otite média barotraumática
Introdução
Introdução à otite média barotratrastal Quando a pressão atmosférica muda repentinamente, a boca da trompa de Eustáquio não consegue abrir suavemente para ajustar a pressão na câmara timpânica, causando danos à cavidade timpânica, semelhante à otite média asséptica, chamada de pressão de ar. Em circunstâncias normais, o tubo de Eustáquio é aberto momentaneamente ao engolir, bocejar e assoar o nariz, de modo que a pressão no interior da sala do tambor e a pressão do ar externo estejam equilibradas. Quando a tuba auditiva apresenta alterações patológicas, como frio, sinusite, tumor nasofaríngeo, polipose nasal, desvio de septo nasal, paralisia do músculo faríngeo e oclusão da articulação maxilar, ou no sono e coma, a trompa de Eustáquio perde a regulação normal. A função da pressão do ar, que é um fator interno, as mudanças repentinas na pressão externa, como mergulho naval, elevação da força aérea e tratamento da câmara de oxigênio hiperbárico, etc., se não houver boas medidas de proteção, é fácil causar pressão de dano timpânico, que é um fator externo. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,002% Pessoas suscetíveis: nenhuma população específica Modo de infecção: não infecciosa Complicações: zumbido, surdez, tontura, náusea e vômito
Patógeno
Causa de otite média barotrauma
Quanto mais alta a força aérea normal, menor a pressão atmosférica, e maior a pressão na câmara do tambor Quando a diferença de pressão entre o interior e o exterior do tambor atingir 2 kPa (equivalente a 152 metros), o gás na câmara do tambor escapará da tuba auditiva, mantendo assim O equilíbrio de pressão dentro e fora do tambor, se a voleia continuar a voar alto, sempre que a diferença de pressão atingir 1.5kPa, a tuba auditiva pode ser automaticamente aberta uma vez para ajuste, então a elevação é alta e o traumatismo timpânico não é fácil de ocorrer. Quando a pressão é aumentada e a pressão dentro do ar é gradualmente reduzida, é difícil para o ar externo abrir a tuba auditiva e entrar na câmara timpânica.
O vôo de subducção de baixa altitude é muito pior do que a pressão de subducção de altitude, portanto a incidência de traumatismo timpânico também é relativamente alta.Ele geralmente ocorre a uma altitude de 1000-4000 metros.O mergulhador lança água e aumenta a pressão atmosférica a cada 10 metros. Se você não inalar ar comprimido, Causa traumatismo timpânico.Uma vez que a cavidade timpânica forma uma pressão negativa, a membrana timpânica vai invadir, os vasos sanguíneos da mucosa também se expandir e edema, e até mesmo sangramento pode ocorrer.
Prevenção
Prevenção de otite média traumática pneumática
Antes de realizar vôo ou mergulho, deve-se realizar exame físico detalhado, Pacientes com inflamação crônica ou lesões obstrutivas ou infecções do ouvido médio na cavidade nasal, nasofaringe, etc. devem ser ativamente tratados, e aqueles com rinite aguda, sinusite ou infecção do trato respiratório superior devem ser suspensos. Mergulhar, quando o avião está caindo, não é permitido adormecer e ele está constantemente engolindo, como goma de mascar, bocejando, bebendo uma bebida ou beliscando o nariz para manter a trompa de Eustáquio aberta, e o piloto profissional ou mergulhador deve realizar uma eustáquio. Exercício físico aberto, como engolir, levantar a garganta, movimentos do palato mole e movimentos da mandíbula.
Complicação
Complicações pulmonares de otite média traumática Complicações, zumbido, surdez, vertigem, náusea e vômito
A membrana timpânica é rompida, a orelha, o zumbido, a surdez se agrava, tontura, náusea, vômito etc., geralmente durando de meio dia a dois dias, os sintomas desaparecem gradualmente, a membrana timpânica está congestionada, o sangue ao redor do tronco está congestionado e há sangramento disperso. Às vezes, o plano sangüíneo e as bolhas de ar são visíveis através da membrana timpânica, e a membrana timpânica é linearmente perfurada.
Sintoma
Sintomas de inflamação traumática pneumática da orelha média Sintomas comuns Dor aguda , zumbido, ruptura da membrana timpânica da orelha, sangramento traumático, dor de ouvido, barotrauma, vômito, congestão, trauma, oclusão da orelha
O vôo sobe gradualmente, ou o mergulhador sobe gradualmente à superfície da água.A pressão da tuba auditiva pode ser aberta e ajustada em intervalos regulares, portanto os sintomas são menos prováveis de ocorrer, ocasionalmente náusea e zumbido, e vice-versa, como subducção súbita ou declínio rápido. Shen, a trompa de Eustáquio perderá sua função reguladora, especialmente no estado patológico, é fácil causar traumatismo timpânico.Em primeiro lugar, zumbido severo, surdez, agudeza no ouvido, dor de ouvido pode ser irradiada para as bochechas e bochechas, e a pressão final atinge 14kPa. Acima, ruptura da membrana timpânica, dor intensa no ouvido, zumbido, agravamento da surdez, tontura, náusea, vômito, etc, geralmente dura de meio dia a dois dias, os sintomas desaparecem gradualmente, a membrana timpânica está congestionada, o sangue ao redor do martelo está congestionado, há dispersa No ponto de sangramento, algumas vezes o plano de sangue e as bolhas de ar são visíveis através da membrana timpânica, e a membrana timpânica é linearmente perfurada.
Examinar
Exame de otite média por barotrauma
Verificar: invaginação da membrana timpânica leve, relaxamento e haste do martelo e outros locais estão congestionados, derrame timpânico severo, através do nível do líquido visível da membrana timpânica ou bolhas, algum sangue timpânico, membrana timpânica pode ser azul escuro ou púrpura, às vezes a superfície da membrana timpânica Existem bolhas no sangue, equimoses ou perfuração da membrana timpânica semelhante à fissura, geralmente uma surdez condutiva.
Diagnóstico
Diagnóstico e diferenciação de otite média por barotrauma
Deve ser diferenciada da otite média traumática causada por outras causas.
