dziecko chodzić późno
Wprowadzenie
Wprowadzenie Klinicznie objawy występują głównie w dzieciństwie, najczęściej u dzieci w wieku poniżej 6 lat. Chłopcy są bardziej powszechni. Główne objawy to opóźnione chodzenie, brak apetytu, utrata masy ciała, dysplazja, zanik mięśni, osłabienie lub ból, chód, zmęczenie i ząbkowanie. Palpacja może być również odczuwalna w dużych rurowych kościach. Miejscami uprzywilejowanymi są piszczel, kość udowa, piszczel, kość strzałkowa, piszczel i łokieć. Ból fizyczny pojawia się prędzej czy później przed ukończeniem 7 lat i ma specjalny chód zamachowy. Przyczyna jest nieznana, a zachorowalność rodziny, więc może być związana z czynnikami genetycznymi.
Patogen
Przyczyna
Przyczyna spóźnionego dziecka:
(A) przyczyna choroby: przyczyna jest nieznana, istnieje zachorowalność rodziny, więc może być związana z czynnikami genetycznymi.
(B) patogeneza: Singleton (1956) uważa, że pogrubienie ściany naczynia krwionośnego powoduje zwężenie światła, przepływ krwi w tkance jest zmniejszony, co powoduje niespecyficzne pogrubienie kory korowej, tworzenie kości i błony wewnętrznej nowej kości, tkankę kostną i Ściana małych tętnic przylegających do tkanki podskórnej jest pogrubiona.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Badanie CT kości i stawów tkanek miękkich Analiza obrazu szpiku kostnego Równanie ESR Wartość K.
Klinicznie objawy występują głównie w dzieciństwie, najczęściej u dzieci w wieku poniżej 6 lat. Chłopcy są bardziej powszechni. Główne objawy to opóźnione chodzenie, brak apetytu, utrata masy ciała, dysplazja, zanik mięśni, osłabienie lub ból, chód, zmęczenie i ząbkowanie. Palpacja może być również odczuwalna w dużych rurowych kościach. Miejscami uprzywilejowanymi są piszczel, kość udowa, piszczel, kość strzałkowa, piszczel i łokieć. Ból fizyczny pojawia się prędzej czy później przed ukończeniem 7 lat i ma specjalny chód zamachowy. Z wiekiem zasięg zmian kostnych stopniowo się zwiększa. Osłabienie mięśni staje się coraz wyraźniejsze, a ból nasila się. Skóra chorego dziecka jest szorstka, a niektórzy pacjenci mają napięcie skóry z boku kończyny, a gdy zajmuje się kość twarzy, skóra twarzy jest napięta i błyszcząca. Przerost żuchwy, rozrost podstawy czaszki i wyrostka sutkowatego z powodu pogrubienia czaszki zwiększa się wygląd głowy, ale także z powodu deformacji otworu nerwowego może powodować zwężenie porów nerwu i uszkodzenie nerwu czaszkowego, wpływając na widzenie i słuch. Dobry dla próchnicy, gałek ocznych i anemii. Kończyny są nieproporcjonalne do tułowia, a kończyny są stosunkowo długie. Inteligencja jest normalna. Ogólnie zmiana rozwija się powoli, a uszkodzenie kości utrzymuje się do wieku dorosłego, podczas gdy osłabienie mięśnia może ulec poprawie lub wyzdrowieniu. W niektórych przypadkach, chociaż zmiany kostne są znaczące, nie ma żadnych objawów klinicznych i nie znaleziono specjalnych wyników w testach laboratoryjnych. Ponadto dojrzewanie jest opóźnione, a zewnętrzne narządy płciowe i wtórne cechy płciowe są słabo rozwinięte.
Ten objaw występuje głównie w długich kościach kończyn, a zmiany są symetryczne i trwają. W niektórych przypadkach czaszka jest zaangażowana w tym samym czasie. W grę wchodzi niewiele kości twarzy, od czasu do czasu dotyczy to obojczyka, żeber, łopatek i żuchwy. Krótkie kości dłoni i stóp oraz zajęcie kości kręgosłupa są rzadkie.
Zgodnie z powyższymi objawami klinicznymi testy laboratoryjne nie mają specjalnych wyników, a cechy badania rentgenowskiego można zdiagnozować jako chorobę.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Diagnostyka różnicowa:
Proliferacyjne zapalenie okostnej: okostna składa się z gęstej tkanki łącznej, która pokrywa powierzchnię kości inną niż powierzchnia stawowa i ma wiele wiązek włókien wystających do kości. Ponadto ścięgna i więzadła przymocowane do kości są tkane razem z okostną w miejscu mocowania. Dlatego okostna jest bardzo silnie związana z kością. Okostna jest bogata w naczynia krwionośne i nerwy i jest rozprowadzana w kościach i szpiku kostnym przez odżywcze pory kości. Jama rdzeniasta i siatka gąbczasta są również wyłożone cienką błoną tkanki łącznej zwaną śródbłonkiem. Wewnętrzna warstwa okostnej i śródbłonka mają zdolność różnicowania się w osteoblasty i osteoklasty, tworząc nowe Kość i zniszczenie, transformacja wygenerowanej kości, dlatego ma ona ogromne znaczenie dla występowania, wzrostu i naprawy kości. W dzieciństwie osteoblasty w okostnej mogą nieprzerwanie wytwarzać nową tkankę kostną, pogrubiać powierzchnię kości, zgęstnieć i leczyć się po złamaniu - regeneracja kości zależy również od osteoblastów okostnej. Jeśli złuszczanie okostnej podczas operacji jest zbyt duże, odżywianie i regeneracja kości spowoduje przeszkody, wpływając na gojenie się końca złamania, a nawet martwicę kości. U osób starszych osłabienie okostnej, zdolność różnicowania osteoblastów i osteoklastów jest osłabiona, a funkcja naprawcza kości jest zmniejszona.
Rozproszone pogrubienie okostnej: Rozproszone pogrubienie okostnej jest jednym z objawów przerostu okostnej. Rozrost perioidalny (pachydermoperiostosis) dzieli się na pierwotny i wtórny. Pierwotny jest autosomalny dominujący. Wtórne jest często wywoływane przez choroby wątroby, płuc i przewodu pokarmowego lub nowotwory złośliwe. Ta choroba występuje częściej u mężczyzn.
Zapalenie okostnej: Zapalenie okostnej jest zakaźnym uszkodzeniem okostnej spowodowanym przez rozszerzenie naczyń okostnej i okostnej, przekrwienie, obrzęk lub krwotok podokostnowy, przerost okostnej i perfuzję zapalną.
Klinicznie objawy występują głównie w dzieciństwie, najczęściej u dzieci w wieku poniżej 6 lat. Chłopcy są bardziej powszechni. Główne objawy to opóźnione chodzenie, brak apetytu, utrata masy ciała, dysplazja, zanik mięśni, osłabienie lub ból, chód, zmęczenie i ząbkowanie. Palpacja może być również odczuwalna w dużych rurowych kościach. Miejscami uprzywilejowanymi są piszczel, kość udowa, piszczel, kość strzałkowa, piszczel i łokieć. Ból fizyczny pojawia się prędzej czy później przed ukończeniem 7 lat i ma specjalny chód zamachowy. Z wiekiem zasięg zmian kostnych stopniowo się zwiększa. Osłabienie mięśni staje się coraz wyraźniejsze, a ból nasila się. Skóra chorego dziecka jest szorstka, a niektórzy pacjenci mają napięcie skóry z boku kończyny, a gdy zajmuje się kość twarzy, skóra twarzy jest napięta i błyszcząca. Przerost żuchwy, rozrost podstawy czaszki i wyrostka sutkowatego z powodu pogrubienia czaszki zwiększa się wygląd głowy, ale także z powodu deformacji otworu nerwowego może powodować zwężenie porów nerwu i uszkodzenie nerwu czaszkowego, wpływając na widzenie i słuch. Dobry dla próchnicy, gałek ocznych i anemii. Kończyny są nieproporcjonalne do tułowia, a kończyny są stosunkowo długie. Inteligencja jest normalna. Ogólnie zmiana rozwija się powoli, a uszkodzenie kości utrzymuje się do wieku dorosłego, podczas gdy osłabienie mięśnia może ulec poprawie lub wyzdrowieniu. W niektórych przypadkach, chociaż zmiany kostne są znaczące, nie ma żadnych objawów klinicznych i nie znaleziono specjalnych wyników w testach laboratoryjnych. Ponadto dojrzewanie jest opóźnione, a zewnętrzne narządy płciowe i wtórne cechy płciowe są słabo rozwinięte.
Ten objaw występuje głównie w długich kościach kończyn, a zmiany są symetryczne i trwają. W niektórych przypadkach czaszka jest zaangażowana w tym samym czasie. W grę wchodzi niewiele kości twarzy, od czasu do czasu dotyczy to obojczyka, żeber, łopatek i żuchwy. Krótkie kości dłoni i stóp oraz zajęcie kości kręgosłupa są rzadkie.
Zgodnie z powyższymi objawami klinicznymi testy laboratoryjne nie mają specjalnych wyników, a cechy badania rentgenowskiego można zdiagnozować jako chorobę.
