Danos por ruído de impulso intermitente
Introdução
Introdução ao dano por ruído de impulso intermitente O ruído intermitente por impulso, também conhecido como surdez de detonação, é intermitente, causado por armas de fogo ou explosões de bombas.O ruído é muito forte e o pico do espectro muda bastante.É um elevador de salto, o ruído do rifle automático é de 174dB e o canhão atinge 188dB. Quando o canhão é lançado, uma forte onda de pressão positiva é gerada instantaneamente, e a pressão pode chegar a 3000kg / cm2 por 5ms, seguida por uma onda de pressão negativa, que dura 30ms, e é coletivamente denominada onda de pressão. Esse forte ruído e ondas de choque são mais propensos a causar deficiência auditiva. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,005% Pessoas suscetíveis: nenhuma população específica Modo de infecção: não infecciosa Complicações: dor de cabeça, vertigem, doença de Meniere, vertigem posicional, zumbido
Patógeno
Causa de dano por ruído de impulso intermitente
1. A forte onda de pressão positiva que ocorre instantaneamente em danos mecânicos causa ruptura da membrana timpânica.De acordo com o experimento, a pressão crítica de perfuração da membrana timpânica é de 0,18kg / cm2, ea onda positiva de até 3000kg / cm2 pode romper a membrana timpânica, de modo que o osso ossicular é deslocado ea câmara timpânica está sangrando. A cadeia ossicular e a janela do caracol atuam nos fluidos linfáticos internos e externos, o que pode causar flutuações severas na endolinfa, causando necrose da espiral e das células ciliadas.
2. A desordem metabólica causa SDH (succinato desidrogenase) nas células ciliadas, diminuição da atividade da MDH (malato desidrogenase), inchaço das células endoteliais vasculares, obstrução do fluxo sanguíneo e degeneração celular, e ondas de detonação podem fazer outras partes do corpo A mesma ruptura e lesão por esmagamento, quanto maior o valor de pico da onda de detonação, ou quanto maior o tempo de exposição ou o dano repetido, mais grave o dano, a membrana timpânica pode ser expressa como estase de sangue, turbidez ou perfuração de acordo com o grau de dano. O dano do ouvido interno não é o mesmo, o dano ao ouvido médio é grave e o dano ao ouvido interno pode ser muito leve.
Prevenção
Prevenção contra danos por ruído por impulso intermitente
Mais ferimentos explosivos ocorrem em guerras, portanto devemos melhorar as armas, reduzir a intensidade das batidas, fortalecer as fortificações, instruir os soldados a prestar atenção à posição de proteção durante o combate e, ao disparar armas e pólvora, prestar atenção aos movimentos respiratórios e de deglutição. Conducente à abertura da tuba auditiva, o uso de protetores de ouvido e capacetes, existem muitos tipos de protetores de ouvido e capacetes no país, como tampões para os ouvidos V-51R e tampões para os ouvidos JW-2.
Complicação
Complicações intermitentes do dano por ruído de impulso Complicações, dor de cabeça, tontura, doença de Menière, localização, vertigem, zumbido
Nas lesões agudas, há muitas queixas de dor de ouvido e zumbido, sendo que metade delas é causada por dores de cabeça e tontura, devido à descamação e degeneração da membrana vestibular, a vertigem se assemelha à doença de Ménière, às vezes como vertigem posicional, que pode durar de vários meses a vários anos.
Sintoma
Sintomas intermitentes de dano por ruído impulsivo Sintomas comuns Perda auditiva Membrana timpânica Congestão Perda auditiva Tontura Atordoamento da orelha Tremor leve do globo ocular Tremor Desmaio da cabeça Dor no ouvido do zumbido
A resposta à onda de detonação instantânea é a fadiga auditiva imediata e o aumento do limiar auditivo, um bom deslocamento temporário do limiar, reversível, que pode retornar ao normal após 1 a 2 horas de descanso, podendo levar vários dias ou semanas para se recuperar completamente, devido à localização da fonte de contato. Diferente, a perda auditiva das duas orelhas pode ser diferente em 20dB.A área danificada aparece pela primeira vez no vale a 6kHz, que é o dobro do que a 4kHz.Se repetidamente recebe a batida, torna-se um limiar permanente irreversível, que se torna surdez permanente. Segundo Wang Bozhen (1982) na investigação do contra-ataque de autodefesa do Vietnã, 59,9% dos pacientes com surdez neurossensorial, escarro misto 8,9% e escarro mental 0,5%, queixas agudas de dor de ouvido e zumbido, metade deles apresentam cefaléia E tontura, devido à descamação e degeneração da membrana vestibular, a vertigem às vezes se assemelha à doença de Ménière, algumas vezes como vertigem posicional, que pode durar de meses a anos.
Examinar
Verificação de danos por ruído intermitente por impulso
Realize um exame de ouvido para detectar a audição.
Diagnóstico
Diagnóstico e diagnóstico de dano por ruído de impulso intermitente
Diagnóstico
O diagnóstico pode ser baseado em histórico médico, sintomas clínicos e exames laboratoriais.
Diagnóstico diferencial
A doença de Meniere doença, tontura, surdez e outra identificação de fase.
