Powtarzające się epizody omdleń
Wprowadzenie
Wprowadzenie Omdlenie (znane również jako plwocina) to przemijająca utrata przytomności spowodowana przemijającym niedokrwieniem i niedotlenieniem. Omdlenie to zespół kliniczny, znany również jako omdlenie. Choroba ta jest spowodowana nagłym spadkiem przejściowego przepływu krwi w całym mózgu, tymczasowym dopływem krwi do mózgu lub niedostatecznym zaopatrzeniem w tlen, co powoduje zahamowanie funkcji siatkowej i utratę przytomności; trwa od kilku sekund do kilku minut; I zemdlał, ale wyzdrowiał szybciej. Przyczyny nagłego spadku przepływu krwi w mózgu to: gwałtowny spadek ciśnienia krwi; nagły spadek pojemności minutowej serca; ostry i rozległy dopływ krwi do tętnic mózgowych. Powyższe trzy nieprawidłowości są spowodowane różnymi czynnikami, a różne czynniki mogą być ze sobą powiązane. Omdlenie niektórych pacjentów jest wieloczynnikowe. Powtarzane epizody omdlenia często są omdlane, z pewną powtarzalnością.
Patogen
Przyczyna
Najbardziej podstawową przyczyną omdleń jest przejściowy niedostateczny dopływ krwi do mózgu.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Dynamiczny elektrokardiogram (monitorowanie metodą Holtera)
Objawy, takie jak spadek ciśnienia krwi, spowolnienie i osłabienie akcji serca, blade, powinny zwracać uwagę na obecność lub brak nietrzymania moczu, drgawki kończyn, gryzienie języka i czas trwania ataku.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
(a) Omdlenie odblaskowe:
1, prosty omdlenie: znany również jako omdlenie wazowagalne, omdlenie dekompresyjne naczyń. Klinicznie bardziej powszechne, istnieją oczywiste bodźce przed omdleniem, takie jak ból, wysoka temperatura, nerwowość, strach, emocjonalne, słaba wentylacja, zanieczyszczenie powietrza, zmęczenie, uporczywe stanie, głód, ciąża i późne stadia różnych chorób przewlekłych.
2, omdlenie niskiego ciśnienia w pozycji pionowej: gdy pacjent zmienia pozycję leżącą na pozycję pionową, ciśnienie krwi gwałtownie spada, a mózgowy przepływ krwi jest niewystarczający, a kiedy pojawiają się objawy omdlenia, nazywa się to niedociśnieniem ortostatycznym.
3, omdlenie w moczu omdlenie w moczu występuje podczas oddawania moczu lub pod koniec oddawania moczu, powodując obniżenie ciśnienia krwi i omdlenia. Najczęściej występuje, gdy pacjent budzi się o północy w celu oddania moczu, i może również wystąpić podczas oddawania moczu rano lub podczas drzemki.
4, omdlenie zatoki szyjnej, znane również jako zespół zatoki szyjnej, jest spowodowane stymulacją tętnicy szyjnej, miażdżycą tętnic szyjnych lub jej sąsiadującymi zmianami, gdy kołnierz jest zbyt ciasny. Takie jak zatoki szyjne w pobliżu guza, zapalenie, uraz, trakcja lub ucisk zatoki szyjnej przez siły zewnętrzne itp. Prowadzą do omdlenia zatoki szyjnej.
5, omdlenie w pozycji leżącej na wznak, obserwowane głównie w późnym okresie ciąży, guzy brzucha, zakrzepowe zapalenie żył, niedrożność rozcięgna żyły głównej dolnej i żylak mięśniak pierwotny pierwotny. Główne objawy to: nagły spadek ciśnienia krwi, przyspieszenie akcji serca i omdlenia podczas leżenia na wznak. Mechanizm ten wynika głównie z mechanicznego ściskania dolnej żyły głównej przez masę, co powoduje, że krew w sercu nagle spada i jest dziwna.
(2) Omdlenia serca:
Omdlenie serca jest głównie spowodowane zatrzymaniem akcji serca, ciężką arytmią, niedokrwieniem mięśnia sercowego itp., Co powoduje nagły spadek przepływu krwi z serca, a brak dopływu krwi do twarzy powoduje omdlenia. Gdy pojawia się w pozycji stojącej, żadne wyraźne oznaki aury nie sugerują bardziej omdlenia serca ani ortostatycznego omdlenia hipotonicznego. Jeśli omdlenie w pozycji leżącej jest bardziej prawdopodobne, że omdlenie kardiogenne.
