amigdalite crônica
Introdução
Introdução à amigdalite crônica Amigdalite crônica (cronitronsilite) é muitas vezes convertido de amigdalite crônica para crônica, depois de doenças infecciosas agudas (como escarlatina, sarampo, gripe, difteria, etc.), também pode causar amigdalite crônica, infecção do seio nasal também pode ser associado com este Doença, patógenos, como estreptococos e estafilococos são os mais comuns. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,07% Pessoas suscetíveis: não há pessoas especiais Modo de infecção: contagioso Complicações: otite média, sinusite, bronquite, nefrite aguda
Patógeno
Causas de amigdalite crônica
Causa
Em amigdalite crônica, necrose epitelial na cripta, exsudato bacteriano e inflamatório acumular, cripta pode produzir pequenas úlceras e formação de cicatriz e má drenagem, adequado para o crescimento bacteriano e reprodução, por isso a infecção não é fácil de eliminar, repetido aguda A amigdalite, que reduz a resistência do corpo ou o tratamento incompleto, é mais provável de se tornar crônica.O mecanismo dessa doença ainda não está claro.No entanto, nos últimos anos, com base no ponto de vista imunológico, considera-se que sua própria reação alérgica é um mecanismo importante para causar tonsilas crônicas.
Prevenção
Prevenção de amigdalite crônica
1 Pacientes com amigdalite crônica devem desenvolver bons hábitos de vida, garantir tempo de sono adequado, aumentar ou diminuir a roupa de acordo com as condições do tempo e remover o ar úmido de ambientes fechados.É importante que as crianças doentes não desenvolvam Bom hábito de eclipse parcial.
2 Insista em exercitar-se e melhorar a capacidade do corpo de resistir a doenças.Se estiver cansado, você deve ajustar o seu descanso e parar de fumar e álcool.É um ponto importante para evitar amigdalite crônica.
3 A inflamação aguda das amígdalas deve ser completamente curada para evitar deixar para trás.
4 Impedir todos os tipos de doenças infecciosas, epidemias, alimentos líquidos ou semi-líquidos, e usar banhos de alto teor alcoólico para ajudar a esfriar.
5 O tratamento ativo de amigdalite aguda pode prevenir esta doença.
Complicação
Complicações de tonsilite crônica Complicações otite sinusite bronquite nefrite aguda
Amigdalite crônica, não só devido à propagação da inflamação pode causar infecção de órgãos adjacentes, como otite média, sinusite, laringe, traquéia, bronquite, etc., mais importante, uma das infecções comuns do corpo humano, com nefrite aguda, artrite reumatóide febre reumática, doenças cardíacas, febre baixa a longo prazo e outras doenças estão intimamente relacionados, como diagnosticar a doença de amigdalite, ainda não há método de exame específico, clinicamente, o corpo humano é afetado pelas bactérias e toxinas na cripta amígdala, reações alérgicas ocorrem e produzem vários Complicações, tais complicações ocorrem mais de 1 a 3 meses após o início da amigdalite.A evolução ou deterioração da doença é frequentemente associada com o aparecimento de amigdalite, as tonsilas focais são principalmente lesões fibrosas, muitas vezes com cripta endócrino Retenção e linfadenopatia submandibular, etc, deve basear-se na história médica, exame local e sistêmico e outros dados, análise abrangente, identificação mútua, às vezes combinada com a situação após amigdalectomia, além disso, teste de estimulação da amígdala, anti-estreptolisina sérica " O ", observação dinâmica de título de anti-estreptoquinase e anti-hialuronidase, etc., tem certos parâmetros para o diagnóstico Significado.
Sintoma
Sintomas amigdalite crônica Sintomas comuns Indigestão dor de garganta amigdalite congestão hipotermia apetite impotente, amígdalas tornam-se pequenas e resistentes, úvula, inclinando-se, fadiga, amígdalas, membrana cinza
De acordo com a história médica, combinada com os sintomas acima e sinais para diagnóstico, e não deve ser baseada no tamanho de amígdalas simples, porque com o aumento da idade, amígdalas estão encolhendo, amigdalite crônica é dividida em três tipos, proliferativa, fibrosa E tipo cripta, então o tamanho das amígdalas não indica o grau de inflamação, por isso não pode ser diagnosticado.
De acordo com as alterações patológicas, pode ser dividido em três tipos.
1. Tipo proliferativo é mais comum em crianças, hiperplasia do tecido linfóide das amígdalas, aumento de folículos linfóides, aumento do tecido conjuntivo, congestão crônica de amígdalas, hipertrofia.
2. O tipo fibroso é mais comum em adultos, a atrofia do tecido linfoide da amígdala, a hiperplasia do tecido cicatricial fibroso no interstício, a obstrução da cripta e a tonsila torna-se pequena e resistente.
3. As principais lesões do tipo cripta são profundas nas amígdalas, os folículos linfoides são inflamações crônicas e os tecidos linfoides são marcados, porque as criptas são bloqueadas pelo tecido cicatricial, as criptas são obviamente aumentadas ou há um grande número de epitélios. Bactérias, linfócitos e glóbulos brancos se agregam para formar um pus, que é uma complicação devido à gravidade da doença, também conhecida como amigdalite séptica crônica.
[manifestações clínicas]
Os pacientes geralmente têm dor de garganta, episódios de amigdalite frios e agudos, geralmente menos sintomas, desconforto na garganta, sensação de corpo estranho, tosse irritante, mau hálito ou dor leve, crianças com hipertrofia das amígdalas, muitas vezes têm dificuldade respiratória, Zumbido, linguagem ambígua e alimentação lenta, etc., porque muitas vezes engolindo secreções inflamatórias, estimulando bactérias no trato gastrointestinal ou cripta, as toxinas são absorvidas para causar reações sistêmicas, levando à indigestão, perda de apetite, fadiga, fadiga, fadiga, perda de peso , dor de cabeça, febre baixa e outros sintomas.
Verifique a língua e do intestino e amígdalas congestão crônica, a membrana mucosa é vermelho escuro, as amígdalas são mais anteriores e posteriores aderências inflamatórias arco, a superfície é plana ou irregular, ou lobulada, cicatrizes lineares às vezes visíveis, criptas aumentadas Abertura e tampão de queijo ou manchas amarelo-branco sob a mucosa, use o depressor de língua para apertar as amígdalas do lado de fora do arco lingual, e as secreções podem transbordar da cripta, e os gânglios linfáticos inchados podem ser tocados sob o ângulo mandibular.
Examinar
Exame de amigdalite crônica
Verifique a hiperemia crônica das amígdalas, a superfície irregular das amígdalas, cicatrizes e os tecidos circundantes estão envolvidos, às vezes visíveis criptas fechadas, pontos amarelo-brancos, que são cobertos com uma fina membrana mucosa ou aderências, pode haver secreção purulenta na abertura da cripta Ou secreções semelhantes a queijo, secreções derramadas quando espremidas, língua e arco e congestão do arco faríngeo, linfonodos mandibulares,
Quando a amigdalite crônica causa complicações sistêmicas, o soro A, a gamaglobulina e a mucina aumentam de forma anormal, enquanto o teste de proteína reativa é mais positivo, enquanto a antiestreptolisina "O" tem maior título e maior taxa de sedimentação eritrocitária. Acelerada, através de exame imuno-histoquímico, quantificação de aminoácidos, alta proteína α2 sérica, é importante para tonsilites focais, utilizando microscopia eletrônica e exame de anticorpos fluorescentes, na seção de tecido amigdaliano, determinar a qualidade da formação de tonsilas (IgG Predominante), se for possível determinar que esta alteração está principalmente localizada no estroma criptolinfartárico (este último normalmente não tem essa função), há evidência suficiente para sugerir que existem lesões potenciais ou ativas na amígdala.
Diagnóstico
Diagnóstico e diagnóstico de amigdalite crônica
A doença deve ser diferenciada das seguintes doenças.
1. A ceratose da amígdala é uma hiperceratose das células epiteliais da cripta da amígdala, tem a forma de um chifre amarelo-branco ou de uma queratina pontiaguda de areia, é difícil de tocar e tem uma raiz firme, não podendo ser apagada, mas não é óbvia. Sintomas conscientes, desconforto anti-faríngeo ou sensação de corpo estranho, podem ocorrer simultaneamente na parede posterior da faringe, trato faríngeo e raiz da língua, etc., o curso da doença é mais longo, ocorre principalmente em pessoas jovens antes dos 30 anos, a causa não é clara, geralmente não é necessária Tratamento especial.
2. Ao lado do tumor da amígdala, as amígdalas são rapidamente aumentadas ou as amígdalas inchadas e ulceradas.A possibilidade de tumores deve ser considerada.Por exemplo, o sarcoma da amígdala pode ser confinado à mucosa submucosa na fase inicial, e a superfície é lisa.O principal sintoma é que a amígdala de um lado aumenta rapidamente. Muitas vezes há metástases linfonodais cervicais, mais comuns em jovens, e a biópsia pode confirmar o diagnóstico.
3. A hipertrofia sintomática de toxoplasma é uma manifestação local de certas doenças sistêmicas.No caso de leucemia, as amígdalas podem estar simetricamente aumentadas.Às vezes, os sintomas faríngeos podem ser os primeiros sintomas, e o diagnóstico é baseado no sangue e na medula óssea adjacentes.
