Nefrite purpúrica
Introdução
Introdução à nefrite purpúrica A purpuranefrite anafilítica refere-se ao dano renal causado pela púrpura alérgica, que pode ser causada por reações alérgicas, como bactérias, vírus e parasitas, ou alergia a certos medicamentos, alimentos, etc., ou pólen ou insetos da planta. Mordedura, estimulação fria, etc. Além da púrpura da pele, inchaço e dor nas articulações, dor abdominal, sangue nas fezes, principalmente hematúria e proteinúria, ocorrem principalmente dentro de um mês após a púrpura da pele, e alguns também podem ver púrpura da pele, dor abdominal, e alguns são apenas Anormalidades urinárias sintomáticas. Se a proteína é perdida demais, pode haver uma manifestação de síndrome nefrótica.Se a hematúria ou proteinúria persistir por um longo tempo, pode ser acompanhada de disfunção renal, que eventualmente leva à insuficiência renal crônica. A proporção de púrpura alérgica causando envolvimento renal é de 20% a 100%, e os pacientes do sexo masculino são mais do que do sexo feminino. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,06% Pessoas suscetíveis: mais homens que mulheres Modo de infecção: não infecciosa Complicações:
Patógeno
Causas da nefrite purpúrica
A causa pode ser uma reação alérgica causada por infecções, como bactérias, vírus e parasitas, ou pode ser causada por certos medicamentos, alimentos, etc., ou causada por pólen de plantas, picadas de insetos e irritação pelo frio.
Prevenção
Prevenção de nefrite purpúrica
Primeiro de tudo, você deve evitar o contato com vários "qi injustos" que induzem esta doença, e evitar dietas como peixe, camarão, caranguejo, pólen e leite que podem induzir a nefrite purpúrica alérgica.
Em segundo lugar, devemos prestar atenção ao frio e ao calor, prevenir resfriados, prestar atenção ao exercício físico, melhorar a aptidão física e melhorar a capacidade do corpo de resistir a doenças.
Mais uma vez, após a doença, descansar na cama, evitar excesso de trabalho, relações sexuais moderadas, evitar comer álcool e tabaco, dieta rica em nutrientes, fácil de digerir, comer mais vegetais frescos, frutas, para pacientes com hematúria, não deve comer picante, perfumado e irritante Animais e frutos do mar, como galo, peixe do mar, carne bovina, cordeiro, ganso, etc, a fim de evitar o aquecimento do fogo, agravando a condição, mais proteína na urina, deve prestar atenção para não comer dieta rica em proteínas, para evitar deficiência.
Complicação
Complicações da nefrite purpúrica Complicação
Pode haver complicações, como erupção cutânea, artrite, sintomas gastrointestinais e pressão alta.
Sintoma
Sintomas nefrite purpurica sintomas comuns pele púrpura edema com proteinúria sistêmica edema persistente proteinúria pressão arterial alta hematúria alergia sistêmica e febre ... náuseas e vômitos fezes pretas
Desempenho de dano renal
Cerca de 40% dos pacientes apresentam dano glomerular, mais de 8 semanas após a púrpura. Mas isso pode acontecer 2 anos depois, ou até antes da erupção. O dano renal na púrpura alérgica é caracterizado por hematúria, que pode ser acompanhada por leve proteinúria. As manifestações clínicas podem ser as seguintes: 1 síndrome de nefrite aguda: cerca de 30%; 2 síndrome de nefrite rápida e progressiva: menos comum. Progressão para uremia em semanas a meses, 3 hematúria assintomática e / ou síndrome da proteinúria: cerca de 50% da doença, 4 síndrome nefrótica: cerca de 10% dos adultos, mais comum em crianças . Cinco pacientes podem desenvolver síndrome de nefrite crônica.
Erupção cutânea
Uma erupção é uma lesão na pele. Há uma variedade de manifestações que vão desde alterações simples da cor da pele a abaulamentos da superfície da pele ou bolhas. Muitas vezes, a primeira manifestação de início, o tamanho da púrpura varia, maior do que a superfície da pele, roxo-vermelho, a pressão não se desvanece, pode ser fundida em uma peça, ou semelhante a herpes, urticária ou eritema multiforme, e pode ser acompanhada Edema neuropático.
Em casos graves, úlceras e necrose podem ocorrer. A púrpura é mais comum nas extremidades e nas nádegas das extremidades, sendo mais óbvias as extremidades inferiores e as articulações, como os tornozelos e os joelhos, que aparecem simetricamente em lotes e são propensas a ataques repetidos.
Doença articular
A maioria dos sintomas articulares em pacientes com nefrite purpúrica é caracterizada por dor nas múltiplas articulações migratórias. Articulações comumente afetadas são joelhos, tornozelos e mãos. Os sintomas diminuíram em poucos dias, não deixando deformação das articulações. Algumas crianças têm inchaço nas articulações e dor, e a maioria envolve grandes articulações, como joelhos, tornozelos, punhos, cotovelos, etc., pequenas articulações não estão cansadas. Pode ser único, múltiplo ou migratório. As articulações estão inchadas, doloridas, e a dor é agravada durante a atividade.O local é frequentemente acompanhado por um ligeiro calor, e o pesado tem uma sensação de queimação. Não há seqüelas após o desaparecimento dos sintomas articulares.
Sistema urinário
A maioria das crianças com nefrite purpúrica mostra uma pequena quantidade de proteína na urina e nos glóbulos vermelhos ao microscópio, às vezes ocorre um gesso e também há hematúria macroscópica. O prognóstico geral é bom, mesmo após nefrite rápida progressiva, o desenvolvimento de insuficiência renal aguda, mau prognóstico. Algumas crianças têm uma grande quantidade de proteinúria, hematúria, edema, hipertensão, hipoproteinemia e hipercolesterolemia são síndrome nefrótica.
Gastrointestinal
Manifestações gastrintestinais de pacientes com nefrite purpúrica são mais comumente dor abdominal, principalmente umbilical e abdômen inferior, cólica paroxística. Pode ser acompanhada de náuseas e vômitos e fezes com sangue, ocasionalmente vomitando sangue. Crianças com nefrite purpúrica podem às vezes ter intussuscepção, obstrução intestinal e perfuração intestinal.
Hipertensão
A hipertensão causada pela nefrite purpúrica é responsável por cerca de 20% a 40% dos pacientes com hipertensão, e a pressão arterial é geralmente leve a moderadamente elevada.A encefalopatia hipertensiva pode ocorrer em pacientes com alguma nefrite purpúrica. A hipertensão é freqüentemente encontrada ao mesmo tempo que as anormalidades urinárias, mas a maioria dos pacientes com nefrite purpúrica se recupera mais rapidamente.
Examinar
Exame de nefrite purpúrica
(A) A urinálise deve ter diferentes graus de hematúria, proteinúria e gesso.
(B) contagem de plaquetas, tempo de coagulação, tempo de protrombina estão dentro da faixa normal, eosinófilos iniciais aumentaram.
(3) Exame imunológico: a IgA sérica pode estar aumentada, mas não específica, os níveis séricos de C3 e CH50 são, em sua maioria, normais, os complexos imunes da circulação sangüínea aumentam durante o período ativo.
(D) Casos graves podem ter uma diminuição no Ccr e nitrogênio ureico no sangue, creatinina, pacientes com síndrome nefrótica podem ter albumina sérica diminuída e colesterol elevado.
(5) A punção renal pode determinar o diagnóstico do tipo patológico desta doença e o diagnóstico diferencial com nefropatia por IgA.
Diagnóstico
Diagnóstico e diagnóstico de nefrite purpúrica
O diagnóstico pode ser baseado na história médica, nos sintomas clínicos e nos achados laboratoriais.
Quando a erupção de nefrite purpúrica tiver diminuído, ela precisa ser diferenciada da nefrite aguda, se acompanhada de hemorragia pulmonar, a hemoptise deve ser diferenciada da síndrome de Goodpasture, clinicamente, deve ser diferenciada de nefrite lúpica e vasculite sistêmica primária.
