tkliwość w bocznej ścianie brzucha lub dolnej części pleców
Wprowadzenie
Wprowadzenie Kiedy zakażenie przestrzeni zaotrzewnowej jest oczywiste u pacjentów z uszkodzeniem jelita grubego, w bocznej ścianie brzucha lub w tylnej części dolnej części pleców pojawia się tkliwość i czasami można osiągnąć rozedmę podskórną. Nudności i wymioty są również częstymi objawami. Rozpoznanie i leczenie uszkodzenia jelita grubego jest stosunkowo skomplikowane. Ściana okrężnicy jest cienka, dopływ krwi jest słaby, a gojenie nie jest dobre; duża ilość bakterii i kału gromadzi się w okrężnicy, która jest podatna na infekcje; perystaltyka i skurcz okrężnicy są silne, ciśnienie w świetle jelita jest duże, a zawartość jelita łatwo przecieka przez miejsce urazu lub zespolenie. Jama brzuszna; okrężnica wstępująca i okrężnica zstępująca są meta-narządami otrzewnowymi, względnie utrwalonymi, bez otrzewnej z tyłu, gdy pozaotrzewnowa część urazu okrężnicy może powodować ciężkie rozległe zakażenie przestrzeni zaotrzewnowej i trudne do wczesnego rozpoznania.
Patogen
Przyczyna
Uszkodzenie okrężnicy jest uszkodzeniem pustego narządu. Po pęknięciu okrężnicy zawartość jelit przepełnia się i stymuluje otrzewną, powodując zapalenie otrzewnej. Jest to zgodne z objawami klinicznymi innych pęknięć narządów pustych, ale zawartość okrężnicy jest mniej drażniąca dla otrzewnej, więc kliniczne rozpoznanie uszkodzenia okrężnicy Objawy i oznaki rozwijają się powoli, często bez terminowej diagnozy i leczenia, i należy zachować ostrożność. Objawy kliniczne uszkodzenia okrężnicy zależą głównie od rozmiaru urazu, lokalizacji, czasu wizyty po urazie oraz od tego, czy występują inne uszkodzenia narządów w tym samym czasie.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Badanie CT pełne badanie fizykalne
Przenikające uszkodzenie okrężnicy charakteryzuje się głównie bólem brzucha po urazie, zapaleniem otrzewnej lub zawartością jelit w kale z otwartej rany. Niepenetrujące uszkodzenie okrężnicy, objawy kliniczne są złożone, ból brzucha jest częstym objawem, niewielka liczba pacjentów z urazem okrężnicy może nie mieć objawów bólu brzucha po urazie, częściej w lewej połowie urazu okrężnicy, ze względu na suchą zawartość lewej okrężnicy, pęknięte tylne jelita Zawartość nie jest łatwa do wejścia do jamy brzusznej, a stymulacja otrzewnej jest niewielka. U pacjentów z opóźnionym pęknięciem okrężnicy objawy bólu brzucha ponownie ustąpiły, a następnie pojawiły się ponownie.
Ci, którzy połączyli się z innymi uszkodzeniami narządów, doznają szoku na wczesnym etapie. We wczesnym etapie pozajelitowego uszkodzenia okrężnicy ból brzucha i zapalenie otrzewnej nie były oczywiste. Kiedy infekcja przestrzeni zaotrzewnowej jest oczywista, w bocznej ścianie brzucha lub w tylnej części dolnej części pleców pojawia się tkliwość i czasami można osiągnąć rozedmę podskórną. Nudności i wymioty są również częstymi objawami. Niskim uszkodzeniem okrężnicy może być krew w kale lub stolec podobny do dżemu. Podwyższona temperatura ciała jest późnym objawem zapalenia otrzewnej.
Uszkodzenie okrężnicy spowodowane kolonoskopią ma miejsce podczas badania, pacjent nagle odczuwa silny ból brzucha, a następnie zapalenie otrzewnej. Oprócz silnego bólu brzucha spowodowanego lewatywą baru ogólny stan pacjenta jest zły, a środek wykrztuśny wchodzi do jamy brzusznej pod fluoroskopią.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Ból brzucha odnosi się do objawów narządów jamy brzusznej i narządów zewnętrznych spowodowanych różnymi przyczynami. Jest to ból brzucha. Ból brzucha można podzielić na ostre i przewlekłe przyczyny, w tym krwotoki zapalne guza, niedrożność, uraz perforacji i Dysfunkcja itp. Istnieje wiele przyczyn bólu brzucha. Prawie każda choroba może być spowodowana chorobą narządów jamy brzusznej lub chorobą pozabrzuszną. Może być organiczna lub funkcjonalna. Może to być stan medyczny lub choroba chirurgiczna. Nawet początkowe problemy medyczne, a następnie rozwój choroby i stanów chirurgicznych.
Ból dolnej części pleców jest chorobą, której głównym objawem jest ból po jednej lub po obu stronach talii. Zachodnia medycyna na choroby nerek, reumatyzm, napięcie mięśni lędźwiowych, choroby kręgosłupa i rdzenia kręgowego oraz inne bóle krzyża mogą odnosić się do różnicowania i leczenia zespołu. Liny damskie są ściśle powiązane z bólem i stopniowo ustępują po menstruacji. Autorzy okresowości nazywani są „bólem pleców”.
