Surdez à explosão
Introdução
Introdução à surdez de detonação A surdez por batida refere-se a choques repentinos e a um forte ruído impulsivo transitório e perda de audição causada pela audição, frequentemente causada por uma explosão durante uma guerra em tempos de paz. O principal local da lesão é o ouvido interno, mas muitas vezes a cadeia timpânica ou ossicular também tem diferentes graus de dano.O grau de cárie é frequentemente a distância da fonte, a magnitude da onda de choque, a duração do terremoto, a posição da cabeça e os obstáculos. Relacionado, a sensibilidade individual também é diferente. Os princípios básicos dos cuidados dietéticos para o ouvido são: luz, principalmente arroz, macarrão, feijão, legumes e frutas, consumo moderado de carne magra, ovos e rins de animais, etc., para evitar os produtos condimentados e picantes, parar de fumar e álcool. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,002% Pessoas suscetíveis: sem pessoas específicas Modo de infecção: não infecciosa Complicações: deficiência auditiva
Patógeno
Causa de surdez surdez
1. dano mecânico
A forte onda de pressão positiva ocorre instantaneamente para romper a membrana timpânica e, segundo a experiência, a pressão crítica da perfuração da membrana timpânica é de 0,18kg / cm2 e a onda positiva de até 3000kg / cm2 pode romper a membrana timpânica, deslocar os ossículos, sangrar a câmara e escutar a cadeia óssea. A janela atua nos fluidos linfáticos internos e externos, fazendo com que a endolinfa flutue drasticamente, causando necrose do trado e das células ciliadas.
2. Distúrbios metabólicos
A detonação causa SDH (succinato desidrogenase) nas células ciliadas, diminuição da atividade da MDH (malato desidrogenase), inchaço das células endoteliais vasculares, obstrução do fluxo sanguíneo e degeneração celular, e ondas de detonação podem causar ruptura de sangramento em outras partes do corpo. E lesão por esmagamento, quanto maior o valor de pico da onda de detonação, ou quanto maior o tempo de exposição ou dano repetido, mais grave o dano, a membrana timpânica pode ser expressa como estase de sangue, turbidez ou perfuração de acordo com o grau de lesão e o dano do ouvido interno não é Da mesma forma, o ouvido médio é severamente danificado e o dano do ouvido interno pode ser muito leve.
Prevenção
Prevenção da surdez
1. Proteção simples No caso de previsão, você deve usar características topográficas favoráveis para evitar a sobrepressão da onda de detonação, propensa ou voltar ao coração, boca e ação de mastigação e deglutição, usando uma touca ou lenço na cabeça com proteção de orelha, manualmente ou As orelhas são cobertas com orelhas, tampas de óleo de algodão e assim por diante.
2. A proteção do trabalho é muito eficaz no uso de armas nucleares, bombas de artilharia e bombas para impedir a detonação.
3. Proteção do equipamento, como vários tampões de ouvido, protetores de ouvido, capacetes anti-som, etc.
Complicação
Bater complicações da surdez Complicações, deficiência auditiva
O isqueiro pode se recuperar sozinho dentro de duas semanas, enquanto os mais graves são surdos e zumbidos por toda a vida.
Sintoma
Sintomas de surdez de clivagem Sintomas comuns Zumbido, dor de ouvido, tontura, membrana timpânica, congestão, surdez, coma
Ouvido interno
Geralmente, a lesão é transferida para o segundo meio da cóclea, e as células ciliadas externas e as células pilares da espiral são degeneradas, deslocadas ou parcialmente separadas da membrana basal.Em casos graves, todas as células são severamente degeneradas e o aumento desaparece e o gânglio coclear é degenerado. Hemorragia linfática, a parte vestibular da mudança é geralmente mais leve.
Orelha média
A membrana timpânica pode ser levemente hiperêmica para ruptura, osseointegração ou luxação do osso pequeno, ruptura do nervo timpânico e ruptura da membrana da janela colônica para causar expectoração perilinfática.
[manifestações clínicas]
O expectoramento não é como o ruído, e o grau de dano de choque em ambas as orelhas não é proporcional, não é incomum que um único ouvido seja danificado.
Surdez
A luz é temporária, pesada é permanente, geralmente não pode ser recuperada na primeira metade da lesão, ou seja, difícil de recuperar, a surdez é sensorial neurológica ou mista, então a curva de audição é diversificada, a típica curva do vale de 4000Hz não é muito Ver, por vezes, pop fortes desencadear fatores psicológicos, causando inibição da função do sistema nervoso central, levando à paralisia funcional, muitas vezes acompanhada de afasia, etc., paralisia funcional pode coexistir com a paralisia batendo.
2. Zumbido
A taxa de incidência é de cerca de 50% a 100%, a persistência é mais frequente do que intermitente e a sensitiva é dominante, e alguns pacientes sentem que a surdez não é intensa e a principal dor é o zumbido agudo grave.
Dor de ouvido
A taxa de incidência é de cerca de 20%, causada principalmente pela ruptura da membrana timpânica, por isso é a curto prazo.
4. Tontura
Pacientes com perda de turbulência e perda de sangramento podem apresentar tontura, nistagmo espontâneo e distúrbios do equilíbrio, e os que apresentam concussão apresentam coma, muitas vezes vertigem, dor de cabeça, tontura.
5. Danos ou ruptura da membrana timpânica
Pode-se observar que a membrana timpânica está congestionada, com equimoses ou sangramento, e até mesmo ruptura.
Examinar
Exame de surdez de surdez
Os testes auditivos mostram deficiência auditiva severa, até mesmo perda auditiva completa, a luz pode restaurar parcialmente a audição, e casos graves podem causar surdez permanente.
Pode-se observar que a membrana timpânica está congestionada, hemorrágica ou perfurada, com expectoração sanguinolenta à superfície e, por vezes, a deslocação do ossículo é visível.O teste auditivo é principalmente expectoração sensorial ou expectoração mista.A curva auditiva é principalmente horizontal, os agudos são íngremes ou o declive é descendente. Se houver um distúrbio de equilíbrio, pode ocorrer nistagmo espontâneo e a função vestibular pode ser opaca ou desaparecer.
Diagnóstico
Diagnóstico de surdez surdez
Diferente de outros tipos de surdez.
