zrosty opłucnej
Wprowadzenie
Wprowadzenie Tak zwane przyleganie opłucnej to przywieranie dwóch warstw opłucnej. Ta zmiana jest spowodowana gruźlicą, zapaleniem opłucnej i urazem klatki piersiowej. W rogach żeber często występują ograniczenia, które powodują osłabienie ruchu przysiadu. Opłucna może mieć również szeroki zakres pogrubienia i przyczepności warstwy, co nie tylko powoduje kurczenie się odstępu żebra, ale także przesuwa śródpiersie na dotkniętą stronę. Kręgosłup jest wypukły na przeciwną stronę, przepona jest uniesiona, a hilar podniesiony. Dotknięta strona jest przemieszczona, a przyleganie do opłucnej jest uzupełnieniem błoniastego kształtu, a także typ przypominający sznur, który występuje głównie między ścianą klatki piersiowej a powierzchnią płuc.
Patogen
Przyczyna
Przyczyny zrostów opłucnej
Powodem jest to, że często wycieka płyn z jamy opłucnej tego typu rannego pacjenta. Po osadzeniu fibryny w wysięku na opłucnej może wystąpić pogrubienie opłucnej. Jeśli fibryna jest w stagnacji, dwie przeciwne warstwy Opłucna stopniowo zaciska się lub w jamie opłucnej dochodzi do przerostu tkanki ziarninowej, co może również prowadzić do pogrubienia opłucnej i zrostów Objawy kliniczne są różne, ale występują takie objawy, jak ból w klatce piersiowej lub trudności w oddychaniu.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Skan CT klatki piersiowej płaskiego filmu
Zgrubienie opłucnej i zrosty są ograniczone i rozległe. Przyleganie szerokiej gamy warstw trzewnych może wpływać na czynność oddechową płuc, a nadmierne przyleganie warstwy ściany może powodować zwężenie przestrzeni międzyżebrowej i kurczenie się klatki piersiowej. W rogach żeber często występują ograniczenia, które powodują osłabienie ruchu przysiadu. Opłucna może mieć również szeroki zakres pogrubienia i przyczepności warstwy, co nie tylko powoduje kurczenie się odstępu żebra, ale także przesuwa śródpiersie na dotkniętą stronę. Kręgosłup jest wypukły na przeciwną stronę, przepona jest uniesiona, a hilar podniesiony. Dotknięta strona jest przemieszczona, a przyleganie do opłucnej jest uzupełnieniem błoniastego kształtu, a także typ przypominający sznur, który występuje głównie między ścianą klatki piersiowej a powierzchnią płuc. Ta przyczepność jest spowodowana przez górne uszkodzenie płuc.
Pacjenci obserwowani w klinice często mają pogrubienie i zrosty opłucnej. Objawy kliniczne są różne, ale często występują takie objawy, jak ból w klatce piersiowej lub trudności w oddychaniu.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Diagnostyka różnicowa zrostów opłucnej:
1, zrost pogrubiający opłucnę: pacjenci z gruźlicą, zapaleniem opłucnej i urazami klatki piersiowej często mają wysięk w jamie opłucnej, po osadzeniu fibryny w wysięku na opłucnej, może prowadzić do zgrubienia opłucnej, jeśli fibryna Tonąc, przeciwległe dwie warstwy opłucnej stopniowo przywierają, lub dochodzi do przerostu tkanki ziarninowej w jamie opłucnej, co może również prowadzić do pogrubienia opłucnej i zrostu.
2, pogrubienie opłucnej: przerost opłucnej jest najpierw spowodowany przez zapalenie opłucnej. Niektóre mają więcej niż 2 cm, składają się z włóknistej tkanki łącznej, szaro-białej, powierzchnia jest ziarninowana, w ropniu jest dużo tkanek martwiczych i ropni i są dwa rodzaje zapalenia opłucnej. Jeden to suchy zapalenie opłucnej (bez wysięku opłucnej) ), drugim jest wysiękowe zapalenie opłucnej (z wysiękiem opłucnej). Produkcja przerostu opłucnej wynika głównie z drugiego rodzaju zapalenia opłucnej. Ponieważ wysięk opłucnowy nie został wykryty i wypompowany w czasie, wysięk opłucnowy pozostawał w jamie opłucnej przez długi czas, wysięk opłucnowy stymulował opłucnę i wysięk opłucnowy z fibryną przymocowaną do ściany klatki piersiowej, co zwiększało rozrost opłucnej. Dlatego pacjenci cierpiący na wysięk opłucnowy powinni udać się do szpitala na leczenie na czas, w przeciwnym razie łatwo wywoła przerost opłucnej.
