queimaduras nos olhos
Introdução
Introdução a queimaduras nos olhos Quando o olho encontra altas temperaturas ou substâncias químicas, o olho fecha rapidamente para evitar queimaduras. No entanto, temperaturas extremamente altas ainda podem causar queimaduras no globo ocular. A gravidade da queimadura e a extensão da dor dependem da profundidade da queimadura. As queimaduras químicas podem ser causadas por certas substâncias irritantes que entram no olho, e mesmo substâncias que não são muito irritantes podem causar dor ocular e danos óbvios. Como a dor é intensa, o olho está bem fechado e o produto químico pode permanecer no olho por um longo período de tempo, o que agrava o dano.17% dos ferimentos causados por substâncias químicas são causados por produtos químicos sólidos e 31% são causados por substâncias químicas líquidas. % é causada por vapores químicos.Nas lesões oculares causadas por esses produtos químicos, pode ser causada pelo contato direto de substâncias químicas com os olhos.Ela também pode afetar os olhos e a visão através da absorção sistêmica da pele, do trato respiratório e do trato digestivo. Ou danos causados pelo centro. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,001% Pessoas suscetíveis: não há pessoas especiais Modo de infecção: não infecciosa Complicações: hiperemia conjuntival
Patógeno
Causa da queimadura ocular
Dano de luz visível (10%):
Pode causar queimaduras maculares, como a observação do olho nu do eclipse causada por "retinopatia eclíptica", jovens e olhos emetrópicos são mais comuns, enquanto a alta miopia é rara e relacionada à natureza do eclipse solar, estação do ano, tempo e sol O dano fótico da retina pode ser causado por uma fonte de luz forte ou um microscópio cirúrgico de um instrumento de exame oftalmológico.Os efeitos mecânicos, térmicos e fotoquímicos do laser podem causar inflamação e cicatrização da retina.
Danos por radiação ionizante (25%):
Raio-X, r-line, nêutron ou feixe de prótons podem causar catarata radioativa, retinopatia radioativa ou neuropatia óptica, ceratite ou iridociclite, etc., principalmente em radioterapia de cabeça, ocupação radioativa ou vazamento nuclear, nuclear * Após a irradiação externa, ou após o uso de um aplicador local (dose de 30Gy ~ 36Gy, também causada por 15Gy), geralmente de 4 meses a 3 anos, causa-se doença microvascular progressiva, semelhante à retinopatia diabética.
Queimaduras oculares induzidas por calor (8%):
Substâncias sujeitas a altas temperaturas, como fogo, água fervente, óleo quente, vapor, etc., causam queimaduras diretas em contato com o tecido ocular e freqüentemente são combinadas com queimaduras faciais ou sistêmicas na pele.
Queimaduras químicas nos olhos (12%):
Substâncias ácidas, como ácido sulfúrico, ácido nítrico e ácido clorídrico, ou substâncias alcalinas, como hidróxido de potássio, hidróxido de sódio, amônia e cal, podem causar danos aos olhos.
Causa
As queimaduras térmicas e químicas são mais comuns nas causas de queimaduras oculares, e outras incluem queimaduras por radiação.
Queimaduras oculares por radiação: Danos por radiação incluem danos causados por várias linhas de radiação no espectro eletromagnético, como microondas, infravermelho, luz visível, luz ultravioleta, raios-X, r-ray, etc. A irradiação por feixe de nêutrons ou prótons também pode causar esses danos.
(1) danos infravermelhos: processamento de vidro e ambiente de alta temperatura pode produzir uma grande quantidade de raios infravermelhos.Os danos aos olhos são principalmente térmicos.Os raios infravermelhos de onda curta (comprimento de onda 800-200mm) podem ser absorvidos por cristais e íris, causando cataratas (anteriormente conhecido como vidro soprado). Cataratas trabalhadoras).
(2) Danos causados pelos raios UV: a soldagem elétrica, o platô, a neve e a reflexão da superfície da água podem causar danos ultravioletas no olho, também conhecidos como oftalmia elétrica ou cegueira da neve.
Prevenção
Prevenção de queimadura
(1) Uma vez que o globo ocular é acidentalmente espirrado na queimadura por substâncias ácidas ou alcalinas, lave-o imediatamente com água abundante, água do rio ou solução salina, abra as pálpebras superiores e inferiores com os olhos ou mãos e balance a cabeça cerca de 10 na água. Em minutos, limpe completamente os produtos químicos no saco conjuntival.
(2) Após os primeiros socorros, as seguintes medidas devem ser tomadas:
1 No caso de danos químicos alcalinos, deve ser lavado com ácido bórico a 20% Quando a cal é queimada, pode ser retirada uma vez a cada 5 a 10 minutos com cloreto de amónio a 4% ou tartarato de amónio a 5-10%.
2 Dano químico ácido pode ser lavado com solução de bicarbonato de sódio a 2%.
3 colírios antibióticos tópicos e curativo de pomada ocular.
(3) Após o tratamento de emergência acima, o hospital será enviado ao departamento de oftalmologia para posterior diagnóstico e tratamento.
Complicação
Complicações da queimadura ocular Congestão conjuntival
Fácil infecção concomitante.
Sintoma
Sintomas de queimaduras oculares Sintomas comuns Edema escaldado Hiperemia conjuntival congestiva Paralisia turva da lente
1. Existe uma história de queimaduras por chama ou queimaduras líquidas a alta temperatura.
2. Deposição e coloração ocular química, devido à exposição prolongada a substâncias químicas, depósitos químicos visíveis na pele da pálpebra, conjuntiva, córnea, cristal, vítreo, retina, etc., coloração do tecido na superfície do olho, muitas vezes devido ao contato direto a longo prazo com produtos químicos Como resultado, os depósitos químicos no olho são absorvidos quimicamente pela pele, trato respiratório e trato gastrointestinal e depois depositados no olho, por exemplo, as manchas de prata são expostas a pó de prata por muito tempo ea córnea e conjuntiva podem desenvolver depósitos de tae e prata. .
3. Irritação química dos olhos ou queimaduras: produtos químicos que não causam irritação na pele, também podem causar danos à córnea e conjuntiva, muitas vezes causando irritação, como tabaco, álcool, mercúrio, asfalto e sulfeto de hidrogênio, pode causar conjuntiva Congestão, hiperplasia papilar ou conjuntivite também podem causar danos epiteliais na córnea.
4. Reação alérgica ocular induzida por produtos químicos: Este tipo de reação, multi-superfície é a inflamação da pele da pálpebra e congestão conjuntival e edema, cada um com uma sensação de corpo estranho da pele espinhosa.
5. Lesões oculares causadas por envenenamento químico: substâncias químicas tóxicas são absorvidas pelo organismo e causam alterações patológicas no tecido do olho.Pode haver oftalmoplegia, opacidade do cristalino e deposição química, úvea e retinopatia, neuropatia óptica, Além dos sintomas oculares, pode haver sintomas de envenenamento em outras partes do corpo.
Examinar
Inspeção de queimadura
1. Concentre-se na história das queimaduras infinitas.
2. O exame físico se concentra no grau de dano à pele do olho e ao segmento anterior do olho.
Diagnóstico
Diagnóstico do diagnóstico de queimadura ocular
De acordo com a história médica, o diagnóstico pode ser feito sem identificar outras doenças, e o tipo de queimadura pode ser identificado de acordo com a causa da doença.
