Fusão congênita da ulna e rádio
Introdução
Introdução à régua congênita e fusão de tíbia O sistema de fusão ulnar e ulnar congênito é a fusão congênita da ulna proximal e o antebraço é fixado em um determinado ângulo. O envolvimento bilateral foi responsável por 60%. Não há diferença na incidência de homens e mulheres. Esta malformação é dominantemente herdada em alguns pacientes. Durante o desenvolvimento embrionário, os ossos da ulna são derivados do tecido mesodérmico. Na 5a semana do embrião, as hastes da cartilagem ulnar e ulnar não se separaram e a ossificação ou a mesoderme foram preenchidas entre os ossos ulnar e mandibular. A luxação da cabeça do úmero tipo II ocorre no feto tardio. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,003% Pessoas suscetíveis: crianças Modo de infecção: não infecciosa Complicações: contratura do músculo glúteo
Patógeno
Fusão congênita da ulna e do raio causa
Causa (65%):
Esta malformação é predominantemente herdada em alguns pacientes.Durante o desenvolvimento embrionário, os ossos ulnares são derivados do mesoderma.Quando o embrião está na 5ª semana, não há separação entre a cartilagem do ulnar e da ulna e a ossificação ou entre a ulna e a ulna. Quando o tecido mesodérmico é preenchido, ocorre a fusão ulnar e ulnar, e a luxação da cabeça do úmero tipo II ocorre no feto tardio.
Prevenção
Prevenção da fusão congênita da ulna e rádio
A doença é uma doença congênita, sem medidas preventivas eficazes, o diagnóstico precoce e tratamento precoce é a chave para a prevenção e tratamento desta doença, os pais devem reforçar a atenção usual para a criança, quando a criança é anormal, a disfunção de rotação do antebraço, levar a criança ao hospital regular no tempo Visita para evitar atrasos. As mulheres grávidas devem ser bem verificados durante a gravidez, casamento adequado à idade, não se casar cedo, gravidez precoce, não seja casamento muito tarde, no final da gravidez, para evitar a deficiência congênita do bebê, eugenia planejada. As mulheres grávidas devem prestar atenção ao temperamento, manter um bom humor, paz de espírito, evitar o frio e o calor, prevenir doenças, usar drogas com cautela, proibir tabaco e álcool e evitar os efeitos de envenenamento, traumas e fatores físicos.
Complicação
Complicações congênitas de fusão do osso ulnar e ilíaco Complicações contratura do músculo glúteo
Esta doença produz principalmente algumas complicações pós-operatórias, por isso deve ser observado de perto no início da operação, estar atento às alterações isquêmicas do membro afetado, elevar o membro afetado, se necessário, utilizar quantidade adequada de agente desidratante, para aqueles que desenvolveram crise vascular Perder a oportunidade de cortar a descompressão para salvar o membro afetado e garantir a sua função.Se ocorrer complicações e tratamento não é oportuna, pode ser complicada por contratura isquêmica e necrose.Além disso, é necessário prestar atenção à tolerância da criança à dor. Naturalmente ativos, os novos ossos são constantemente danificados e a fixação interna quebrada, portanto, é aconselhável reforçar a proteção pós-operatória, se necessário fixá-lo com gesso por 1 mês, para obter a cicatrização do primeiro estágio e obter uma função satisfatória.
Sintoma
Sintomas congênitos da fusão da ulna e do rádio Sintomas comuns A articulação do cotovelo não pode flexionar o edema da articulação O antebraço tem deformidade da pronação
Não há atividade entre os ossos ulnar e metatarsal, o antebraço é fixado na posição pronada, a função da supinação é perdida, a extensão da articulação do cotovelo é bloqueada e a articulação do punho fica livre para se mover. O grau de influência da vida cotidiana está relacionado à posição da deformidade fixa do antebraço e, se o envolvimento unilateral está envolvido, a influência funcional é pequena. O membro afetado tem um antebraço fino e uma forma curva. Devido à displasia ou luxação anterior e posterior da cabeça do úmero, uma depressão parcial pode ser vista na cabeça umeral do local normal. A malformação é geralmente dividida em três tipos: o primeiro tipo é uma fusão ulnar e ulnar congênita verdadeira, a extremidade superior do ulnar e a ulna são fundidas, e não há osso cortical intermediário, a cabeça umeral e a ulna estão integradas ou a cabeça umeral está completamente ausente e esta última envolve Em ambos os lados, o úmero é curvado e mais espesso que a ulna. Geralmente não há fusão entre as extremidades distais do rádio e ulna, e o segundo tipo é. O tipo III é uma camada de ligamentos interósseos conectados entre o ulnar e a ulna, que dificulta a rotação do antebraço, este tipo não é verdadeira fusão, mas as manifestações clínicas são consistentes.
Examinar
Fusão ulnar e ulnar congênita
Existem dois tipos principais de exames para esta doença:
1. Exame físico: Não há atividade entre os ossos ulnar e radial O antebraço é fixado na posição pronada, a função da supinação é perdida, a extensão da articulação do cotovelo é bloqueada e a articulação do punho pode se mover livremente.
2, filme de raios X: a extremidade superior da ulna e dos ossos ilíacos juntos, nenhum osso cortical entre eles, a cabeça do úmero e a ulna ou a cabeça umeral estão completamente ausentes, ou a cabeça umeral é deslocada para trás, a extremidade proximal e a haste ulnar são fundidas.
Diagnóstico
Diagnóstico de fusão congênita da ulna e do rádio
A doença precisa ser diferenciada de pacientes com disfunção de rotação do antebraço após a fixação interna das fraturas ulnar e radial, sintoma que tem história de cirurgia, por isso a identificação clínica é relativamente simples. Em segundo lugar, quando a lesão é violenta, a amplitude da lesão é ampla, a posição da fixação externa do membro após a fixação interna da fratura é inadequada, o tempo de frenagem é muito longo e o erro cirúrgico é também a principal causa da rotação do antebraço. Portanto, a história médica deve ser cuidadosamente solicitada e a identificação deve ser ativamente realizada.
