nieprawidłowe pocenie się
Wprowadzenie
Wprowadzenie Pocenie się to sposób, w jaki ciało reguluje temperaturę ciała. Kiedy czujemy się gorąco lub podczas ćwiczeń, pocenie się może pomóc ciału obniżyć temperaturę ciała do normalnego poziomu poprzez odparowanie potu. Jednak nie jest dobrze, że pot jest nienormalny.
Patogen
Przyczyna
1. Małe gruczoły potowe: u dorosłych występuje od 2 do 5 milionów małych gruczołów potowych, średnio od 143 do 339 na centymetr kwadratowy. Dłonie dłoni i stóp są najbardziej, około 620 na centymetr kwadratowy, a uda mają co najmniej 120 na centymetr kwadratowy. Aktywność małych gruczołów potowych jest zdominowana przez nerwy współczulne, głównie włókna cholinergiczne. Eksperymenty wykazały, że miejscowe wstrzyknięcie octanu choliny może powodować duże wydzielanie potu z małych gruczołów potowych. Miejscowe wstrzyknięcie adrenaliny może również powodować wzrost wydzielania gruczołów potowych, co powoduje wydzielanie niewielkiej ilości potu. Wydzielanie gruczołów potowych u normalnych ludzi jest oczywiście związane z temperaturą, objętością ćwiczeń i czynnikami psychicznymi. 99% składnika potu to woda, 1% to składnik stały i zawiera większość substancji organicznej mocznika i kwasu mlekowego; substancja nieorganiczna to najwięcej chlorku sodu, a także wapń, magnez, fosfor i kadm. Pot zawiera również wiele aminokwasów. Względna gęstość potu wynosi od 1,001 do 1,006, a pH wynosi 5,5 + 0,5. Czynniki wpływające na wydzielanie małych gruczołów potowych to: 1 temperatura; 2 czynniki umysłowe; 3 leki, takie jak aspiryna; 4 diety, takie jak jedzenie pikantnych potraw, picie gorącej zupy; 5 chorób, takich jak gruźlica i nocne poty.
2. Gruczoły apokrynowe: podzielone na dwie ścieżki wykluczenia, jedna polega na otwarciu mieszków włosowych, a druga na skórze. Składnikiem potu jest woda, a składnikiem stałym jest żelazo, substancje zapachowe, substancje kolorowe, takie jak żółty, brązowy, zielony, cyjan, czerwony i czarny. Może tworzyć pot w kroczu.
Gruczoł wciąż ma mechanizm chłodzący i chłodzący do regulowania temperatury ciała, nawilżania skóry lekami i metabolitów w celu zmniejszenia obciążenia funkcji nerek.
Po pierwsze, wrodzony dziedziczny
1. Wrodzona dysplazja ektodermalna bez potu.
2. Zespół Riley-Day (zespół odwodnienia i suchego jest autosomalny recesywny. Z nadmierną potliwością).
3. Zespół Spanlanga Tappeinera (wypadanie włosów, nadmierne pocenie się. Zespół zmętnienia rogówki języka jest dziedziczeniem autosomalnym dominującym.
Po drugie, czynniki szkód psychicznych i neurologicznych
1. Nadpotliwość: spowodowana stresem psychicznym, pobudzeniem emocjonalnym i stymulacją neurologiczną.
2. Pot i różyczka: Czynniki psychiczne są ważnymi przyczynami.
3. Zaczerwienienie nosa: może być zaburzeniem naczynioruchowym.
Po trzecie, spowodowana choroba
1. Nocne poty: częściej u nocnych potów chorych na gruźlicę.
2. Zespół Sjogrena: brak pocenia się w ciele.
3. Miejscowe uczucie potu: obserwowane w wrodzonej rybia łuska; twardzina układowa; trąd; przewlekłe promieniowe zapalenie skóry; poprzeczne zapalenie rdzenia; syringomyelia.
4. Nadpotliwość: obserwowana w hemofilii i dżumie.
Po czwarte, lek spowodowany poceniem się
Po wstrzyknięciu błękitu metylenowego pot staje się cyjanowy, a jodek może sprawić, że pot staje się czerwonawy, a doustne podanie chlorofenu może powodować zaczerwienienie potu.
5. Mieszanie bakterii i materii organicznej w pocie
Takie jak czerwonka występuje częściej w pachowym gruczole apokrynnym.
6. Pot mocznika
Zbadać
Sprawdź
(1) historia medyczna
Historię medyczną należy szczegółowo zapytać o przyczynę nieprawidłowego pocenia się. Jeśli jesteś nerwowy, emocjonalny, czy występuje uraz nerwowy, historia leków i choroba. Jeśli masz hemofilię, możesz powodować pocenie się, a chlorfeniramina może powodować zaczerwienienie potu. Powinieneś zapytać, czy masz tego samego pacjenta w domu, aby wykluczyć czynniki genetyczne.
(2) Badanie fizykalne
Badanie fizykalne powinno koncentrować się na tym, czy występują oznaki skóry, które wywołują nieprawidłowości w poceniu się. Jeśli u pacjenta stwierdzono rybią łuskę, jest to przyczyną miejscowego braku potu. Zmiany miejscowe trądu gruźliczego, oprócz miejscowej parestezji, często nie mają miejscowego potu. Przewlekłe promieniowanie uszkodzenie skóry, oprócz suchej skóry, atrofii, teleangiektazji, często nie ma miejscowego potu. Dlatego szczegółowe badanie fizykalne może znaleźć przyczynę nieprawidłowego pocenia się w celu potwierdzenia diagnozy.
(3) Kontrola laboratoryjna
Nadpotliwość może być dodatnia pod względem stężenia hemoglobiny. Test potu: odpowiedni do miejscowych zaburzeń pocenia się, po nałożeniu jodu na zmiany skórne, odpowiednio po wysuszeniu, śródskórne wstrzyknięcie roztworu ługu pilokarpinowego w stężeniu 1: 1000 0,1-0,2 ml, delikatnie ssące końcówkę igły Złuszczaj i natychmiast posyp cienką warstwą skrobi. Po 3-5 minutach normalna skrobia skórna pokazała niebieską kropkę, wskazując, że funkcja potu była normalna. Jeśli w zmianie nie ma niebieskiego małego plamki, oznacza to częściowe zaburzenie pocenia się bez wydzielania potu.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Pot pływowy: odnosi się do gruczołów potowych wydzielających pot, uszkodzenie płytki trądowej gruźlicy, oprócz lokalnych nieprawidłowości sensorycznych, często miejscowych wolnych od potu. Przewlekłe promieniowanie uszkodzenie skóry, oprócz suchej skóry, atrofii, teleangiektazji, często nie ma miejscowego potu. Dlatego szczegółowe badanie fizykalne może znaleźć przyczynę nieprawidłowego pocenia się w celu potwierdzenia diagnozy.
Pocenie się wokół ciała: Nadmierne pocenie się może zmniejszyć przepływ krwi w ciele człowieka, a krążenie spowalnia, co powoduje zmniejszenie rozpraszania ciepła przez ciało, co powoduje wzrost temperatury ciała. Dużo potu może również powodować utratę soli w organizmie, a komórki niszczy brak sodu. Jeśli dziecko jest słabe fizycznie, poci się w nocy, kiedy zasypia, jak wylewanie wody, a nawet pocenie się przez całą noc przez mokre ubrania, któremu towarzyszy drażliwość, płacz, utrata masy ciała i inne objawy, jest to patologiczne pocenie się. Częstymi przyczynami są krzywicy z niedoborem witaminy D. Oprócz potu w nocy towarzyszy mu drażliwość, niespokojny sen, łatwe do przebudzenia, kwadratowa czaszka, łysienie plackowate, klatka piersiowa kurczaka i inne objawy.
Pocenie dłoni plwociny: Jest to choroba spowodowana nadmiernym wydzielaniem gruczołów potowych spowodowanym nadmierną stymulacją współczulną. Współczulne unerwienie dominuje nad poceniem się ciała W normalnych okolicznościach nerw współczulny reguluje temperaturę ciała poprzez kontrolowanie pocenia się, ale pocenie się pacjenta i zaczerwienienie twarzy całkowicie tracą normalną kontrolę. Nadpotliwość i zaczerwienienie twarzy sprawiają, że pacjent codziennie. W bezradności, lęku lub panice.
Druga strona twarzy jest pocona z drugiej strony, ale bez potu: Ogólnie obwodowa neuropatia cukrzycowa powoduje zaburzenie autonomiczne, które dominuje w wydzielaniu gruczołów potowych, a na twarzy występuje zjawisko pocenia się. Z medycznego punktu widzenia jedna strona ciała poci się, podczas gdy druga strona nie ma potu, zwanego „potem”. W teście leżenia pozycja na plecach jest liczona przez 1 minutę, a następnie puls jest liczony przez 1 minutę po odstaniu. Pobudliwość współczulna jest zwiększana przez zwiększenie pulsu od pozycji leżącej do pozycji stojącej 10–20 razy. Jeśli pozycja zostanie zmniejszona z 10 do 20 razy z pozycji stojącej do pozycji leżącej, pobudliwość przywspółczulna zostanie zwiększona.
Okresowe dreszcze, gorączka, pocenie się, gorączka, objawy odwrotu: typowe objawy malarii, głównie epizody okresowe, objawiające się przerywaną przeziębieniem. Zwykle w ataku występuje wyraźny chłód, całe ciało drży, blada, sinica warg, dreszcze trwają około 10 minut do 2 godzin, następnie temperatura ciała gwałtownie rośnie, często do 40 ° C lub więcej, zaczerwienienie skóry, sucha skóra, drażliwość Po tym, jak wysoka gorączka utrzymuje się przez około 2 do 6 godzin, całe ciało poci się, a temperatura ciała po poceniu spada poniżej normalnej lub normalnej. Po okresie przerywanym powtórzono powyższe przerywane dreszcze i epizody wysokiej gorączki.
Nadmierne pocenie się rąk i stóp: nadmierna potliwość dłoni i stóp objawia się głównie w dłoni, spocona na podeszwach stóp. Łagodni pacjenci pokazują wilgotne dłonie, ciężkie dłonie pacjentów wydzielają pot widoczny gołym okiem. Podczas pocenia dłonie są zimne, tylko nieliczni pacjenci Podczas pocenia palce mogą być ciepłe, ponieważ skóra dłoni jest często mokra i nasiąknięta, dłonie są oczywiste, często towarzyszy im zapalenie skóry.
Pot jest jak olej: pot jest lepki jak olej. Znany również jako lepki pot. „Źródło różnych chorób, świeca nosorożca? Źródło potu”: „Chmura oleju i potu, czyli potu również.” Pot jest jak placek. Jest jak deszcz, który jest niebezpieczny, podobny do choroby.
Brak potu lub mniej potu w dolnej części ciała: brak potu lub mniej potu w dolnej części ciała jest nienormalnym objawem pocenia się w autonomicznej neuropatii cukrzycowej.
Khan: Chlohidroza jest rzadką chorobą spowodowaną poceniem się gruczołów apokrynowych, często wywoływaną przez bakterie wytwarzające pigmenty. Małe gruczoły potowe rzadko emitują pot kolorowy, a przypadkowe połknięcie niektórych leków lub barwników może również powodować pocenie się. W chińskiej literaturze medycznej znajdują się również zapisy dotyczące żółtego i potu. Takich jak „źródło choroby”, żółty zapis potu: „Żółty pot to choroba, obrzęk ciała, gorączka, pot i pragnienie, silne jak feng shui, ubrania barwione potem, sok Zheng Huang Ruyi”.
