ból kręgosłupa piersiowego
Wprowadzenie
Wprowadzenie Ból kręgów piersiowych jest głównym objawem klinicznym objawów spondylozy piersiowej, w tym przerostu kręgów piersiowych, zwężenia kanału kręgowego; złamania kompresyjnego klatki piersiowej, zwichnięcia, skoliozy, uwięzi powięzi; przepuklina krążka piersiowego.
Patogen
Przyczyna
Przyczyny bólu klatki piersiowej
Spondyloza klatki piersiowej jest głównie spowodowana przerostem zwyrodnieniowym kręgów piersiowych, a częstsze są następujące kręgi piersiowe. Rozrost klatki piersiowej powoduje zwężenie klatki piersiowej, co powoduje ucisk rdzenia kręgowego. Pomiędzy dwoma trzonami kręgów znajdują się stawy żeberkowe. Jeśli przestrzeń międzykręgowa zostanie zwężona, krawędź trzonu kręgowego ulega proliferacji, co może zmusić staw żebrowy do przemieszczenia się i wpłynąć na ruch oddechowy. Po tym, jak nerw międzyżebrowy jest otworem międzykręgowym, biegnie po dolnej krawędzi żebra i może powodować nerwoból międzyżebrowy po pociągnięciu lub ściśnięciu.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Badanie CT klatki piersiowej
Badanie bólu klatki piersiowej
Pozycja bólowa: Pozycja kręgów piersiowych od poziomu pępka wynosi około 15 cm w pionie. Między kręgami piersiowymi i kręgami piersiowymi występuje niewielki ból. Przewlekły i lekko bolesny, ból jest nieco ciężki ręcznie.
Boczne kręgi piersiowe: widoczny hiperplazja wargowa przedniej granicy trzonu kręgowego. Większość z nich wykazuje poszerzenie przestrzeni międzykręgowej w klatce piersiowej, stwardnienie płytki chrzęstnej, przedni lub boczny brzeg trzonu kręgowego. W niektórych przypadkach zaobserwowano cienie guzków Smolena, skrzywienie kręgosłupa piersiowego i pogłębienie krzywizny fizjologicznej.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Diagnostyka różnicowa bólu w klatce piersiowej:
1, ból w klatce piersiowej: ból w klatce piersiowej jest częstym objawem na oddziale ratunkowym, zwykle spowodowanym chorobą w klatce piersiowej, nasilenie bólu w klatce piersiowej niekoniecznie ma wyraźny związek z przyczyną bólu w klatce piersiowej, takie jak półpasiec w klatce piersiowej może powodować silny ból w klatce piersiowej i ostry zawał mięśnia sercowego Ból w klatce piersiowej jest czasami niezbyt poważny.
2, ból ściany klatki piersiowej: ból ściany klatki piersiowej (chestwallpain) znany również jako ból mięśniowo-szkieletowy (ból mięśniowo-szkieletowy).
● Miejsce bólu jest skoncentrowane i pacjent może go wyraźnie wskazać.
● Ból nie jest długi i zwykle trwa tylko jedną lub dwie sekundy i istnieje szansa na nawrót.
● Gdy pacjent bierze głęboki oddech, kaszle, kicha lub się odwraca, klatka piersiowa jest piekąca, a nawet bolesna.
● Ból może być bardziej intensywny niż ból w klatce piersiowej spowodowany innymi chorobami, ale większość z nich ustępuje w ciągu kilku dni do dwóch lub trzech tygodni.
● Będzie to miało wpływ w każdym wieku.
3, ból żeber bocznych: eksperci nie wiedzą, co powoduje ból żeber, jest ogólnie uważany za związany z codziennym życiem, takim jak ćwiczenia przekraczające możliwości, niewłaściwe ssanie, odwodnienie lub ćwiczenia bezpośrednio po posiłkach.
4, przestrzeń międzyżebrowa może mieć tkliwość: przestrzeń międzyżebrowa może mieć czułość jest klinicznym objawem neuralgii międzyżebrowej. Badanie fizykalne pacjentów z neuralgią międzyżebrową wykazało znaczną tkliwość w przestrzeni międzyżebrowej i międzyżebrowej kręgosłupa piersiowego; typowi pacjenci z neuralgią międzyżebrową mieli pozytywny test szyi; dystrybucja dotkniętych nerwów często wykazywała upośledzenie neurologiczne, takie jak przeczulica lub niedoczulica. .
5, suchy ból hipochondrialny: Medycyna chińska powiedziała, że suchy ból hipochondrialny jest spowodowany plwociną płucną i innymi zmianami atakującymi opłucnę, palącą plwocinę, zastój krwi i zastój krwi, zabezpieczenia. Jest to bolesna choroba charakteryzująca się głównie bólem w klatce piersiowej, suchym kaszlem i dźwiękiem opłucnej.
6, drugi ból chrząstki kostnej: zapalenie chrząstki kostnej jest powolne. Jego wyraźne objawy kliniczne obejmują wybrzuszenie chrząstki żołądka, obrzęk, oczywisty spontaniczny ból i tkliwość, miejscowe zaczerwienienie i zmiany ciepła. W większości przypadków atakowana jest tylko jedna chrząstka kostna, aw poszczególnych przypadkach występują również więcej niż 2 przypadki lub wiele dwustronnych chrząstek kostnych. Najczęstszym miejscem podatnym na uszkodzenia jest lewa druga chrząstka kostna, następnie prawa druga chrząstka kostna i trzecia, czwarta, pierwsza chrząstka kostna.
