episclerite
Introdução
Introdução à episclerite O epitelial epitelial (episclerite) localiza-se à frente do equador, especialmente na área entre o limbo e a inserção do reto. O curso da doença é curto, fácil de recidivar, e o prognóstico também é bom: cerca de 2/3 dos pacientes são monoculares, o que é comum em adultos, e é frequentemente de dois tipos na prática clínica. Epiderme escleral nodular: Nodubalepirsclerite é um epitélio escleral caracterizado por nódulos localizados, os mais comuns. Esclerite superficial simples: a esclerite epitelial simples (simpleepisclertis) é principalmente inchaço ocular e dor ocular. A hiperemia e o edema da esclerite superficial limitam-se à superfície da esclera e não à esclera e podem ser claramente identificados pelo feixe da lâmpada de fenda.O congestionamento é quase vermelho escuro, e os vasos sangüíneos rapidamente se tornam brancos após a adrenalina, e as esclera mais profundas A inflamação é vermelha purpúrea e não é fácil desvanecer-se depois de deixar cair a adrenalina. Conhecimento básico Proporção de doença: 0,0001% Pessoas suscetíveis: boas para homens e mulheres adultos Modo de infecção: não infecciosa Complicações: Glaucoma de catarata
Patógeno
Causa de episcleritis
Infecção exógena (30%):
É menos comum para fatores externos, e pode ser diretamente causado por bactérias, vírus, fungos, etc. por infecções conjuntivais, trauma, feridas cirúrgicas, etc. O fungo (fungo) é um eucariota. Os fungos mais comuns são todos os tipos de ácaros e os fungos também incluem mofo e levedura.
Infecção endógena (30%):
1. Metástase supurativa (bactérias pirogênicas): As bactérias supurativas são bactérias que infectam humanos e causam inflamação supurativa. É patogênico para o corpo humano e muitas vezes causa infecção supurativa da pele, tecidos moles subcutâneos, tecidos profundos e até mesmo abscessos de órgãos internos, e também pode causar sépsis.
2. Granulomatoso não supurativo (tuberculose, sífilis, lepra).
Prevenção
Prevenção de esclerite de superfície
1. Dieta e nutrição: Este método é muito importante para a prevenção desta doença, devendo-se evitar a ingestão de produtos condimentados, condimentados e nutritivos, sendo mais indicado para a ingestão de alimentos quentes, caso contrário ajudará o calor. Deve ser mais comida, como frutas leves, para limpar os olhos. Coma mais produtos limpos e úmidos, faça as fezes lisas, ajude a liderar o mal. Além disso, você deve parar de fumar e evitar o álcool, para não ajudar o fogo.
2, espiritual cuidou de volta à saúde: o fígado está aberto para os olhos, a raiva é o fígado. Portanto, é aconselhável evitar a raiva e lesões no fígado, de modo a não causar o fogo do fígado para reverter a doença.
3, tratamento precoce: para pacientes com artrite reumatóide, tuberculose, lepra, sífilis e outras partes da infecção, precisam ser tratados o mais rapidamente possível para evitar a propagação para a esclera para formar a doença.
Complicação
Complicações da esclerite superficial Complicações glaucoma de catarata
Pode ser complicado por catarata, uveíte, glaucoma e afinamento da esclera (defeito).
Sintoma
Sintomas da esclera superficial Sintomas comuns Olhos, olhos, olhos, olhos, congestão, lágrimas
1. Esclerite nodular: a eiresclerite nodubal é uma epiderme escleral caracterizada por nódulos localizados, a causa mais comum, a causa ainda é desconhecida e geralmente associada à artrite reumatóide ou As doenças do colagénio, como o eritema nodular, são complicadas, o curso da doença é lento e existe frequentemente uma tendência para a recaída.
Principalmente aguda, com vermelhidão, dor, vergonha, dor, lágrimas e outros sintomas, no limbo próximo, especialmente no lado temporal, há rosa ou roxo, devido à expansão extrema da superfície vascular profunda da íris, o vermelho é Como resultado da vasodilatação da conjuntiva bulbar superficial, o nódulo pode ser redondo ou elíptico, e a conjuntiva bulbar na superfície do nódulo pode ser empurrada livremente, nódulos gota, vermelho vivo, nódulos tuberculosos e o topo é amarelo e viral. Quando infectados, os nódulos muitas vezes não são óbvios.Na epiteliite escleral metastática supurativa, os nódulos contêm pus, que pode ser flutuante, quando toca os nódulos, muitas vezes causa dor, que é causada pela estimulação dos gânglios ciliares. Como resultado, a superfície conjuntival do nódulo é congestionada e edemaciada, e a cor da conjuntiva fora da área do nódulo é geralmente normal.O curso da doença é autolimitado por cerca de duas semanas.A sarcoidose é branca acinzentada, gradualmente achatada e completamente absorvida, deixando um limite de superfície. Em preto acinzentado, a adesão à conjuntiva, e pode continuar em outros lugares, múltiplas recidivas, pode ser estendida para vários meses, até anos, e ambos os olhos são afetados ao mesmo tempo, porque o tecido intra-ocular geral não é invadido, e Ignorar Efeitos, envolvendo porção profunda é formado profunda esclerite. Histologicamente, os nódulos são caracterizados por tecido de granulação em todas as áreas necróticas semelhantes a fibrina, circundados por fibroblastos e células gigantes multinucleadas que são cercadas.
2, esclerite superficial simples: esclerite episcleral simples (episclertis simples), na maioria dos olhos inchaço repentino e dor ocular, lesões da superfície escleral e conjuntiva bulbar hiperemia difusa e edema, recorrência periódica, curta duração , algumas horas ou dias para cicatrizar, a recorrência não se limita a um olho ou mesmo local, mas muitas vezes na frente da esclera, sem nódulos localizados, ocasionalmente pode ter dor ocular, medo da luz e por causa do esfíncter da íris e do músculo ciliar Causa pupilas dilatadas e miopia temporária, e o edema neurológico é visto nas pálpebras durante os episódios, e os casos graves podem ser acompanhados por enxaqueca periódica.
Examinar
Exame de esclerite superficial
A hiperemia e o edema da esclerite superficial limitam-se à superfície da esclera e não à esclera, e podem ser claramente identificados pelo feixe da lâmpada de fenda.O congestionamento é quase vermelho escuro, e os vasos sangüíneos rapidamente se tornam brancos após a adrenalina, e as esclera mais profundas A inflamação é vermelha purpúrea e não é fácil desvanecer-se depois de deixar cair a adrenalina.
Inspeção de laboratório:
Rotina de sangue, taxa de sedimentação de eritrócitos, função hepática, determinação de ácido úrico sérico, teste sorológico para sífilis, teste intradérmico de tuberculina, etc., indicadores imunológicos: fator reumatoide, subgrupos de linfócitos T do sangue periférico, imunoglobulina de sangue periférico, determinação do complexo imune , anticorpos anti-nucleares, complemento C3 e assim por diante.
Diagnóstico
Diagnóstico e diferenciação da esclerite superficial
Diagnóstico diferencial
A episclerite deve ser diferenciada da conjuntivite e esclerite:
(1) Os vasos sangüíneos da conjuntiva podem ser promovidos.Na conjuntivite, a congestão é difusa e freqüentemente acompanhada de secreções, enquanto os vasos esclerais superficiais são relativamente imóveis, e a esclerite superficial está confinada na área do limbo ao ponto de inserção do reto. A conjuntiva não está envolvida e os vasos sanguíneos congestionados são radialmente verticais e se estendem a partir do limbo.
(2) A congestão e o edema da esclerite superficial limitam-se à superfície da esclera, não à esclera, e podem ser claramente identificados pelo feixe da lâmpada de fenda, que é predominantemente vermelho-escuro e os vasos sanguíneos rapidamente se tornam brancos após a queda da adrenalina. A esclerite profunda é a hiperemia, e não é fácil desaparecer após a adrenalina.
