Klimakterium
Wprowadzenie
Wprowadzenie Brak miesiączki odnosi się do miesiączki zatrzymanej na co najmniej 6 miesięcy. Brak miesiączki można podzielić na dwie kategorie: jedna to brak miesiączki fizjologicznej. Oznacza to, że kobiety mają okres skurczów menstruacyjnych z pewnych przyczyn fizjologicznych, takich jak ciąża, laktacja, pomenopauzalny itp., A drugim typem jest patologiczny brak miesiączki, co oznacza, że skurcze menstruacyjne mogą być spowodowane niektórymi przyczynami patologicznymi. Spowodowane przez zmiany ogólnoustrojowe lub zlokalizowane. Chuda miesiączka jest również przejawem zaburzeń miesiączkowania i jest ściśle związana z brakiem miesiączki. Niedobór menstruacyjny można podzielić na dwa przypadki mniejszej miesiączki i cienkiej miesiączki. Normalny cykl miesiączkowy jest regulowany przez układ hormonalny osi podwzgórze-przysadka-jajnik, a jeśli dojdzie do jakiegokolwiek związku, wystąpią zaburzenia miesiączkowania, niekiedy prowadzące do braku miesiączki.
Patogen
Przyczyna
Menopauza spowodowana czynnikami środowiskowymi: Jest to przejściowa dysfunkcja hormonalna, która zwykle wraca do normy w ciągu 6 miesięcy od menstruacji.
Miesiączka przysadkowa: Oprócz braku miesiączki istnieją inne objawy, takie jak zespół Xi'ana spowodowany krwotokiem poporodowym, oprócz braku miesiączki z wypadaniem włosów łonowych, zanikiem sromu itp., Spowodowanym wypadaniem przysadki, oprócz braku miesiączki Mleko z piersi i tak dalej.
Brak miesiączki jajników: Ten rodzaj braku miesiączki jest bardzo powszechny, taki jak zespół plwociny, torbiele jajników, guzy jajnika, zespół policystycznych jajników, przedwczesna niewydolność jajników i różne przyczyny zaburzeń endokrynologicznych spowodowanych brakiem owulacji.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Histeroskopia
Badanie czynności macicy:
1. Test narkotykowy. Test progesteronowy może być stosowany jako test estrogenowy, jeśli nie reaguje na progesteron.
2. łyżeczkowanie diagnostyczne.
3. Histeroskopia.
Badanie czynności jajników:
1. Badanie krystalizacji śluzu szyjki macicy, patrz rząd elipsoidów na rozmazie, co sugeruje, że na poziomie estrogenu występuje progesteron.
3. Badanie komórek złuszczających pochwy, rozmaz pochwowy dwa razy w tygodniu, dynamiczna pośrednia obserwacja poziomu estrogenu w jajnikach.
4. Podstawowa temperatura ciała jest dwufazowa, co sugeruje, że funkcja jajników jest normalna, występuje owulacja i tworzenie ciałka żółtego.
5. Określ zawartość estrogenu i progesteronu we krwi Jeśli zawartość jest niska, oznacza to, że czynność jajników jest nieprawidłowa lub wyczerpana.
Badanie czynności przysadki:
1. Film Sella wykluczający guzy przysadki.
2. Określ poziom hormonu folikulotropowego w surowicy (FSH), hormonu luteinizującego (LH) i prolaktyny (PRL). FSH wyższy niż normalnie (2,5 μg / litr) sugeruje nadczynność przysadki, funkcja jajników jest niska, LH jest niższa niż normalnie (6 jednostek / litr), co wskazuje na hipogonadyzm, jeśli FSH, LH jest niska, sugeruje przysadkę lub podwzgórze Funkcja jest niska, a zawartość PRL przekracza normalną wartość, co sugeruje, że zespół braku miesiączki nie występuje.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Rozpoznanie należy odróżnić od następujących objawów:
1. Zaprzestanie wczesnego przestoju odnosi się do wczesnego zamknięcia kobiet z powodu różnych chorób i innych czynników, a wiek menopauzy jest wcześniejszy niż wiek normalnych kobiet. Zatrzymanie jest jednym z klinicznych objawów przedwczesnej niewydolności jajników.
Normalne funkcjonowanie jajników u kobiet zaczyna spadać, gdy mają od 45 do 50 lat. Jeśli pojawi się oznaka pogorszenia przed 40 rokiem życia, nazywa się to przedwczesną niewydolnością jajników. Istnieje wiele przyczyn przedwczesnego starzenia się, w tym czynniki immunologiczne, czynniki cytogenetyczne oraz czynniki fizyczne i chemiczne, takie jak operacja i infekcja. Przedwczesna czynność jajników wpływa na jakość życia kobiet. Obecnie kliniczną suplementację egzogennego estrogenu i progesteronu stosuje się głównie w celu zrekompensowania niedoboru czynności jajników i opóźnienia procesu patologicznego.
2. Menopauza i brak miesiączki odnoszą się do miesiączki zatrzymanej na co najmniej 6 miesięcy. Brak miesiączki można podzielić na dwie kategorie: jedna to brak miesiączki fizjologicznej. Oznacza to, że kobiety mają okres skurczów menstruacyjnych z pewnych przyczyn fizjologicznych, takich jak ciąża, laktacja, pomenopauzalny itp., A drugim typem jest patologiczny brak miesiączki, co oznacza, że skurcze menstruacyjne mogą być spowodowane niektórymi przyczynami patologicznymi. Spowodowane przez zmiany ogólnoustrojowe lub zlokalizowane.
Mlekotok jest zjawiskiem nienormalnym, w którym emulsja jest wydzielana podczas karmienia piersią i może być spowodowana niektórymi chorobami fizjologicznymi lub może być spowodowana przez leki lub złe bodźce. Dlatego, gdy ten stan wystąpi, oprócz zwracania uwagi na zdrowie piersi, powinien również określić przyczynę i cel leczenia. Kontynuowała laktację podczas laktacji niepłodnej lub po zaprzestaniu karmienia piersią przez rok, co wskazuje, że rozwinęła się mlekotok. Jeśli laktacji towarzyszy brak miesiączki, nazywa się to mlekotokiem. U większości pacjentów stężenie prolaktyny w surowicy przekracza normalną górną granicę (1-25 mg / l) i jest hiperprolaktynemią.
