Ból prostaty
Wprowadzenie
Wprowadzenie Ból prostaty to mięsień dróg moczowych, mięsień prostaty lub dyskomfort podobny do przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego spowodowany skurczem mięśni krocza i dna miednicy. Podczas badania palca odbytu u takich pacjentów palpacja prostaty jest normalna i nie ma tkliwości, ale mięśnie dźwigacza odbytu po obu stronach odbytu mają wyraźną tkliwość. Dlatego klinicyści nazwali tę chorobę bólem prostaty.
Patogen
Przyczyna
1. Czynniki biologiczne:
(1) Jest to infekcja różnych drobnoustrojów chorobotwórczych: wirus, mykoplazmę, chlamydie, bakterie, krętki, grzyby, rzęsistkowica itp. Może powodować choroby. Główną drogą jest infekcja dróg moczowych, a wstępująca infekcja moczu jest cofana z cewki moczowej. Do gruczołu krokowego, powodując zapalenie bakteryjne.
(2) Czynniki biologiczne obejmują również zdolność immunologiczną organizmu. Gdy odporność organizmu jest normalna, nawet jeśli w drogach moczowych znajdują się patogeny, nie spowoduje to choroby; wręcz przeciwnie, jeśli odporność organizmu obniży się, zwykle nie występuje w układzie moczowym. Bakterie chorobotwórcze mogą również powodować choroby i falować.
2. Czynniki psychologiczne:
Psychologiczne działania ludzi są bardzo skomplikowane. Teraz psychologia ludzi jest na ogół bardziej zmienna. Z powodu różnych czynników rośnie niepokój, niecierpliwość, depresja i inne niezdrowe działania psychiczne. Te psychologiczne działania mogą powodować obniżenie poziomu odporności organizmu, takie jak Eksperymenty wykazały, że osoba z długotrwałą depresją ma niższy poziom jajeczek odpornościowych we krwi niż normalni ludzie.
3. Czynniki społeczne:
Głównie złe nawyki.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Badanie prostaty B-badanie ultrasonograficzne mężczyzn Badanie patogenu w moczu
Inspekcja laboratoryjna
(1) Rutynowe badanie płynu do masażu prostaty (EPS): białe komórki <10 / HP w normalnym EPS, ciała lecytyny są równomiernie rozmieszczone w całym polu widzenia. Przy pH 6,3 do 6,5 czerwone krwinki i komórki nabłonkowe nie istnieją lub są od czasu do czasu widoczne. Gdy liczba leukocytów wynosi> 10 / HP, liczba ciałek lecytynowych jest zmniejszona, co ma znaczenie diagnostyczne.
(2) Rutynowa analiza moczu i badanie osadu moczu: rutynowa analiza moczu i badanie osadu moczu są pomocniczymi metodami eliminacji infekcji dróg moczowych i diagnozowania zapalenia gruczołu krokowego.
(3) Badanie bakteriologiczne: Zaleca się test lokalizacji patogenu „dwie filiżanki” lub „cztery filiżanki”.
(4) Badanie innych patogenów: w tym Chlamydia trachomatis i Mycoplasma.
(5) Inne testy laboratoryjne: u pacjentów z bólem gruczołu krokowego może występować nieprawidłowa jakość nasienia, a cytologia moczu ma pewną wartość w wykrywaniu raka pęcherza in situ.
Kontrola urządzenia
(1) B-ultradźwięki: Chociaż badanie ultrasonograficzne B pacjentów z zapaleniem gruczołu krokowego może wykryć nierównomierne echo gruczołu krokowego, kamień gruczołu krokowego lub zwapnienie oraz rozszerzenie splotu żylnego wokół prostaty, ale nadal nie ma specyficznej wydajności zapalenia gruczołu krokowego B-ultradźwięk i nie można go stosować USG B służy do klasyfikacji zapalenia gruczołu krokowego.
(2) Urodynamika:
1 szybkość przepływu moczu, badanie szybkości przepływu moczu może ogólnie zrozumieć stan oddawania moczu pacjenta i pomóc w identyfikacji zapalenia gruczołu krokowego i chorób związanych z bolesnym oddechem.
2 badanie urodynamiczne, można znaleźć zaburzenia cewki moczowej.
(3) CT i MRI mają potencjalną wartość użytkową w identyfikacji zmian narządów miednicy, takich jak pęcherzyki nasienne i przewody wytryskowe, ale wartość diagnostyczna samego zapalenia gruczołu krokowego jest nadal niejasna.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Diagnostyka różnicowa
Nie ma obiektywnej i konkretnej podstawy diagnostycznej dla bólu prostaty. Diagnozę kliniczną należy odróżnić od chorób, które mogą prowadzić do bólu w okolicy miednicy i nieprawidłowego oddawania moczu. Pacjenci z nieprawidłowym oddawaniem moczu powinni mieć wyraźną niedrożność ujścia pęcherza i zaburzenia czynności pęcherza. Choroby, które należy zidentyfikować, obejmują: łagodny przerost prostaty, najądrze jąder i chorobę rdzenia nasiennego, nadczynność pęcherza, pęcherz neurogenny, śródmiąższowe zapalenie pęcherza, zapalenie pęcherza, choroby przenoszone drogą płciową, guzy pęcherza, rak prostaty, odbytnica Choroba, choroba lędźwiowa, neuropatia centralna i obwodowa.
Jeśli objawy nie ustąpią po leczeniu, należy wybrać dalsze badanie w zależności od konkretnych okoliczności, z wyjątkiem powyższych chorób.
