rozszczep wargi
Wprowadzenie
Wprowadzenie Rozcięcie wargi jest powszechnie nazywane „wargą królika”, co oznacza, że górna warga jest pęknięta, co jest rodzajem wrodzonej wady rozwojowej. Rozszczep wargi jest najczęstszą wrodzoną wadą rozwojową w okolicy ustnej i szczękowo-twarzowej, często związaną z rozszczepem podniebienia. Normalne płody zaczynają się łączyć z niektórymi procesami embrionalnymi, aby utworzyć twarz po piątym tygodniu. Jeśli nie rozwiną się normalnie, mogą ulec deformacji, w tym rozszczepie wargi. Według poprzednich badań rozpowszechnienie rozszczepu wargi i podniebienia u noworodków wynosi około 1: 1 000, ale informacje nie wszędzie są takie same. Zgodnie z wynikami uzyskanymi przez chińskie centrum badań wad wrodzonych w latach 1996-2000, 2 265 przypadków rozszczepionej wargi i podniebienia wykryto u 2121 616 dzieci w okresie okołoporodowym w 31 prowincjach i miastach w całym kraju, a wskaźnik rozpowszechnienia wynosił 1,625: 1 000. . Powyższe dane wskazują, że rozpowszechnienie rozszczepu wargi i podniebienia w Chinach rośnie, podobnie jak w ostatnich raportach zagranicznych. Według statystyk stosunek mężczyzn do kobiet w rozszczepie wargi i podniebienia wynosi 1,5: 1, więcej mężczyzn niż kobiet.
Patogen
Przyczyna
Powody dla warg królika:
W 4. tygodniu od początku zarodka wokół ust utworzono środkowy proces nosowy, dwa boczne procesy nosowe oraz procesy górnej i dolnej szczęki z pierwszego łuku jarzmowego. Później procesy szczękowe po obu stronach łączą się z procesem środkowego nosa, tworząc górną wargę. Jeśli zaburzenie zespolenia tworzy rozszczepioną wargę, jeśli obie strony nie zostaną połączone, utworzy się obustronna rozszczepiona warga.
Dokładna przyczyna i patogeneza zaburzeń rozwojowych i fuzyjnych nie jest w pełni poznana. Według wielu badań eksperymentalnych i wyników badań epidemiologicznych może być to spowodowane wieloma czynnikami, a nie pojedynczym czynnikiem. W skrócie, można go podzielić na dwa aspekty: czynniki genetyczne i czynniki środowiskowe i jest związany z czynnikami takimi jak odżywianie, genetyka, infekcja i hormonalne.
Czynnik genetyczny
U pacjentów z rozszczepem wargi można zaobserwować podobne wady rozwojowe u ich najbliższych lub pobocznych krewnych, dlatego uważa się, że deformacja rozszczepu wargi ma pewien związek z dziedzicznością. Badania epidemiologiczne wykazały, że u pacjentów z deformacją rozszczepionej wargi w najbliższej rodzinie częstość występowania rozszczepionej wargi u potomstwa jest większa niż u krewnych. Badania genetyczne sugerują również, że rozszczep wargi jest dziedziczną chorobą wielogenową.
2. Czynniki środowiskowe
Dotyczy głównie środowiska wzrostu i rozwoju zarodka, cały stan fizjologiczny matki stanowi warunki środowiskowe rozwoju zarodka. Dlatego podczas pierwszych trzech miesięcy ciąży, gdy stan fizjologiczny matki zostanie zaatakowany lub zakłócony, może to wpływać na wzrost i rozwój zarodkowego regionu szczękowo-twarzowego.
(1) Niedobór żywieniowy
W badaniach eksperymentalnych na zwierzętach stwierdzono, że myszy pozbawione składników pokarmowych, takich jak witamina A, B2 i kwas foliowy, mogą powodować deformacje, takie jak rozszczep wargi, a to, czy ludzie będą powodować wrodzone wady rozwojowe z powodu braku takich substancji, nie jest bardzo jasne. Dlatego niedobory żywieniowe we wczesnej ciąży mogą być jedną z przyczyn choroby.
(2) infekcja i obrażenia
Jeśli matka doznaje pewnego rodzaju uszkodzenia we wczesnym stadium ciąży, zwłaszcza uszkodzenia macicy i jej sąsiednich części, takich jak niewłaściwa niepełna aborcja lub nienaukowa aborcja narkotyków, może to wpłynąć na rozwój zarodka i spowodować deformację. Infekcje wirusowe matki, takie jak różyczka, mogą również wpływać na rozwój zarodka i stać się możliwą przyczyną rozszczepienia wargi.
(3) Efekty hormonalne
Niemowlęta urodzone we wczesnej ciąży mają wrodzone wady rozwojowe u niemowląt urodzonych po terapii hormonalnej. Ponadto, w badaniu rodzinnej historii dzieci z rozszczepioną wargą, niektóre matki wykryły również różne oczywiste traumatyczne czynniki we wczesnym okresie ciąży, i można wywnioskować, że może wystąpić reakcja stresowa powodująca zwiększenie wydzielania hormonu kory nadnerczy w organizmie. Wywoływanie wrodzonych wad rozwojowych.
(4) Czynniki leku
Większość leków wchodzi do zarodka przez łożysko po wejściu matki. Niektóre leki mogą wpływać na rozwój zarodka i powodować wady rozwojowe. Obecnie znane leki przeciwnowotworowe (takie jak cyklofosfamid, metotreksat itp.), Leki przeciwdrgawkowe (fenytoina), leki przeciwhistaminowe i Minkjing oraz niektóre z nich do leczenia wymiotów. Niektóre tabletki nasenne (takie jak talidomid) mogą powodować wady rozwojowe płodu.
(5) Obrażenia fizyczne
Na przykład podczas rozwoju płodu częsta ekspozycja na promieniowanie lub mikrofale może wpływać na wzrost i rozwój płodu i stać się możliwą przyczyną rozszczepienia wargi.
(6) Czynniki związane z tytoniem i alkoholem
We wczesnej ciąży, przy dużej liczbie papierosów i nadużywaniu alkoholu, częstość występowania rozszczepionej wargi u dzieci jest wyższa niż u kobiet, które nie są zainteresowane winem pozbawionym dymu, a zatem jest jednym z możliwych czynników prowadzących do rozszczepienia wargi u płodu.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Cefalometryczny pomiar rentgenowski badania szczękowo-twarzowego palpacji głowy i twarzy
Badanie i diagnoza warg królika:
Występują pęknięcia w ustach pacjentów z rozszczepioną wargą, jednostronne lub dwustronne, często bezpośrednio poniżej środka jednej strony nozdrzy, wielkość jest różna, im większa może dotrzeć do nozdrzy, i często towarzyszy jej zapadnięcie się nosa. Rozszczep wargi i podniebienia utrudnia wygląd, może również powodować dysfunkcję ssania, deformację rozwoju siekaczy, wydatny, przedni rozszczep pęcherzyków płucnych. Wpływa na karmienie i chore dziecko łatwo wdycha powietrze do dróg oddechowych podczas jedzenia mleka, powodując zapalenie oskrzeli i zapalenie płuc. Ponieważ nie można go odpowiednio karmić piersią, u dzieci, które chorują od dłuższego czasu, może wystąpić niedożywienie i różne zaburzenia odżywiania. Poważni ludzie zagrażają nawet życiu. Warga jest jednym z narządów, a kiedy mówi się o chorobie rozszczepionej wargi, słowa są niejasne i wpływają na wymowę.
Diagnozę i osąd można postawić na podstawie oznak dziecka i objawów klinicznych warg królika.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Diagnostyka różnicowa warg królika:
Pogłębienie rowka nosowego i wargowego: rowek nosowy i wargowy jest znakiem powierzchni ludzkiej twarzy. Każdy go ma. Głębokość zmienia się w zależności od indywidualnych różnic. Stopniowo pogłębia się z wiekiem i ogólnie zaczyna się pogłębiać w wieku 25 lat. Stopniowo będzie się powiększać wraz z opadaniem tkanki twarzy. Fałda nosowo-wargowa jest płytkim rowkiem od boków nosa do zewnętrznej części jamy ustnej. Dzieci i młodzi ludzie mają ten rów tylko wtedy, gdy się uśmiechają, a rów jest również widoczny, gdy twarz się starzeje. Fałda nosowo-wargowa jest jedną z ważnych cech morfologicznych starzenia się twarzy, a także oznaką starzenia się policzków i warg. Morfologicznie jest to wklęsła zmarszczka, która jest nadmierna na skórze policzków. Po pojawieniu się fałdu nosowo-wargowego tkanka twarzy wydaje się bardziej zwiotczała i bardziej się starzeje.
Występują pęknięcia w ustach pacjentów z rozszczepioną wargą, jednostronne lub dwustronne, często bezpośrednio poniżej środka jednej strony nozdrzy, wielkość jest różna, im większa może dotrzeć do nozdrzy, i często towarzyszy jej zapadnięcie się nosa. Rozszczep wargi i podniebienia utrudnia wygląd, może również powodować dysfunkcję ssania, deformację rozwoju siekaczy, wydatny, przedni rozszczep pęcherzyków płucnych. Wpływa na karmienie i chore dziecko łatwo wdycha powietrze do dróg oddechowych podczas jedzenia mleka, powodując zapalenie oskrzeli i zapalenie płuc. Ponieważ nie można go odpowiednio karmić piersią, u dzieci, które chorują od dłuższego czasu, może wystąpić niedożywienie i różne zaburzenia odżywiania. Poważni ludzie zagrażają nawet życiu. Warga jest jednym z narządów, a kiedy mówi się o chorobie rozszczepionej wargi, słowa są niejasne i wpływają na wymowę.
Diagnozę i osąd można postawić na podstawie oznak dziecka i objawów klinicznych warg królika.
