Papilite anal
Introdução
Introdução à papilite anal A papilite anal é uma doença causada por sinusite anal. Isso porque o seio anal é o mamilo anal de ambos os lados, logo, a sinusite anal invade primeiro o mamilo anal, causando papilite anal, o que o torna inchado e hipertrofiado. A papilite anal frequentemente associada à sinusite anal, também conhecida como hipertrofia papilar anal, é uma lesão inflamatória hiperplásica de fibrose crônica da papila anal. A lesão ou a inflamação do seio anal durante a defecação pode causar inflamação aguda da papila anal, o que causa hipertrofia da papila anal devido à má drenagem e à estimulação prolongada da inflamação. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,004% -0,007% Pessoas suscetíveis: nenhuma população específica Modo de infecção: não infecciosa Complicações: obstipação, obstrução intestinal
Patógeno
Causa de papilite anal
Infecção e lesão (15%):
O seio anal é na parte inferior do seio, a abertura é para cima e tem a forma de uma bolsa, a drenagem é pobre, é fácil de armazenar as fezes e causa infecção e lesão.A borda do seio anal tem uma aba anal meia-lua livre, que também é vulnerável a arranhar as fezes. Rasgado quando derrotado. Aumento da frequência de evacuações ou inflamação intestinal, disenteria, diarréia, constipação, etc., freqüentemente estimulam o seio anal e o retalho anal. A resistência física e local é reduzida, ou há doenças debilitantes crônicas, fezes e corpos estranhos se acumulam no seio anal, o seio é bloqueado, o fluido anal secretado pela glândula anal não é drenado e as fezes são decompostas, as bactérias se multiplicam e o seio anal é Inflamado e inchado. Patógenos comuns incluem Escherichia coli, Staphylococcus, Proteus, Aerobacter, Streptococcus, Mycobacterium tuberculosis, Pseudomonas aeruginosa, etc., dos quais Escherichia coli é responsável por 60% a 70%.
Hormonas sexuais (20%):
Gao Yuejin et al (1985) apontam que, assim como as glândulas sebáceas, o desenvolvimento e a função das glândulas anais são regulados principalmente pelos hormônios sexuais humanos.O nível dos hormônios sexuais afeta diretamente a proliferação e a atrofia das glândulas anais.Portanto, o nível dos hormônios sexuais e a ocorrência de sinusite anal Relacionamento próximo. E os hormônios sexuais têm o maior efeito sobre os andrógenos. Na vida de uma pessoa, o corpo da mãe traz mais androgênio do que a mãe, então a infecção perianal é mais, uma vez desenvolvida em longo prazo, com o nível de andrógeno diminuído, e a infecção perianal pode ser autocura. Homens e adultos jovens têm níveis mais elevados de andrógenos, portanto, as infecções das glândulas anais aumentam, e os abscessos perianais geralmente ocorrem em adultos jovens. O nível de hormônios sexuais senis diminuiu significativamente, e as glândulas anais atrofiadas, portanto, a sinusite anal e a infecção perianal raramente ocorrem em idosos.
Fatores congênitos (35%):
Acredita-se que na 7ª semana do desenvolvimento embrionário, a cloaca e a membrana anal se rompem e se fundem com o intestino.Neste momento, a parte dorsal da cloaca é derivada do canal anal, da linha dentada e da parte inferior da coluna anal, se por algum motivo o ânus é causado. Fusão anormal entre a membrana e o intestino grosso, não pode formar linhas dentadas normais e criptas, e formar linhas dentadas irregulares e criptas profundas, suscetíveis à infecção bacteriana e lesão após o nascimento, formando sinusite anal, abscesso perianal E fístula anal. A observação clínica confirmou que as criptas anais de pacientes com abscesso perianal e fístula anal são freqüentemente anormalmente aprofundadas, que podem ter profundidade de 3 a 10 mm, e o número pode ser aumentado para 3 a 13. A teoria de que o desenvolvimento embrionário afeta o seio anal tem sido amplamente reconhecida por especialistas.
Prevenção
Prevenção da papilite anal
O mamilo anal localiza-se na protrusão epitelial na extremidade inferior da coluna retal da linha do dente e possui uma ponta em forma de cone apontando para baixo, como o tamanho do grão de mung, que é branco leitoso, 2-6 pedaços. Estimulado pela inflamação crônica, pode ser ampliado, como pedículo colunar ou pecan, e pode ser diagnosticado erroneamente como pólipos retais com defecação. A hipertrofia papilar anal deve ser ativamente tratada e preventiva.
(1) Exercer-se ativamente, melhorar a aptidão física, melhorar a circulação sanguínea, fortalecer a resistência local a doenças e prevenir a infecção.
(2) Mantenha o ânus limpo, troque a roupa íntima com frequência e adira à limpeza diária do ânus, que tem um efeito positivo na prevenção da infecção.
(3) Prevenir ativamente outras doenças anais, como a criptite anal e a papilite anal, para evitar o abscesso perianal e a fístula anal.
(4) Tratamento oportuno de doenças sistêmicas que podem causar abscesso perianal, como colite ulcerativa, tuberculose intestinal, etc.
(5) Não se sente na zona húmida durante muito tempo, de modo a evitar que o ânus fique molhado e molhado, causando infecção.
(6) A prevenção da constipação e da diarréia é importante para prevenir o abscesso perianal e a formação de fístulas anais.
(7) Uma vez que um abscesso anorretal ocorre, ele deve ser tratado precocemente para evitar a disseminação e disseminação.
Complicação
Complicações papilares anais Complicações obstrução intestinal constipação
A constipação pode causar obstrução intestinal.
Sintoma
Sintomas de papilite anal Sintomas comuns Anal queda ligeira e dolorosa interna ... Hipertrofia papilar anal protuberância anal coceira anal varicosa dor no tornozelo externo Pólipos de canal anal fezes pus e secreção da glândula anal reduzir o sangue nas fezes
1, anal desconforto e dor.
2, coceira anal e fácil de molhar, raramente sangrando.
3, os mamilos de gordura durante a defecação podem ser retirados do ânus, um nódulo branco.
Examinar
Exame de papilite anal
1, exame local de papilite anal: exame anal dedo pode tocar o mamilo anal endurecido e ampliado.
2, exame de espelho anal: visível na linha do dente na congestão e edema, pequenos mamilos anais como protrusões triangulares, grandes mamilos anais como soja ou protuberância parecida a uva, superfície dura e lisa, pequeno pedículo da cabeça, podem ser retirados do ânus. Sua superfície é coberta de epiderme, que é cinza ou branco amarelado.
Diagnóstico
Diagnóstico e diferenciação da papilite anal
Diagnóstico
1. As manifestações clínicas de dor leve no ânus, inchaço, secreção da glândula anal, secura do canal anal, evacuações fracas ou ardor no canal anal durante a defecação, ou dor radioativa no períneo, devem considerar a possibilidade de sinusite anal. Se o ânus é formado pelo crescimento de tecido conjuntivo de tamanhos variados no ânus, ou com o encarceramento do prolapso, pode ser uma papilite anal.
2. exame microscópico anal da sinusite anal, ver criptas, óbvio congestionamento, edema e aprofundamento, aumento das secreções ou pus e sangue, papilite anal ver retalho anal, papila anal vermelhidão, triangular, arqueado, crescimento papilar, seio anal Há uma secreção purulenta ou pus e sanguinolenta que pode ser diagnosticada.
Diagnóstico diferencial
A sinusite anal muitas vezes precisa ser diferenciada da dor anal, do pus e do sangue causada por disenteria e enterite, a primeira é a congestão, edema e aprofundamento da cripta anal, não sendo difícil identificá-la pela endoscopia transanal.
Hipertrofia papilar anal e identificação da acne, o primeiro cobre a pele, este último cobre a mucosa, os dois são facilmente distinguíveis.
