hipertrofia
Wprowadzenie
Wprowadzenie Przerost proliferacyjny jest powszechną chorobą u dzieci z powodu powtarzających się epizodów ostrego lub podostrego zapalenia nosa i gardła, powodując patologiczny przerost pęcherzyków limfatycznych proliferatora i błony śluzowej jamy nosowo-gardłowej. Przerost proliferacyjny często pokrywa się z przewlekłym zapaleniem migdałków. Choroba występuje w zimnych i wilgotnych obszarach. Przerost proliferacyjny jest patologicznym rozrostem proliferatora. Proliferator jest również nazywany migdałkiem gruczołowym lub gardłowym. Jest tkanką limfatyczną na szczycie nosogardzieli. Stopniowo powiększa się po urodzeniu i osiąga maksymalny poziom w wieku około 6 lat. Stopniowo degeneruje się w wieku 10 lat. .
Patogen
Przyczyna
Przerost proliferacyjny jest patologicznym rozrostem proliferatora. Proliferacyjny brzuch, znany również jako migdałek gruczołowy lub gardłowy, to tkanka limfatyczna na szczycie nosogardzieli, która stopniowo powiększa się po urodzeniu, osiągając poziom najbardziej ludzki w wieku około 6 lat i stopniowo zaczyna się w wieku 10 lat. Zdegradowany.
Z powodu powtarzającej się infekcji ciało proliferacyjne może być nienormalnie namnażane, a powiększony proliferator może powodować niedrożność nosa i zaburzenie drenażu nosa, prowadząc do nieżytu nosa i zapalenia zatok; podczas blokowania trąbki słuchowej łatwo jest wywołać zapalenie ucha środkowego, a dziecko jest podatne na oddychanie przez usta. Infekcje dróg oddechowych, długotrwałe oddychanie przez usta mogą wpływać na rozwój kości twarzy, wpływając na rozwój fizyczny i psychiczny dzieci.
1. Najczęściej występują u dzieci w wieku przedszkolnym: oddychanie, sen, chrapanie, bezsenność, łatwe do przebudzenia, brak energii w ciągu dnia, słaba pamięć, nawet niedokrwistość, upośledzenie umysłowe, ból głowy i tak dalej. 2) Może towarzyszyć utrata słuchu lub niedrożność nosa i katar. 3) Długi przebieg choroby może mieć „twarz gruczolakowatą”; górna warga jest krótka i gruba, dolna warga opada, uzębienie jest nierówne, odległość oczu jest poszerzona, drzwi są matowe, a wyraz twarzy jest głupi. 4 Przerost proliferacyjny można zaobserwować z przednich nozdrzy lub po nosie lub przez włóknistą nasofaryngoskopię lub palcem dotykającym masy miękkiej tkanki nosowo-gardłowej lub cienia tkanki miękkiej na łatce bocznej nosogardzieli.Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Rutynowe badanie krwi w badaniu otolaryngologicznym
(1) Badanie tylnej nosa ma obrzęk rozrodczego ciała na tylnej ścianie nosogardzieli. Za pomocą palca zbadaj obszar nosowo-gardłowy dziecka, aby dotknąć miękkiej masy w kształcie pomarańczy.
(2) często towarzyszy przerost migdałków podniebiennych i przewlekłe zapalenie, obrzęk nosa, wydzieliny w jamie nosowej.
(3) Kość szczęki jest długa i wąska, twarde podniebienie ma wysoki łuk, uzębienie nie jest wyrównane, a żuchwa opada, co nazywa się wyglądem proliferacyjnym.
(4) Podżuchwowe węzły chłonne lub szyjne węzły chłonne.
(5) często towarzyszy wydzielnicze zapalenie ucha środkowego, zwracaj uwagę na wysięk bębenkowy, może wykonać audiometrię czystego tonu i test impedancji akustycznej.
(6) Światłowodowa nasofaryngoskopia i film RTG nosogardzieli, jeśli to konieczne.
(7) Należy zauważyć, że z wyjątkiem nowotworów nosogardzieli.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
1. Rak nosogardła: Wiek początku jest stosunkowo duży, a plwocina ma historię przekrwienia. Badanie CT pokazuje cień tkanek miękkich zgrubionego przerostu gruczolakowatego w tylnej ścianie gardła. Asymetria lewej i prawej strony jest asymetryczna, a asymetria wnęki gardła znika. Boczna szczelina jest rozmyta, zwężona, a nawet niedrożna i może dojść do zniszczenia kości podstawy czaszki.
2, ropień tylnej ściany gardła: więcej niż historia rany kłutej ciała obcego gardła, miejscowy pogrubiający cień tkanki miękkiej jest bardziej rozległy, można go zobaczyć w nosogardzieli, części ustnej gardła, gardle i przedniej części trzonu kręgowego, gęstość jest nierówna, widoczna ropa o niskiej gęstości Cień powietrzny można zobaczyć w ropniu, a rozszerzone badanie może wykazać bardziej jednolite wzmocnienie ściany ropnia.
3, torbiel gardła: znajduje się po lewej i prawej stronie długich mięśni, okrągły piec gazowy lub ciekły o niskiej gęstości, krawędź jest czysta.
Ogólnie, gdy gruczolak jest przerośnięty, obraz osiowy CT pokazuje, że jama nosowo-gardłowa jest zdeformowana wąsko, tkanka miękka ściany tylnej jest pogrubiona, gęstość jest jednolita, a mięsień głowy długi jest podobny, lewa i prawa strona są symetryczne, a krawędź wiodąca jest gładka lub falista, wystająca do jamy powietrznej. Krypta gardła i trąbka Eustachiusza są słabo widoczne lub niejasne Po różnym stopniu niedrożności szczelina nozdrza jest czysta, a sąsiadująca kość nie jest uszkodzona.
