Trauma de garganta

Introdução

Breve introdução ao traumatismo laríngeo Existem dois tipos de traumatismo laríngeo: lesão fechada e lesão aberta.O trauma laríngeo agudo é fácil de causar obstrução das vias aéreas, podendo ser fatal, caso seja indevidamente manuseado, provocará estenose laríngea crônica, disfonia ou dificuldade na extubação. Portanto, o trauma agudo da laringe deve ser diagnosticado e tratado precocemente por especialistas para evitar ou reduzir as complicações do trauma laríngeo. A contusão laríngea é fácil de causar edema submucoso, hematoma, ruptura da mucosa, fratura e luxação da cartilagem, etc. Os sintomas mais comuns são: obstrução do trato respiratório causando dispnéia e sibilância na garganta; alteração de pronúncia ou afasia; tosse, hemoptise, dor cervical e deglutição Dor, luxação da cartilagem laríngea tem dois tipos de deslocamento da articulação do anel e luxação da articulação do tornozelo.A cartilagem tireóidea anterior está frequentemente localizada atrás da superfície da articulação da armadura.A dor no pescoço do lado afetado pode ser irradiada para a orelha.O nervo laríngeo recorrente através da articulação do braço do anel é frequentemente afetado. A lesão leva à perda do som.Em alguns pacientes, embora não haja lesão do nervo laríngeo recorrente, podem ocorrer alterações sonoras, estas últimas têm rouquidão, dor local, dificuldade para engolir e até dificuldade para respirar. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,29% Pessoas suscetíveis: nenhuma população específica Modo de infecção: não infecciosa Complicações: edema de choque, enfisema mediastinal

Patógeno

Causa de traumatismo laríngeo

Lesões fechadas incluem contusão laríngea, fratura e luxação da cartilagem, o motivo é que acidentes de trânsito são os primeiros, acidentes de carro em geral são lesões múltiplas, traumas laríngeos são um deles, o volante do carro, a parte de trás do painel de instrumentos e o assento são facilmente atingidos na garganta. Esse tipo de trauma é chamado de síndrome do tablier, seguido pela competição atlética (boxe, bola, etc.), acidentes acidentais e outras lesões iatrogênicas, como endoscopia ou intubação endotraqueal.

Os ferimentos abertos incluem ferimentos de facada laríngea, cortes e feridas penetrantes, sendo os principais motivos ferimentos a bala e ferimentos pontiagudos, sendo que o primeiro é mais em tempo de guerra e o último é geralmente o segundo.

Prevenção

Prevenção da ferida laríngea

O objetivo principal é prevenir o trauma na garganta e deve ser enviado ao hospital para tratamento de emergência em caso de trauma.

Complicação

Complicações do trauma laríngeo Complicações, choque, edema, enfisema mediastinal

Os sintomas e sinais do trauma da laringe variam dependendo do tipo de arma a ser ferida, da velocidade da bala e da localização da lesão.O sintoma precocemente proeminente é o sangramento.Embora não necessariamente danifique a aorta principal do pescoço, ela também pode ser causada pelo fluxo sanguíneo para a via aérea. Morte súbita, ou choque devido à perda excessiva de sangue, seguida de edema tecidual, hematoma e aneurisma causados ​​por dificuldades respiratórias, enfisema subcutâneo, enfisema mediastinal, disfagia e disfonia também podem ocorrer.

Após a fratura da cartilagem laríngea, é fácil ter enfisema subcutâneo no pescoço, obstrução das vias aéreas, palpação tem um sinal de fratura como a laringe da cartilagem tireóide ou o processo arqueado da cartilagem anelar desaparece, há lesão da mucosa na cavidade laríngea.

Sintoma

Sintomas de trauma na garganta Sintomas comuns Alteração da pronúncia disfonia Disfagia Disfagia Dispneia obstrução do trato respiratório edema frequência da fala é pequena, não ... paralisia excessiva da perda sangüínea

A contusão laríngea é fácil de causar edema submucoso, hematoma, ruptura da mucosa, fratura e luxação da cartilagem, etc. Os sintomas mais comuns são: obstrução do trato respiratório causando dispnéia e sibilância na garganta; alteração de pronúncia ou afasia; tosse, hemoptise, dor cervical e deglutição Dor, luxação da cartilagem laríngea tem dois tipos de deslocamento da articulação do anel e luxação da articulação do tornozelo.A cartilagem tireóidea anterior está frequentemente localizada atrás da superfície da articulação da armadura.A dor no pescoço do lado afetado pode ser irradiada para a orelha.O nervo laríngeo recorrente através da articulação do braço do anel é frequentemente afetado. As lesões causam perda de som.Em alguns pacientes, embora não haja lesão do nervo laríngeo recorrente, o som ainda pode mudar.Este último tem rouquidão, dor local, dificuldade em engolir e até dificuldade em respirar.O exame mostra que a área sacral e a expectoração podem estar inchadas e inchadas e as cordas vocais podem ser escondidas. Quando o inchaço diminui, a cartilagem sacral pode ser deslocada para a frente, e as cordas vocais são elásticas e curvas, e a glote não pode ser fechada quando o som é pronunciado.

Após a fratura da cartilagem laríngea, é fácil ter enfisema subcutâneo no pescoço, obstrução das vias aéreas, palpação tem um sinal de fratura como a laringe da cartilagem tireóide ou o processo arqueado da cartilagem anelar desaparece, há lesão da mucosa na cavidade laríngea.

A maioria das lesões laríngeas é auto, geralmente, as que são vistas clinicamente são, na maioria das vezes, tentativas de suicídio, metade das quais são facadas, e a maioria dos cortes com lâminas afiadas é excessiva e os cortes são feitos. Segundo a estatística abrangente do relato, a cartilagem tireoide foi a primeira (33,0%), seguida do periósteo tireoidiano (31,1%), da membrana do anel (12,1%), da cartilagem anelar (9,8%), da traquéia (8,0%) e da parte superior do hióideo (5,7). %), os sintomas nada mais são que rouquidão, afonia, dificuldade respiratória, tosse, hemoptise, etc., complicações podem ter infecção da ferida, pericondrite, dificuldade de extubação, sangramento secundário, enfisema subcutâneo, enfisema mediastinal, cordas vocais Paralisia, fístula traqueoesofágica, pneumonia e inflamação mediastinal.

Os sintomas e sinais de lesão penetrante da laringe, dependendo do tipo de arma, a velocidade da bala e a localização da lesão, o sintoma precoce proeminente é o sangramento, embora não necessariamente a aorta principal do pescoço, mas também devido ao fluxo sanguíneo nas vias aéreas Morte súbita, ou choque devido à perda excessiva de sangue, seguida de edema tecidual, hematoma e aneurisma causados ​​por dificuldades respiratórias, enfisema subcutâneo, enfisema mediastinal, disfagia e disfonia também podem ocorrer.

Examinar

Exame de traumatismo laríngeo

Pode-se observar que a região sacral e a expectoração podem estar inchadas e inchadas, e que as cordas vocais podem estar ocultas, quando a inchação diminui, a cartilagem sacral pode ser deslocada para a frente, as cordas vocais soltas e curvas e a glote não fechada quando o som é pronunciado.

Diagnóstico

Diagnóstico de traumatismo laríngeo

A doença pode ser diagnosticada de acordo com a clínica e o exame, sem identificação.

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