dor no plexo braquial
Introdução
Introdução à neuralgia do plexo braquial Neuralgia do plexo braquial refere-se a uma doença em que as várias partes do plexo braquial, que são compostas do ramo anterior do nervo do pescoço 5 ao tórax 1, estão danificadas, causando dor dentro do alcance de seu controle. Neuralgia do plexo braquial pode ser dividido em tipos primários e secundários, estes últimos são mais comuns. A causa da neuralgia primária do plexo braquial é desconhecida, podendo ser uma doença alérgica Ocasionalmente, casos familiares são observados em trauma leve, injeção, vacinação, infecção sistêmica leve e neuralgia do plexo braquial secundário. isto é, compressão da raiz nervosa (espondilose cervical, hérnia de disco, tuberculose, tumor, fratura, luxação, tumor cervical da medula espinhal e aracnoidite, etc.) e síndrome de saída torácica por compressão do tronco nervoso. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,2% Pessoas suscetíveis: nenhuma população específica Modo de infecção: não infecciosa Complicações: espondilose cervical
Patógeno
Causas da neuralgia do plexo braquial
A neuralgia do plexo braquial pode ser dividida em tipos primários e secundários, sendo esta última mais comum, desconhecida a causa da neuralgia primária do plexo braquial, podendo ser uma doença alérgica e, ocasionalmente, casos familiares em traumas leves, injeções. Vacinação, infecção sistêmica leve, dor do plexo braquial secundário, plexo braquial adjacente à compressão da lesão, ou seja, compressão da raiz nervosa (espondilose cervical, hérnia de disco, tuberculose, tumor, fratura, luxação, tumor cervical da medula espinhal e aracnoidite etc. ) e compressão do tronco nervoso (síndrome do desfiladeiro torácico, costela cervical ou pescoço tumor, linfonodomegalia axilar (câncer metastático), fratura clavicular, tumor do sulco pulmonar, de acordo com o seu local de lesão pode ser dividido em neuralgia do plexo braquial da raiz E neuralgia do plexo braquial seco, neuralgia do plexo braquial da raiz é causada por várias lesões cervicais cervicais, tumores da medula espinhal cervical, câncer metastático epidural, etc. A causa da neuralgia do plexo braquial seco é cervical e síndrome da zona de saída torácica. Neurite do plexo braquial, tumor no pescoço, trauma, tuberculose, tumor na ponta do pulmão, etc.
Prevenção
Prevenção de neuralgia do plexo braquial
O membro deve estar adequadamente descansado para reduzir a atividade do membro, o antebraço flexionado e amarrado ao peito.
Complicação
Complicações da dor do plexo braquial Complicações espondilose cervical
Pode haver complicações da deformidade estrutural na área de saída do pescoço e tórax; a neuralgia do plexo braquial secundário pode estar associada à espondilose cervical.
Sintoma
Sintomas de dor no plexo braquial Sintomas comuns Resposta de Moro Escápula do ombro lenta e dor no membro superior Fraqueza Dor no músculo escapular Limitação do movimento do ombro Neuralgia de dor intensa
A dor é limitada à extensão do plexo braquial e a estimulação ou compressão do plexo braquial exacerba a dor.
(1) Plexo braquial idiopático ou neurite do plexo braquial: refere-se a dor na escápula e no membro superior, fraqueza muscular e síndrome da atrofia muscular (atrofia do músculo neuropático), recorrência dos sintomas, herança autossômica dominante (nº 17). Cromossomo q25), mais comum em adultos, história de infecção e vacinação, início agudo ou subagudo, início precoce com febre e sintomas sistêmicos, geralmente com dor intensa no ombro e membros superiores, fraqueza muscular nos membros superiores em poucos dias Alterações nos reflexos, distúrbios sensoriais e segmentos C5 e C6 são suscetíveis à atrofia muscular, unilateral ou bilateralmente.
(B) neuralgia do plexo braquial secundário: dor nos ombros e membros superiores em graus variados, agravamento prolongado ou paroxístico, dor noturna e atividade dos membros, distúrbio sensitivo da área de distribuição do plexo braquial, atrofia muscular, redução do reflexo tendino, disfunção autonômica Se espondilose cervical causa esta doença, geralmente começa em 40-50 anos de idade, o macho é mais comum, curso lento da doença, ataques repetidos, raízes nervosas sensoriais (C5, C6 mais comum) pressão provoca dor no nervo raiz principalmente para antebraço temporal e dedo Dor semelhante a choque, acompanhada de sensação, dor muscular causada por compressão da raiz nervosa motora, frequentemente nos membros proximais, ombros, omoplatas, dor persistente e intensa, desconforto profundo, movimento limitado do ombro, curso longo Pode causar ombros condensados.
Examinar
Verificação da dor do plexo braquial
De acordo com suas manifestações clínicas, o sistema nervoso deve ser examinado quanto a articulações seletivas dos ombros, raios X cervicais, exames do líquido cefalorraquidiano, eletromiografia, mapas de fluxo sanguíneo dos membros superiores, velocidade de condução nervosa, tomografia computadorizada cervical ou ressonância magnética.
Diagnóstico
Diagnóstico e diferenciação da neuralgia do plexo braquial
O diagnóstico pode ser baseado na história médica, nos sintomas clínicos e nos achados laboratoriais.
A neurite do plexo braquial deve ser diferenciada da artrite do ombro, inflamação ao redor da articulação do ombro, localizada principalmente no ombro e na parte superior do braço, não irradiada, a atividade articular do ombro é obviamente restrita e a dor intensificada. Não aumenta a dor, os músculos do ombro, muitas vezes, têm pontos sensíveis, e não há sensibilidade no plexo braquial, nenhuma manifestação clínica de lesão nervosa, pacientes com periartrite do ombro, quando abduzem os membros superiores, devido ao movimento escapular E encolhe os ombros.
