zwiększone ciśnienie śródżołądkowe
Wprowadzenie
Wprowadzenie Zwiększone ciśnienie śródżołądkowe jest objawem klinicznym refluksu żołądkowo-przełykowego. Refluks żołądkowo-przełykowy (GERD) jest zaburzeniem motoryki przełyku i żołądka. Podczas rozluźnienia dolnego zwieracza przełyku (LES) zawartość żołądka przełyku zwanego refluksem żołądkowo-przełykowym (GER) ma dwa rodzaje refluksu fizjologicznego i refluks patologiczny. Choroba klinicznej choroby refluksowej przełyku i uszkodzenia błony śluzowej przełyku spowodowana nadmiernym kontaktem (lub narażeniem) soku żołądkowego w jamie żołądkowo-przełykowej nazywana jest refluksem żołądkowo-przełykowym. Refluks żołądkowo-przełykowy i jego powikłania są wieloczynnikowe. Należą do nich wady mechanizmu przeciwrefluksowego samego przełyku, takie jak dysfunkcja dolnego zwieracza przełyku i nieprawidłowe ruchy ciała przełyku; występują także zaburzenia wielu czynników mechanicznych poza przełykiem.
Patogen
Przyczyna
Przyczyna: Zwiększone ciśnienie w żołądku jest spowodowane refluksem żołądkowo-przełykowym.
Zbadać
Sprawdź
Diagnoza: objawy refluksu żołądkowo-przełykowego:
1. Refluks kwasowy: Za każdym razem po posiłku, gdy tułów pochyla się do przodu lub kiedy śpisz w łóżku w nocy, często występują kwaśne płyny lub pokarmy, które wypływają z żołądka i przełyku do gardła lub jamy ustnej. Ten objaw zwykle występuje przed spaleniem mostka lub przed zgagą.
2, zgaga lub ból: główne objawy tej choroby. Objawy występują dłużej niż 1 godzinę po jedzeniu, mogą zostać wypromieniowane na obszar szkaplerza, szyi, ucha lub ramienia lub mogą być wywołane zgięciem ciała, na wznak lub na boki, męczące ćwiczenia; objawy mogą zniknąć po ustawieniu się w pozycji pionowej lub zażyciu kwasu. Przegrzane, nadmiernie kwaśne jedzenie może pogorszyć objawy.
3, trudności w połykaniu: wczesny etap może często powodować wtórną przetokę przełyku z powodu zapalenia przełyku, sporadyczne trudności gardła; późny etap może być spowodowany zwężeniem blizny przełyku, pieczeniem serca lub bólem stopniowo zmniejszanym i zastępowanym przez stałe trudności z połykaniem. Podczas spożywania stałych pokarmów może powodować zablokowanie lub ból w obrębie wyrostka mieczykowatego.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Należy odróżnić od innych objawów diagnozy refluksu żołądkowo-przełykowego. Refluks żołądkowo-przełykowy (GERD) jest zaburzeniem motoryki przełyku i żołądka. Podczas rozluźnienia dolnego zwieracza przełyku (LES) zawartość żołądka przełyku zwanego refluksem żołądkowo-przełykowym (GER) ma dwa rodzaje refluksu fizjologicznego i refluks patologiczny. Refluks fizjologiczny spowodowany jest spontanicznym rozluźnieniem LES, co sprzyja wydzielaniu się gazu do żołądka. Przełyk pobudza perystaltykę do wypychania soku żołądkowego do żołądka. W normalnych warunkach nie spowoduje uszkodzenia błony przełykowej. Refluks patologiczny jest patologicznym zjawiskiem powodowanym przez różnorodne czynniki spowodowane niewydolnością refluksową przełyku. Refluks żołądkowo-przełykowy jest chorobą spowodowaną przez refluks ludzkiego przełyku w żołądku lub treści dwunastnicy. Często w połączeniu z zapaleniem przełyku około 10% -20% populacji ma objawy refluksu bocznego żołądka, ale endoskopia rentgenowska może być znaleziona bez nieprawidłowości i może nie być znana przez długi czas. Trwały rozwój może prowadzić do poważnych powikłań, takich jak zwężenie przełyku, wrzody, krwotok i przełyk Barretta, przy czym te ostatnie są zmianami przedrakowymi. Mogą również wystąpić powikłania poza przełykiem. Takie jak kwaśne zapalenie krtani, skurcz dróg oddechowych, powikłania uszkodzenia płuc.
