzynia na beczkę” jest na ogół spowodowana nadmierną zawartością gazu w płucach, taką jak rozedma płuc, ostre ataki astmy i długotrwałe intensywne palenie może prowadzić do takiej wydajności, pojedyncze normalne osoby mogą czasami Pojawi się „skrzynia beczkowa”. Średnica przedniej klatki piersiowej jest zwiększona, klatka piersiowa jest zaokrąglona, średnica przedniej klatki piersiowej jest zwiększona lub w przybliżeniu równa lewej i prawej średnicy. Przednia część łuku żebra jest podniesiona, żebro jest poziome, przestrzeń międzyżebrowa jest poszerzona, a dolny kąt mostka jest tępy. Echo perkusji w klatce piersiowej wzrosło, serce zwęziło się lub zniknęło, a otępienie wątroby uległo zmniejszeniu. Oddechy i głosy są osłabione, wydech jest przedłużony, a czasami płuca i dno mogą wyczuć suche i mokre rzędy. Serce brzmi cicho.
Patogen
Przyczyna
Beczki skrzyniowe mogą być spowodowane chorobami klatki piersiowej lub układowymi, ale także z przyczyn wrodzonych. Częściej w rozedmie płuc spowodowanej astmą oskrzelową, przewlekłym zapaleniem oskrzeli.
Zaburzenia klatki piersiowej, często spowodowane ostrym stanem zapalnym lub guzami żeber, chrząstki kostnej, kręgosłupa i ściany klatki piersiowej, takie jak złamania żeber, chrząstka żeńska, łagodne i złośliwe guzy ściany klatki piersiowej oraz uraz klatki piersiowej.
Zaburzenia opłucnej, wysięk opłucnowy, odma opłucnowa mogą powodować, że klatka piersiowa (strona zakażona) jest pełna, międzybłoniak opłucnej powoduje, że klatka piersiowa jest nienormalnie pełna.
Choroby układu oddechowego, rozległe zwłóknienie płuc, rozedma płuc, astma oskrzelowa itp. Mogą powodować wady rozwojowe lub wybrzuszenia klatki piersiowej w całości lub miejscowo. Rak płuc może być związany z deformacją klatki piersiowej z powodu zwężenia pęcherzyków płucnych, rozedmy płuc lub przerzutów do opłucnej i żeber.
Zaburzenia krążenia, powiększenie serca, wysięk osierdziowy, tętniak aorty itp. Mogą powodować miejscowe nieprawidłowości klatki piersiowej.
Inne przyczyny, starość i otyłość sylwetki. Długotrwała duża liczba palaczy itp.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Test wysiłkowy B-krążeniowo-oddechowy w klatce piersiowej (CPET)
Badanie rentgenowskie wykazało wzrost przezroczystości płuc. Ale na początku ten znak rentgenowski nie był wystarczająco czuły. W ciężkiej rozedmie płuc klatka piersiowa jest pełna, żebra są spłaszczone, a przestrzeń międzyżebrowa jest poszerzona. Boczne przednie i tylne średnice klatki piersiowej zostały powiększone, a tylna przestrzeń mostkowa była zbyt szeroka. Przepona jest przesuwana w dół, a plwocina staje się płaska. Przezroczystość obu płuc jest zwiększona, a naczynia krwionośne w polu płucnym są cienkie i rzadkie. Cień serca jest pionowo wąski. Pod fluoroskopią aktywność klatki piersiowej i przepony jest osłabiona. Występuje również wzrost tekstury płuc, wzrost przezroczystości płuc nie jest oczywisty, tętnica płucna w hilar jest poszerzona, a serce jest często powiększone.
Testy czynnościowe płuc, obturacyjna rozedma płuc spowodowana wysiękiem opłucnowym beczki, głównie obturacyjne zaburzenia wentylacyjne, takie jak FEV, maksymalna wentylacja zmniejszona, zwiększona objętość gazu resztkowego, zwiększona objętość gazu resztkowego jako procent całkowitej objętości płuc.
U osób z nienormalnymi chorobami klatki piersiowej spowodowanymi chorobami układu oddechowego, bakteriami plwociny i złuszczonymi komórkami, badaniem płynu opłucnowego i biopsją mogą wystąpić odpowiednie zmiany.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Należy zauważyć, że identyfikacja to fizjologiczna lub patologiczna beczkowata skrzynia.
Średnica przedniej klatki piersiowej jest zwiększona, klatka piersiowa jest zaokrąglona, średnica przedniej klatki piersiowej jest zwiększona lub w przybliżeniu równa lewej i prawej średnicy. Przednia część łuku żebra jest podniesiona, żebro jest poziome, przestrzeń międzyżebrowa jest poszerzona, a dolny kąt mostka jest tępy. Echo perkusji w klatce piersiowej wzrosło, serce zwęziło się lub zniknęło, a otępienie wątroby uległo zmniejszeniu. Oddechy i głosy są osłabione, wydech jest przedłużony, a czasami płuca i dno mogą wyczuć suche i mokre rzędy. Serce brzmi cicho.
