brak skurczów menstruacyjnych
Wprowadzenie
Wprowadzenie Żadne skurcze menstruacyjne nie dotyczą kobiet w normalnym wieku rozrodczym, które nie miały miesiączki raz w miesiącu. Głównymi przyczynami są ciężka gruźlica, ciężka niedokrwistość, niedożywienie itp., Choroby endokrynologiczne, takie jak „niedożywienie reprodukcyjne związane z otyłością”, itp .; niektóre zaburzenia endokrynologiczne w organizmie, takie jak nadnercza, prostata, trzustka i inne zaburzenia. Skutki tych przyczyn mogą nie dojść do miesiączki. Jednak brak miesiączki spowodowany tego rodzaju stanami, dopóki choroba zostanie wyleczona, miesiączka naturalnie nadejdzie.
Patogen
Przyczyna
(1) Choroby: obejmują głównie choroby konsumpcyjne, takie jak ciężka gruźlica, ciężka niedokrwistość, niedożywienie itp., Choroby endokrynologiczne, takie jak „otyłość reprodukcyjna niekompetentna choroba niedożywienie” itp .; niektóre zaburzenia endokrynologiczne w ciele, takie jak nadnercza, Dysfunkcja gruczołu krokowego i trzustki. Skutki tych przyczyn mogą nie dojść do miesiączki. Jednak brak miesiączki spowodowany tego rodzaju stanami, dopóki choroba zostanie wyleczona, miesiączka naturalnie nadejdzie.
(2) Atrezja dolnych dróg rodnych: np. Szyjki macicy, pochwy, błony dziewiczej, warg sromowych itp., Występuje część wrodzonej atrezji lub nabytych uszkodzeń spowodowanych przez atrezję adhezyjną, chociaż miesiączkowanie, ale krew menstruacyjna nie może wypłynąć. Ten stan nazywa się recesywnym lub pseudo-menopauzą. Dolna część układu rozrodczego jest zamknięta i może zostać wyleczona przez lekarzy.
(3) Departament narządów rozrodczych nie jest zdrowy ani zahamowany: niektóre osoby mają wrodzoną nieobecność jajników lub niedożywienie jajników lub plwocinę jajnika, nie mogą wytwarzać estrogenu i progesteronu, więc endometrium nie może ulegać okresowym zmianom, również Nie będzie zrzucania śluzówki macicy, więc nie będzie skurczów menstruacyjnych. Występuje również wrodzony brak macicy lub dysplazja endometrium lub uszkodzenie endometrium, nawet jeśli funkcja jajników jest prawidłowa, wydzielanie estrogenu i progesteronu jest normalne, nie dojdzie do miesiączki.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Badanie pierwiastków śladowych w ginekologicznym badaniu ultrasonograficznym człowieka samokontrola rozwoju płciowego kobiet
1, badanie macicy:
(1) Histeroskopia: aby zrozumieć, czy głębokość, szerokość i kształt oficjalnej jamy są zdeformowane, czy występuje przyczepność i czy występuje zmiana patologiczna w endometrium.
(2) Laparoskopia: bezpośredni widok macicy i gonad, z wyjątkiem wrodzonej dysplazji, w razie potrzeby biopsji jajników.
(3) angiografia oleju jodowego w rurce osiowej macicy: w celu zrozumienia kształtu jamy macicy z deformacją lub bez, niezależnie od tego, czy jajowód jest gładki, z wyjątkiem gruźlicy.
(4) test narkotykowy: test progesteronu i estrogenu, obserwuj, czy endometrium reaguje.
2, kontrola funkcji jajników:
(1) kontrola krystalizacji śluzu pochwy: zrozumienie poziomu estrogenu.
(2) Badanie krystalizacji śluzu szyjki macicy: w celu zrozumienia poziomu estrogenu oraz obecności lub braku progesteronu.
(3) Określenie podstawowej temperatury ciała: aby zrozumieć, czy występuje owulacja i ciałko żółte.
(4) Oznaczanie poziomu estrogenu i progesteronu: zrozumienie funkcji jajników.
3, kontrola funkcji przysadki:
(1) Oznaczanie zawartości PSH i LH we krwi: jeśli jest wyższy niż normalny poziom, oznacza to, że funkcja jajników jest niska; jeśli jest niższy niż normalny poziom, wskazuje na przysadkę mózgową lub wyższą funkcję centralną.
(2) test stymulacji przysadki: 15-30 minut po ogólnym podaniu wartość LH jest wyższa niż 2-4 razy przed podaniem, a czynność przysadki jest dobra, jeśli nie jest podwyższona lub podwyższona, wskazuje to, że choroba może znajdować się w przysadce mózgowej.
(3) Oznaczanie prolaktyny (PRL) we krwi: Jeśli PRL <50ug / ml, dalsze PRL. Należy wykonać test pobudzający lub test hamowania w celu zidentyfikowania zwiększonego wydzielania czynnościowego PRL i gruczolaka przysadki.
(4) Film rentgenowski Sella, plwocina, jądrowy rezonans magnetyczny i inne badania: oprócz guzów przysadki mózgowej.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Brak diagnostyki różnicowej skurczów menstruacyjnych:
1, zmiany cyklu miesiączkowego: Jeśli twój normalny cykl miesiączkowy zmienia się, zwiększa się objętość krwi menstruacyjnej, miesiączka i nieregularna miesiączka muszą rozważyć mięśniaki macicy. Mięśniak macicy, znany również jako mięśniak gładki macicy, jest najczęstszym łagodnym nowotworem żeńskich narządów płciowych. Bardziej bezobjawowe, niewielka liczba krwawień z pochwy, masa brzucha i objawy ucisku. Ból może wystąpić, jeśli nastąpi skręcenie szypułki lub inne stany. Wiele mięśniaków macicy jest powszechnych. Dokładna przyczyna choroby nie jest znana: współczesna medycyna zachodnia stosuje hormon płciowy lub leczenie chirurgiczne i nie ma innej idealnej terapii. Mięśniaki macicy występują u kobiet w wieku 30–45 lat z funkcją jajników, a po 50. roku życia większość mięśniaków skurczy się sama z powodu wyraźnego pogorszenia czynności jajników.
2, późna miesiączka: ogólnie, dziewczęta nie dochodzą do miesiączki po ukończeniu 18 lat lub drugiej cechy seksualnej zwanej późną miesiączką.
3, zaburzenia miesiączkowania: zaburzenia miesiączkowe są również nazywane nieregularnymi częstymi chorobami ginekologicznymi miesiączki. Charakteryzuje się nieprawidłowością cyklu miesiączkowego lub ilością krwawień, bólem brzucha i objawami ogólnoustrojowymi przed miesiączką i podczas niej. Przyczyną mogą być zmiany organiczne lub dysfunkcja. Wiele chorób ogólnoustrojowych, takich jak choroby krwi, nadciśnienie, choroby wątroby, choroby endokrynologiczne, poronienia, ciąża pozamaciczna, mola hydididiform, infekcje dróg rodnych, guzy (takie jak guzy jajnika, mięśniaki macicy) mogą powodować zaburzenia miesiączkowania.
