presbiacusia
Introdução
Introdução à surdez senil A surdez senil refere-se a um tipo de doença senil em que a perda auditiva progressiva ocorre gradualmente com a idade. Geralmente, a taxa de incidência dos idosos entre 65 e 75 anos pode chegar a 60%. Simetria bilateral, surdez neurótica progressiva progressiva, a curva de audição é principalmente em forma de declive com queda de alta freqüência, às vezes plana, além de perda auditiva, muitas vezes acompanhada de tontura, letargia, zumbido, temperamento mais paranóico Espere. Conhecimento básico A proporção de doença: 90% Pessoas suscetíveis: boas para os idosos entre 65 e 75 anos Modo de infecção: não infecciosa Complicações:
Patógeno
Causas de surdez senil
Ruído de exposição a longo prazo (25%):
Segundo Rosen, a audição de tribos remotas no Sudão é melhor que a de residentes urbanos, especialmente aqueles com mais de 65 anos, que conseguem manter boas audiências de alta frequência.Weston (1964) investigou a incidência de expectoração senil em residentes urbanos mais cedo do que em áreas rurais. As razões são múltiplas, mas os danos causados pelo ruído a longo prazo são uma das principais razões.
Efeitos de diferentes hábitos alimentares (15%):
De acordo com as audiências da União Soviética (1976) censo Moscou e Geórgia, a última região come mais comida vegetariana, a incidência de doença coronariana é menor, os idosos têm melhor audição, enquanto os moradores de Moscou são principalmente carne, o colesterol no sangue é alto. A incidência de doenças cardiovasculares é alta e a audição dos idosos também é ruim Rosen (1962) descobriu que o colesterol médio dos idosos que ingeriam uma dieta com baixo teor de gordura saturada era de 5,2 mmol / L, enquanto o colesterol sangüíneo de uma dieta saturada de gordura aumentou 6,76 mmol / 1. L, Weston (1964) investigou 70% da surdez senil com aterosclerose, e a gravidade da surdez foi positivamente correlacionada com o grau de arteriosclerose.
Fatores Genéticos (10%):
Lowell (1977) dividiu os pacientes com surdez em dois grupos de acordo com a idade.Há uma história de surdez familiar abaixo de 65 anos.É uma curva auditiva plana ou tipo bacia.Não há história de surdez familiar acima de 65 anos.É uma curva de audição em declive e taxa de reconhecimento de linguagem. Baixo, a genética predomina, geneticamente, homens e mulheres são diferentes, a tolerância de tecido das mulheres é mais forte que a dos homens, e os homens são mais propensos a sofrer ambientes severos e barulhentos do que mulheres, fumar e beber mais que mulheres A surdez mais antiga é duas vezes maior que a feminina.
A surdez senil é a manifestação do processo de envelhecimento humano nos órgãos auditivos, a patogênese da surdez senil é complicada, ainda não está clara, há dados mostrando que a incidência de surdez senil é significativamente maior em pacientes idosos com hiperlipidemia. No grupo lipídico sanguíneo normal, a hiperlipidemia promove expectoração senil, além de degeneração das células ciliadas externas e estrias vasculares devido à deposição lipídica, agregação plaquetária e estase eritrocitária, distúrbios microcirculatórios, podendo também interagir com lipídios peroxidativos em biossensores e pêlos em receptores auditivos. O dano direto das células, o final coclear do final de semana da espiral e nervo relacionado atrofia, caracteriza-se pelo lento progresso de declínio bilateral, alta freqüência da perda auditiva neurossensorial principal, além disso, os idosos devido a hiperosteogenia e deposição A fim de estreitar ou obstruir o canal auditivo interno e os poros e túbulos próximos do osso, as fibras nervosas correspondentes, a atrofia do gânglio espiral e as células nervosas são reduzidas, o que pode ser outra causa de expectoração senil.Deve-se reconhecer que a expectoração senil Ela se manifesta no fenômeno do envelhecimento da audição, que basicamente está de acordo com a lei metabólica, e qualquer tratamento não pode mudar essa lei e tendência.
Prevenção
Prevenção de surdez senil
Primeiro, com o crescimento da população idosa, a prevenção da surdez senil é uma necessidade urgente.Se você quiser entrar na velhice e ainda manter os ouvidos atentos, você deve primeiro ter um corpo e mente saudáveis, criar um bom ambiente de vida e ter um humor feliz todos os dias. Em face de tudo, mas também atente para dieta, vida diária, reduzir gorduras, parar de fumar e álcool, exercício físico adequado, tentar evitar o uso de drogas ototóxicas, mais interação com os outros, mais cérebros, mais mãos, isso pode retardar o envelhecimento Vindo.
1, de meia-idade e idosos devem aderir ao exercício físico, como caminhar, correr, fazer exercícios, jogar Tai Chi, etc, para melhorar a aptidão física, melhorar a circulação sanguínea do corpo, retardar o processo de envelhecimento.
2, arranjos razoáveis para dieta, meia-idade e idosos não consomem muita gordura e doces, devem comer mais vegetais, frutas, feijão e outros alimentos leves, para evitar a hipertensão arterial, arteriosclerose, diabetes e outras doenças sistêmicas e afetar o ouvido A função auditiva
3, a aplicação clínica de estreptomicina, neomicina, gentamicina, canamicina, polimixina e outras drogas ototóxicas, deve controlar rigorosamente as suas indicações, mesmo que seja necessário aplicar, deve ser usado com o menos eficaz A dose deve ser tratada com tratamento a curto prazo, tanto quanto possível.
4. Uma vez que as pessoas de meia-idade e idosas encontram perda auditiva, elas devem ir ao hospital para exame, descobrir a causa, determinar a natureza da doença e tratá-la o mais rápido possível para evitar o agravamento da surdez.
Em segundo lugar, os especialistas sugerem que, se os seguintes sintomas típicos de surdez senil devem ser verificados em conformidade:
1. Mais de 60 anos de idade, há uma perda auditiva de simetria bilateral de causa desconhecida, que é principalmente devido ao declínio da audição de velhice.
2, perda auditiva é um aumento progressivo lento, muitas vezes não notado no início, com o declínio da audição de alta frequência, a capacidade de distinguir a língua, neste momento o paciente tem um som audível, não pode ouvir o conteúdo, Muitas vezes é necessário que os outros se repitam.Mais tarde, como a frequência da língua é prejudicada, o orador é convidado a levantar a voz para falar com ele.
3, muitas vezes há um fenômeno de resiliência auditiva, isto é, o paciente costuma dizer: "Quando os outros sussurram, eles não conseguem ouvir, mas quando estão altos, eles se sentem muito barulhentos".
4, a resolução de linguagem não é proporcional à audição de tom puro, que é chamada de "declínio de fonema. Na maioria dos casos, perda auditiva de tom puro não é tão grave quanto a audição de linguagem. Quanto mais velha a idade, mais óbvio o fenômeno é que em muitos idosos, embora a audição de tom puro é basicamente normal, Ainda não consegue entender o conteúdo do discurso.
5. Há uma perda auditiva "adicional" relacionada à idade entre os idosos, o que leva a pior função de fala do que os mais jovens no mesmo limiar, e há também uma tendência a subestimar a própria perda auditiva.
6. Em um ambiente ruidoso, os idosos têm uma compreensão mais fraca da linguagem, mesmo que os idosos sofram pouca perda de sensibilidade auditiva, em um ambiente barulhento e reverberante, a dificuldade de compreender a fala é melhor do que a da audição normal. Os jovens são muito maiores e é mais difícil para as pessoas idosas com deficiência auditiva entenderem a fala.
7, alguns pacientes com expectoração senil podem ser acompanhados por zumbido, frequentemente som de alta frequência, inicialmente intermitente, aparecer na calada da noite, gradativamente alterado para persistir, pode ser ouvido durante o dia, zumbido geralmente começa aos 30-40 anos, sua aparência A taxa aumenta com a idade, atingindo seu pico aos 60-70 anos, e então declina rapidamente.A maioria dos pacientes com zumbido sente "hábito" com o zumbido à medida que envelhecem, e o zumbido pode desaparecer automaticamente depois.
Complicação
Complicações da surdez senil Complicação
A surdez é o resultado final desta doença e, geralmente, não há outras complicações especiais.
Sintoma
Sintomas da surdez senil Sintomas comuns Surdez auditiva surda Tinnitus vertigem tom ritmo sonolência anormal
Simetria bilateral, surdez neurótica progressiva progressiva, a curva de audição é principalmente em forma de declive com queda de alta frequência, às vezes plana, além de perda auditiva, muitas vezes acompanhada de tontura, letargia, zumbido, temperamento mais paranóico Espere.
A membrana timpânica é normal.Após a meia idade, as duas orelhas sofrem surdez auditiva sexual simpática, acompanhada de zumbido agudo.Ela começa a cair de 3000Hz, afeta gradualmente a freqüência intermediária de 4000-6000Hz, e o som de alta frequência é subitamente perdido devido à ruptura da membrana basal. A voz dos homens é mais fácil de entender do que a linguagem das mulheres e das crianças.A audiometria tonal baseia-se em quatro alterações patológicas: sensitiva, neurológica, vascular (metabólica) e coclear (mecânica). Diferentes curvas de surdez sensorial, como declínio, baixa taxa de reconhecimento de linguagem e decaimento sonoro.
Examinar
Exame de surdez senil
Exames detalhados de ouvido e nariz, função auditiva rigorosa, função vestibular e teste da função da trompa de Eustáquio, exames de imagem e de corpo inteiro necessários são a base para o diagnóstico e diagnóstico diferencial.
Diagnóstico
Diagnóstico e diagnóstico de surdez senil
Diagnóstico diferencial
Alguns dos sintomas da doença da orelha têm as características de desenvolvimento secreto, fáceis de serem confundidos com a surdez senil, e devem ser distinguidos das seguintes doenças da orelha:
1, inflamação crônica: otite média crônica supurativa, muitas vezes pode causar pequena dissolução óssea e derramamento, mastoidite e timpanosclerose, otite média crônica exsudativa, repetidos autores podem causar degeneração da mucosa e obstrução na cavidade do ouvido médio e trompa de Eustáquio Endurecimento por adesão em cadeia, especialmente otite média crônica catarral, porque não há sintoma típico em tempos normais, apenas no sentido de sensação, excesso de álcool e tabaco, fadiga, etc., há dor surda, zumbido e outros sintomas no ouvido, o segmento posterior do canal auditivo externo pode ser visto durante o exame. Congestionamento e inchaço, inversão do tímpano, perda auditiva e outros sintomas, o desenvolvimento oculto, muitas vezes não chamam a atenção das pessoas nos estágios iniciais e intermediários, uma vez que o impacto da audição, tratamento convencional é difícil alcançar resultados, as várias doenças acima já podem ter otoscópio elétrico, impedância acústica E exame de raios-X para confirmar o diagnóstico.
2, doenças metabólicas causadas por surdez: como diabetes, hiperlipidemia, esclerose da orelha interna, o exame de especialista pode ser descartado.
3, surdez induzida por drogas: a história de aplicação de drogas ototóxicas, há um limite de tempo exato de início, uma vez que a doença é formada, raramente flutua.
4, surdez ao ruído: relacionada ao ruído ocupacional e ambiente não-científico do ruído ao vivo, o desempenho precoce e a médio prazo tem um sintoma típico de aumento dos sintomas após a estimulação sonora, sintomas após o intervalo.
