Sedativo, tranquilizante, envenenamento hipnótico
Introdução
Introdução ao envenenamento sedativo, estável e hipnótico Os barbitúricos são classificados em drogas de longa ação, de ação intermediária, de curta duração e de ação ultracurta, sendo que os pediátricos comumente usados incluem barbital, fenobarbital, pentobarbital e barbitúrico. Barbiturato, tiopental, etc. A intoxicação aguda pode ser causada por uma dose hipnótica de 5 a 10 vezes deste tipo de droga de cada vez, se a dose real absorvida exceder 15 vezes a sua própria quantidade terapêutica, é fatal. Barbital oral de ação prolongada> 6mg / kg, barbital de curta duração> 3mg / kg, pode apresentar reações tóxicas. O uso em longo prazo de um grande número de barbitúricos de ação prolongada é mais provável de acumular envenenamento, especialmente em crianças com disfunção hepática e renal.A taxa de injeção intravenosa é muito rápida e podem ocorrer reações graves de envenenamento. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,0058% Pessoas suscetíveis: nenhuma população específica Modo de infecção: não infecciosa Complicações: ur icemia uremia
Patógeno
A causa do envenenamento sedativo, estável e hipnótico
Uma dose hipnótica de 5 a 10 vezes de tal fármaco pode causar envenenamento agudo, quando a dose real absorvida excede 15 vezes a sua própria quantidade terapêutica, é fatal Uso a longo prazo de uma grande quantidade de barbitúricos de ação prolongada As drogas são mais propensas ao acúmulo de intoxicações, especialmente em crianças com disfunção hepática e renal, e as injeções intravenosas são muito rápidas e podem causar reações graves de intoxicação.
Prevenção
Prevenção de envenenamento sedativo, estável e hipnótico
Siga rigorosamente o método de uso e dosagem desta classe de drogas. Evite o uso acidental ou suicida.
Complicação
Complicações de envenenamento sedativo, estável e hipnótico Complicações, icterícia, uremia
Muitas vezes, devido à pneumonia hipopnêmica concomitante, a dificuldade de respirar é aumentada.Os pacientes com envenenamento grave podem ter um período de excitação antes de entrar no estado de inibição.Atualmente, há arrogância, convulsões, alucinações, convulsões, etc. Alguns pacientes apresentam sintomas de dano hepático e renal, como icterícia. Sangramento, uremia, etc., ou febre e vários tipos de erupção cutânea.
Sintoma
Sintomas de sedação, estabilidade e intoxicação hipnótica Sintomas comuns Tontura e coma em reflexos de luz, convulsões, convulsões, visão de cores anormal, ataxia, sonolência, alucinações auditivas, insuficiência circulatória
Os sintomas de envenenamento são dor de cabeça, tontura, fala pouco clara, visão embaçada, diplopia, visão de cores anormal, ataxia, letargia, coma, pupilas dilatadas (aumento tardio), reflexo de luz lenta, pressão arterial mais baixa, respiração mais lenta e rápida Mesmo insuficiência respiratória e circulatória, ocasional edema cerebral e edema pulmonar, envenenamento por barbiturato a longo prazo, muitas vezes devido a pneumonia hipostática concomitante e aumento da dispnéia, pacientes com intoxicação grave podem ter um período de excitação antes de entrar no estado de inibição Neste momento, há arrogância, constrangimento, alucinações, convulsões, etc. Alguns pacientes têm fígado, sintomas de dano renal, como icterícia, hemorragia, uremia, etc., ou febre e vários tipos de erupção, barbitúricos de ação lenta podem manter a droga até 4 ~ 5 dias de duração, efeito rápido pode levar a sérias conseqüências dentro de 1 a 2 dias.
Examinar
Sedação, estabilidade, intoxicação hipnótica
1. Detecção tóxica : o exame qualitativo de sangue, urina e suco gástrico pode ajudar no diagnóstico, e a medição da concentração sangüínea não é útil por razões clínicas, porque muitas vezes não é paralela às condições clínicas e é difícil avaliar o prognóstico.
2, exame bioquímico : açúcar no sangue, fígado e função renal devem ser testados.
3, análise de gases no sangue : pode detectar o grau de inibição da respiração.
4, exame de raios-X : radiografia de tórax pode entender edema pulmonar, infecção pulmonar, aspiração e posição de intubação traqueal, filme liso abdominal pode entender os comprimidos de feno-selo de raio-x no estômago.
Diagnóstico
Diagnóstico e identificação de envenenamento sedativo, estável e hipnótico
O diagnóstico pode ser baseado em histórico médico, sintomas clínicos e exames laboratoriais.
Diagnóstico diferencial
1, acidente vascular cerebral: mais locais sinais locais, tais como hemiplegia, irritação meníngea, exame de tomografia computadorizada da cabeça pode ajudar a determinar o diagnóstico.
2, epilepsia: uma história de convulsões no passado, o exame EEG pode ajudar a diagnosticar.
3, coma cetotóxico diabético, hiperosmolar não cetótica coma: açúcar no sangue, açúcar na urina, cetona no sangue, determinação de eletrólitos séricos pode ajudar a diagnosticar.
4, coma uremia: primeira irritabilidade, convulsões e, finalmente, em coma, nitrogênio ureico no sangue aumentou, capacidade de ligação de dióxido de carbono no sangue, acidose metabólica.
5, raquitismo coma: clínica não é incomum, de acordo com os sintomas acompanhantes, sinais, história de exposição tóxica, e pedir à família do paciente perguntas detalhadas sobre o espírito do paciente antes do início, estado emocional, se necessário, a análise tóxica pode ajudar no diagnóstico final.
