inwersja
Wprowadzenie
Wprowadzenie Varus stopy jest deformacją rozwojową, którą można znaleźć od urodzenia. Varus stóp może występować na pojedynczych lub podwójnych stopach. Podczas rozwoju, z powodu uszkodzenia ścięgna i więzadeł (tylnej i głębokiej) stopy, nie jest on zsynchronizowany z rozwojem innych więzadeł ścięgna w stopie, w wyniku czego ścięgna i więzadła pociągną tylny środkowy aspekt stopy. W dół, powodując skręcenie stopy do wewnątrz i do dołu. Kości stopy znajdują się zatem w nienormalnej pozycji. Stopa jest zmienna, sztywna i nie może powrócić do normalnej pozycji.
Patogen
Przyczyna
Podczas rozwoju, z powodu uszkodzenia ścięgna i więzadeł (tylnej i głębokiej) stopy, nie jest on zsynchronizowany z rozwojem innych więzadeł ścięgna w stopie, w wyniku czego ścięgna i więzadła pociągną tylny środkowy aspekt stopy. W dół, powodując skręcenie stopy do wewnątrz i do dołu. Kości stopy znajdują się zatem w nienormalnej pozycji. Stopa jest zmienna, sztywna i nie może powrócić do normalnej pozycji.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Ogólna kamera do sprawdzania przesunięcia osi stopy
1. Po urodzeniu wystąpią jednostronne lub obustronne deformacje stopnia stopy. Stopa to zgięcie stawu skokowego, Varus, deformacja przywodzenia.
2. Kiedy dziecko uczy się chodzić, chodzi po przedniej lub bocznej krawędzi stopy. Wraz z wiekiem deformacja stopniowo wzrasta. W ciężkich przypadkach stopa chodzi po plecach, a worek i worek pojawiają się na wadze.
3. Film rentgenowski, dodatnia strona dotkniętej stopy: Po urodzeniu na skórze widoczne jest centrum kostnienia kości skokowej, kości piętowej i piszczeli. Centrum kostnienia pojawi się dopiero w wieku 3 lat.
4. Oszacuj wady rozwojowe w oparciu o trzy linie:
(1) Pomiar kąta przechyłu dodatniego plastra, jeśli jest mniejszy niż 30 °, wskazując, że stopa nie ma odwrócenia;
(2) pomiar kąta, pod którym przecinają się oś podłużna pierwszego śródstopia i oś podłużna kości skokowej, zwykle 0–20 °;
(3) Boczny wycinek rentgenowski mierzy kąt utworzony przez oś podłużną kości skokowej i kości piętowej, który zwykle wynosi 35 ° -55 °. Jeśli jest mniejszy niż 30 °, wskazuje to, że stopa opada. Jeśli kąt przechyłu jest mniejszy niż 15 °, kąt utworzony przez przecięcie pierwszego śródstopia z podłużną osią kości skokowej jest większy niż 15 °, co wskazuje na podwichnięcie stawu łódkowatego (prawo Simona 15 °).
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Podstawa diagnozy:
1. Po urodzeniu dziecka dochodzi do deformacji jednej lub obu stóp zgięcia podeszwowego.
2. Przednia część stopy to żylak, kość skokowa jest zgięta, kość piętowa jest odwrócona, ścięgno Achillesa i skurcz powięzi. Przednia część stopy jest poszerzona, pięta jest zwężona, a łuk wysoki. Boczna kostka wystaje z przodu, a wewnętrzne hemoroidy są z tyłu i nie są oczywiste.
3. Podczas stania i chodzenia zewnętrzna krawędź kostki obciążona jest ciężarem, aw ciężkich przypadkach zewnętrzna krawędź stopy obciążona jest ciężarem, a obszar noszenia powoduje zapalenie kaletki i plwocinę.
4. Jednostronne wady rozwojowe, chodzenie utykające, obustronna deformacja, chodzenie i kołysanie.
5. Film rentgenowski: kość skokowa przecina oś podłużną pierwszej kości śródstopia pod kątem większym niż 15 °, a kąt między powierzchnią kości ramiennej a osią podłużną kości skokowej jest mniejszy niż 30 °.
