doença de Bowen
Introdução
Introdução à doença de Bowen A doença de Bowen, também conhecida como inoplasia intraepitelial, foi descrita pela primeira vez pelo dermatologista americano Bowen como uma ceratose pré-cancerosa. Patologicamente, o nome do câncer epitelial queratoconjuntival é o mais preciso. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,003% Pessoas suscetíveis: sem pessoas específicas Modo de infecção: não infecciosa Complicações:
Patógeno
Causa da doença de Bowen
(1) Causas da doença
De acordo com as características da doença, sugere-se que a carcinogênese das células ceratoconjuntivais possa estar relacionada à irradiação dos raios ultravioleta.
(dois) patogênese
Fatores como a radiação ultravioleta podem danificar o DNA intracelular Quando o reparo do DNA é retardado ou o reparo falha, as células epiteliais normais podem ser cancerígenas e convertidas em desenvolvimento de tipo de célula tumoral.
Prevenção
Prevenção de doenças de Bowen
Preste atenção à proteção dos olhos durante as operações de produção.
Complicação
Complicações da doença de Bowen Complicação
Sem complicações especiais
Sintoma
Sintomas da doença de Bowen Sintomas comuns Corneal ou úlcera erosão epitelial da córnea queimaduras da córnea
Mais comum em homens com idade superior a 60 anos, o tumor é de crescimento difuso, a aparência é cinza-vermelho de borracha protuberância plana (raramente granulado), rica em vasos sanguíneos, e há um limite claro entre o tecido normal adjacente, o toque é áspero, A maioria dos tumores localiza-se na fenda palatina, partindo do limbo e se estendendo até a conjuntiva e córnea (Fig. 1), mas a invasão conjuntival multidirecional, apenas alguns milímetros para a córnea, é frequentemente confundida com tecido de granulação crônica, às vezes em A inflamação original, feridas ou queimaduras ocorrem na lesão e têm sido negligenciadas por um longo tempo Sob a lâmpada de fenda, o tumor e o tecido normal estão claramente definidos A maior parte do epitélio é solta por agulhas de pinheiro ou manchada. As células cancerosas são encontradas em tecidos epiteliais cancerosos e, embora as lesões tenham sido prolongadas por muitos anos, elas apenas invadem a parte superficial da córnea sob a lâmpada de fenda, a superfície do corte é clara e nítida e não há sinais óbvios de inflamação na clínica.
O tumor desenvolve-se lentamente e é relativamente estático, podendo ser confinado ao epitélio em poucos anos, mas pode evoluir de repente para um tumor maligno.alguns pacientes têm metástases distantes e lesões locais não apresentam mudanças óbvias.É importante enfatizar que alguns pacientes estão no corpo. Há também leucoplasia da mucosa ou câncer de órgão no local.
Examinar
Verificação da doença de Bowen
Exame patológico: Pode ser visto que as células epiteliais no local do tumor são consistentemente hiperplasia, e as células da coluna são redondas ou ovais, variando em tamanho, com evidente distúrbio de polaridade e mitose nuclear, e a fronteira entre o epitélio em proliferação e o epitélio normal é distinta. As células tumorais estão confinadas ao epitélio sem romper a membrana basal, sendo a membrana basal intacta e clara o principal ponto de diferenciação entre essa doença e o carcinoma espinocelular (Fig. 2, 3) .Outra característica importante é o tumor com núcleo singular. A célula tem um núcleo grande e denso.Comparado com células normais, o núcleo das células cancerígenas ocupa uma grande proporção da célula inteira, e o citoplasma é menor.Ele também pode aparecer como uma célula gigante multinuclear na qual vários núcleos são agrupados juntos. Os megacariitos ou as culas multinucleadas modeladas podem ocorrer em diversos neis do epitio.
Há infiltração linfocítica e neovascularização sob o epitélio onde o tumor está localizado, algumas células tumorais hiperplásicas têm nucléolos evidentes, o citoplasma é corado com eosina, e há muitos vasos sanguíneos novos, a superfície do tumor tem células queratinizadas, mas a pré-elasticidade é visível. Membrana
Nenhuma inspeção auxiliar especial.
Diagnóstico
Diagnóstico e identificação de doenças de Bowen
De acordo com as características de crescimento e manifestações externas do tumor, o diagnóstico depende do exame anatomopatológico.
